هذه هي طريقة علاج التهاب الكبد الوبائي سي (وحتى علاجه للأبد)

يعد التهاب الكبد الوبائي من أمراض الكبد الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى سرطان الكبد أو فشل الكبد أو حتى الموت. لكن لحسن الحظ ، لا يمكن علاج التهاب الكبد C فحسب ، بل يمكن علاجه. في هذه الأيام ، لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C خيارات عندما يتعلق الأمر بعلاجهم ، بما في ذلك الحبوب التي يسهل تناولها وأكثر فاعلية من الحقن في الماضي.

ينتشر فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) من خلال ملامسة الدم المصاب ، على سبيل المثال من الإبر أو الحقن المشتركة (لا يمكنك الحصول عليه من الاتصال العرضي مع شخص مصاب). يعاني ما يصل إلى 25٪ من الأشخاص الذين يصابون بالفيروس من عدوى حادة أو قصيرة العمر يتخلص منها الجسم دون علاج. ما تبقى من 75٪ إلى 85٪ من الحالات - ما يصل إلى 4 ملايين شخص في الولايات المتحدة - يصابون بالتهاب الكبد C المزمن ، مما يعني بقاء الفيروس لمدة ستة أشهر أو أكثر. بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي المزمن ، فإن الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن يمكن أن يساعد في تقصير عمر الحالة ونأمل في التخلص من العدوى في غضون أسابيع.

'مع الأنظمة المتاحة الآن ، هناك يقول يوجين شيف ، أستاذ الطب ومدير مركز شيف لأمراض الكبد في جامعة ميامي ميلر: يمكن أن تكون حبة واحدة فقط مع القليل من الآثار الجانبية ومعدلات علاج تزيد عن 95٪ ، وتقترب من 98٪ إلى 99٪. كلية الطب.

ازداد عدد الأدوية التي تعالج التهاب الكبد سي في السنوات الأخيرة. كانت خيارات العلاج الأولى لالتهاب الكبد C عبارة عن مزيج من مضاد للفيروسات pegylated وريبافيرين. ومع ذلك ، فقد كانت مصحوبة بآثار جانبية سيئة وكانت فعالة أقل من نصف الوقت ، كما يقول Ryan Westergaard ، أستاذ الطب المساعد في كلية الطب والصحة العامة بجامعة ويسكونسن في ماديسون. كان لابد من حقن الإنترفيرون أيضًا.

الأدوية الحالية لها آثار جانبية أقل وهي أفضل في مكافحة الفيروس. قبل اتخاذ قرار بشأن العلاج ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار النمط الجيني (سلالة) لالتهاب الكبد سي لديك. يعتمد علاج التهاب الكبد سي الآن على أدوية تسمى مضادات الفيروسات ذات التأثير المباشر (DAAs) ، والتي تمنع الفيروس من التكاثر. من أمثلة DAAs ، التي تأتي في شكل حبوب ، أوليسيو (سيميبريفير) ؛ سوفالدي (سوفوسبوفير) ، والذي يستخدم مع أوليسيو ؛ داكلينزا (داكلاتاسفير) ؛ وهارفوني (مزيج من ليديباسفير وسوفوسبوفير). في عام 2016 ، وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على Epclusa ، وهو مزيج من سوفوسبوفير وعقار آخر ، فيلباتاسفير ، لعلاج جميع الأنماط الجينية لالتهاب الكبد الوبائي سي.

والأكثر من ذلك ، يمكن للعلاجات الأحدث عادةً إزالة الفيروس في غضون أسابيع. في وقت مبكر ، كان ذلك أفضل ، على الرغم من أنه حتى أولئك الذين يعانون بالفعل من تلف الكبد يمكن أن يستفيدوا.

"لن يصلح الكبد ، وسوف يعالجهم من الفيروس الذي يتسبب في تلف الكبد المستمر ، يقول الدكتور فيسترغارد "إنه يخمد النار على الرغم من أن المنزل لا يزال يحترق."

استراتيجيات نمط الحياة مهمة أيضًا ، خاصة في المراحل المتقدمة من أمراض الكبد. وهذا يشمل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وتجنب الكحول والعقاقير غير المشروعة التي يمكن أن تلحق المزيد من الضرر بالكبد.

إذن مع كل هذه التطورات ، لماذا لا يزال الكثير من الناس يصابون بالتهاب الكبد سي؟ يقول الخبراء إن التشخيص لا يزال يمثل مشكلة.

يقول الدكتور شيف: "لا يقوم الأشخاص بالفحص فقط". "لا يتم تشخيصهم ، وبالتالي لا يعالجون".

أحد أسباب ذلك هو أن التهاب الكبد سي يمكن أن يكون مرضًا "صامتًا". بينما يعاني بعض الأشخاص من أعراض مثل الحمى أو الإرهاق أو الغثيان أو اليرقان (صبغة صفراء على الجلد وبياض العينين) ، لا تظهر أي أعراض على الكثيرين على الإطلاق.

التحدي الآخر هو التكلفة . حتى إذا تم فحصك واختبار إصابتك بالتهاب الكبد C إيجابيًا ، فإن العديد من الأدوية الجديدة باهظة الثمن بشكل لا يصدق - تصل إلى 100000 دولار لدورة علاج واحدة. ولا تغطي شركات التأمين عادةً هذه الأدوية إلا إذا كان لديك بالفعل تلف في الكبد.

"لقد أصبح العلاج أمرًا سهلاً حقًا" ، كما يقول د. "نحن نعلم ما يمكننا فعله لتقليل عبء المرض الناجم عن التهاب الكبد C ، لكننا لسنا قريبين حتى من إحداث تأثير لمجرد أنه يكلف الكثير من المال."