هذه الحالة المخيفة تجعلك تشعر وكأنك تختنق - وتسببها الجراحة

عندما ساء شخيره لدرجة أنه شعر بالخمول أثناء النهار ، استشار مايك سمولوود الطبيب. نظر الطبيب داخل أنف سمولوود لما شعرت به لمدة 10 ثوانٍ قبل أن يعلن أن لديه حاجزًا منحرفًا (قطعة رقيقة من الغضروف تفصل أنفك) وبالتالي لم يكن يتنفس بشكل صحيح في الليل. كل ما يتطلبه الأمر هو عملية جراحية بسيطة - بضع قصاصات داخل أنفه لإعادة تنظيم الحاجز ومساعدة سمولوود على التنفس بشكل أفضل.

لذا ، حدد سمولوود موعد الجراحة. كان قد خضع لعملية مماثلة لحاجز الحاجز قبل 20 عامًا تقريبًا ، لذا لم يكن قلقًا للغاية. ومع ذلك ، فإن ما لم يخبره أطباؤه هو أنهم سيحتاجون أيضًا إلى تقليل التوربينات الخاصة به (هياكل صغيرة لحمية داخل الأنف تنظف الهواء وترطبه).

في الواقع ، لم يكن سمولوود حتى من قبل. سمع الكلمة تتقلب حتى ساعة قبل الجراحة عندما أعطته الممرضة استمارة موافقة. لكنه وثق بطبيبه ، فوقع الاستمارة ونقل إلى غرفة العمليات. يقول: "بعد الجراحة بوقت قصير ، لاحظت أنني لا أستطيع التنفس جيدًا". "شعرت كما لو أن مصاصات القضبان النحيفة تلك تمسك بفتحات أنفي وكنت أحاول امتصاص الهواء من خلال تلك الثقوب الصغيرة."

مشاكل التنفس هذه لم تختف أبدًا. بعد عامين من إجراء تلك الجراحة ، لا يزال سمولوود يستيقظ ليلًا وهو يلهث بحثًا عن الهواء ويشعر وكأنه يختنق أثناء النهار أيضًا.

يعاني سمولوود من "متلازمة الأنف الفارغة" ، وهي إحدى المضاعفات النادرة من جراحات الأنف التي تنطوي على تخفيض التوربينات. في حالات مثل سمولوود ، يقرر اختصاصيو الأنف والأذن والحنجرة (اختصاصيو الأذن والأنف والحنجرة) أحيانًا إزالة جزء من توربينات الشخص جراحيًا لأن الأنسجة تصبح منتفخة بسبب تفاعلات الحساسية أو التهيج أو العدوى ويمكن أن تسد المجاري الهوائية للشخص. يدخل الجراحون داخل الأنف بأداة تشبه الإبرة تنقل موجات التردد الراديوي التي تدمر بعض أنسجة المحارة. وفقًا لـ Stanford Health Care ، "عادةً لا يوجد أي ألم في عملية التعافي ، ولا يوجد تغيير في الجانب الجسدي ، ولا توجد آثار جانبية طويلة المدى".

إذا تمت إزالة الكثير من الأنسجة ، يمكن أن يغير بشكل أساسي طريقة تدفق الهواء عبر أنفك. الطريقة التي يتم بها تنظيم أنوفنا تدفع الهواء إلى مسار محدد عبر فتحة الأنف وصولاً إلى الرئتين. مع وجود ممرات أنف مفتوحة على مصراعيها ، "بدلاً من وجود تيار نفاث إلى الجزء الخلفي من الأنف ، سيتدفق الهواء مثل الإعصار" ، كما يقول كريستوفر كولستاد ، طبيب الأنف والأذن والحنجرة المعتمد من مجلس الإدارة وجراح تجميل الوجه.

لكن التوربينات لها دور أيضًا في تدفئة الهواء الذي تستنشقه ، وتنقية الهواء وترطيبه. لذلك ، بالإضافة إلى صعوبة التنفس ، فإن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الانف في الأنف معرضون أيضًا لنزيف الأنف ، والتهابات الأنف ، والصداع ، والدوخة ، والشعور وكأنهم يتنفسون في الهواء البارد.

الحالة هي نادر - تشير بعض التقديرات إلى أن شخصًا واحدًا من كل 1000 شخص خضع لعملية جراحية في المحارة يصاب بمتلازمة الأنف والأذن والحنجرة - ومثير للجدل ، كما يقول ENT Andrew Ordon ، أستاذ الجراحة التجميلية في جامعة جنوب كاليفورنيا ، ومضيف مشارك لـ The Doctors لا يعترف البعض في المجتمع الطبي رسميًا بمتلازمة الأنف الفارغ كتشخيص شرعي ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث حول هذه الحالة. ولكن بالنسبة لأشخاص مثل سمولوود ، فإن الآثار الجانبية لهذه الجراحة ليست طويلة الأمد فحسب ، بل إنها جذرية وتغير مجرى الحياة.

قبل الجراحة ، كان سمولوود في طريقه ليصبح مدرسًا في صالة الألعاب الرياضية. لقد أنهى شهادته الجامعية وكان ينتظر إجراء اختبار الشهادة الذي سيحتاجه لتدريس التربية البدنية. الآن ، لا يستطيع أن يتخيل محاولة إجراء الاختبار. ليس عندما يشعر كل نفس وكأنه صراع.

حتى الاستمرار في العمل المستمر كمدرس بديل أمر صعب ، لأنه متعب جدًا لدرجة أنه لا يستطيع تذكر أسماء طلابه. تقول سمولوود: "لدي أحلام مروعة عن الغرق أو أن هناك من يقف فوقي ويمسك وسادة على وجهي". خلال النهار ، يمكنه تذكير دماغه بأنه على الرغم من عدم قدرته على الشعور به ، إلا أنه يتنفس - "وإلا سأكون زرقاء اللون على الأرض" ، كما يقول. لكن في الليل ، لا يطمئن دماغه ولذلك يشعر سمولوود وكأنه يحتضر.

غالبًا ما يكون التعامل مع متلازمة الأنف الفارغ أكثر صعوبة في الليل لأن أجسامنا مهيأة للتنفس من خلال أنوفنا أثناء نومنا ، يقول الدكتور كولستاد. ومع ذلك ، من المحتمل ألا يحدث التنفس عن طريق الفم فرقًا كبيرًا ، لأن الجيوب الأنفية في أنف الشخص تستشعر ضغط الهواء سواء جاء من الفم أو الأنف.

سؤال التنفس من الفم هو مفهوم خاطئ شائع بين أصدقاء سمولوود: "لماذا لا تتنفس من فمك فقط ،" يسألونه. لقد تفاقمت حالة العديد من أصدقائه معه لأنهم لا يستطيعون فهم ما يمر به. "هناك أيام أريد التحدث فيها ولا يمكنني حتى التحدث معه بسبب آلام الأعصاب في أنفي." (بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الانف الفارغ ، فإن ألم الوجه هو عرض آخر).

فقد سمولوود بالفعل عددًا قليلاً من الأصدقاء الذين سئموا ميله إلى إلغاء الخطط أو رفضه التام للتسكع لأنه كان متعبًا جدًا أو يعاني من ألم شديد. يعتقد أن جزء من المشكلة هو أن الناس لا يستطيعون تخيل ما يمر به. يقول: "إذا كان هناك شيء سمعوا عنه ، مثل السرطان أو مرض السكري ، فإنهم سيفهمون ذلك". "فقط تشعر بالغربة لأن هذا غريب وغريب جدًا."

لسوء الحظ ، لا توجد طريقة حقيقية لإصلاحها. يقول الدكتور أوردون: "لا يمكنك إعادة التوربينات إلى الداخل". أفضل حل لدى الأطباء الآن هو إجراء عملية جراحية أخرى لمحاولة إعادة هيكلة تدفق الهواء الأنفي ، ولكن هذا خيار فقط في الحالات القصوى. لن تساعد شخصًا مثل سمولوود ، الذي تم تقليل توربيناته بنسبة 10٪ فقط. هو ، مثل كثيرين آخرين ، عليه ببساطة أن يتعايش مع الحالة بأفضل ما يستطيع.