توفي هذا الرجل بعد إصابته بآفات ضخمة على جلده من سرطان المستقيم

توفي رجل يبلغ من العمر 35 عامًا في الهند بعد انتقال سرطان المستقيم إلى جلده ، وفقًا لتقرير حالة جديد من BMJ.

كان المريض مصابًا بنوع من سرطان المستقيم يسمى سرطان الغدة المخاطية ، وهو عندما يتكون الورم جزئيًا بواسطة الميوسين ، وهو مركب موجود في المخاط. تم علاج سرطانه في الأصل من خلال عملية جراحية تسمى الاستئصال البطني العجاني بالمنظار. يستخدم هذا الإجراء لعلاج السرطانات في فتحة الشرج والمستقيم القريبة من عضلات المصرة ، ويتضمن إزالة الشرج والمستقيم وجزء من الأمعاء الغليظة من خلال شقوق صغيرة متعددة.

دوائيان للعلاج الكيميائي تم التوصية باستخدام "كابسيتابين وأوكساليبلاتين" بعد الجراحة لهذا المريض ، وفقًا لتقرير الحالة ، لكنه قرر عدم تناول هذه الأدوية ، والتي قد تكون باهظة الثمن.

عاد المريض إلى الطبيب بعد شهرين من الجراحة مع ألم في الجزء العلوي من بطنه وآفات في جسده. يوضح التقرير أن هذه "آفات جلدية عقيدية واضحة المعالم وموزعة على الوجه والصدر والبطن والظهر".

بعد مراجعة تاريخ المريض بالسرطان والأعراض الحالية ، قام الأطباء بتشخيصه السرطان النقيلي الذي انتشر إلى جلده ، يسمى ورم خبيث جلدي ، من المستقيم. وكشف التصوير المقطعي المحوسب عن آفتين في الفص الأيسر من كبد المريض ، كما تم العثور على جروح في جدار البطن. أكدت خزعة من إحدى الآفات الموجودة على جلده أن الورم الغدي المخاطي قد انتشر في جلده. توفي المريض بعد ثلاثة أشهر بعد اختياره عدم الخضوع لمزيد من العلاج.

من النادر انتشار السرطانات في الجلد ، بحسب التقرير. عندما يحدث ذلك ، يكون عادة في مرضى سرطان الرئة. ومع ذلك ، فإن هذا يحدث لـ 6 ٪ من مرضى سرطان القولون والمستقيم ، كما لاحظ مؤلفو تقرير الحالة. جدار البطن هو الموقع الأكثر شيوعًا للنقائل الجلدية لدى مرضى سرطان القولون والمستقيم.

عادة ما يحدث انتشار السرطان في الجلد عن طريق الأوردة أو الجهاز اللمفاوي ، كما يشير التقرير. كتب المؤلفون أنه "غالبًا ما يتم اكتشافه بعد عدة سنوات من الاستئصال الجراحي للورم الأساسي ، متوسط ​​الفاصل الزمني هو 33 شهرًا".

يحذرون من أن الأطباء يجب أن يقيموا أي كتل على الجلد يعاني منها المرضى تم علاجه من أجل إشعار سرطان المستقيم.

"يجب تقييم أي عقيدة جلدية في حالة ما بعد الجراحة من سرطان المستقيم الغدي بدقة لأنها قد تكون أول علامة على التكرار" ، كما يقول التقرير. عادة ما يكون الورم الخبيث الجلدي علامة على الانتشار البعيد ، ومثل هؤلاء المرضى يعانون من سوء التشخيص.