كانت هذه المرأة تعاني من فتق في أربية غلفها بمبيضها

عندما أبلغت امرأة تبلغ من العمر 41 عامًا غرفة الطوارئ بسبب الألم المفاجئ في الفخذ ، اكتشف الأطباء حالة نادرة تتطلب إجراء عملية جراحية على الفور: فتق في الفخذ يحتوي على "مبيض محبوس". تم نشر تفاصيل قضيتها هذا الأسبوع في تقارير حالة BMJ.

حسنًا ، هذا يبدو مرعبًا. لكن ماذا تعني هذه المصطلحات بالضبط ، ولماذا كانت حالتها خطيرة جدًا؟ أول الأشياء أولاً: يحدث الفتق عندما ينتفخ جزء من العضو أو الأنسجة من خلال فتحة في جدار عضلي ، عادةً في البطن. فتق الفخذ ، إذن ، عبارة عن انتفاخ متعلق بعظم الفخذ - أو عظم الفخذ - أو العضلات والأنسجة المحيطة به - عادةً في أعلى الفخذ أو منطقة الفخذ.

ثم هناك مسألة ما سبق المبيض المسجون المشار إليه ، مما يعني أن النسيج المنفتق قد لف نفسه بطريقة ما حول الأعضاء التناسلية للمرأة.

يشير التقرير إلى كتلة "بحجم البرقوق" تسببت في ألم شديد للمريض خلال الـ 24 ساعة الماضية . عندما ذهبت إلى غرفة الطوارئ ، أخبرت الأطباء أنها شعرت بالغثيان ، على الرغم من أنها لم تتقيأ وأن أنماط أمعائها لم تتغير.

وجد أطباؤها كتلة يبلغ طولها 4 سم و "صلبة ، مقيدة جيدًا وعطاء رائع "، وفقًا لتقريرهم.

شارك كل من خبراء أمراض النساء وأطباء غرفة الطوارئ في علاج المرأة. يجب أن يكون الجراحون العامون قادرين على علاج فتق الفخذ الذي يحتوي على مبيض مسجون ، كما يشير التقرير - لكن وجود خبراء في أمراض النساء قد يكون مفيدًا ، كما يضيف.

عندما تم نقل المريضة إلى غرفة العمليات ، كان الأطباء لاحظت أن "المبيض بدا قابلاً للحياة ، على الرغم من أنه لم يتم التلاعب به بسهولة وظهر تحت ضغط شديد".

يختلف علاج الفتق الإربي (يُسمى أيضًا الفتق الإربي) وفقًا لحجمه ، وفقًا لمايو كلينك . إذا كان حجم الفتق صغيرًا ولا يسبب الألم ، فقد يوصي الأطباء بعدم إجراء عملية جراحية ويختارون مراقبتها فقط.

تتطلب الفتق المؤلم أو المتزايد عادة إجراء عملية جراحية لتجنب الانزعاج والمضاعفات الخطيرة ، تقول العيادة. في بعض الأحيان ، قد يضغط الطبيب يدويًا على فتق الفخذ في محاولة لتصغيره قبل إجراء الجراحة. (هذا هو الأكثر شيوعًا للأطفال الذين يعانون من الفتق.).

عادة ما يتم إصلاح الفتق بإحدى طريقتين - عبر الجراحة المفتوحة ، والتي تتضمن شقًا كبيرًا ، أو الجراحة بالمنظار ، والتي تتضمن عدة شقوق صغيرة.

المريض الوارد في التقرير الجديد لم يخضع لعملية جراحية بالمنظار. لكن أطبائها كتبوا ، في وقت لاحق ، أنهم يعتقدون أن الجراحة بالمنظار قد تكون طريقة ممكنة للعلاج.

قد تتطلب جراحة الفتق المفتوحة استخدام التخدير والتخدير الموضعي أو العام. أثناء العملية ، سيدفع الجراح النسيج المنتفخ إلى مكانه ثم يخيط المنطقة الضعيفة من جدار العضلات.

في بعض الأحيان - كما كان الحال لمريض BMJ - يتم إدخال شبكة اصطناعية في تعزيز هذه المنطقة. في هذه الحالة ، أدخل الأطباء أيضًا كاميرا صغيرة بالمنظار أثناء الجراحة "للمساعدة في تصور مسار المبيض إلى تجويف الحوض."

لحسن الحظ ، حققت المريضة "تعافيًا ممتازًا" وخرجت من المستشفى داخل يوم واحد من الجراحة. عندما تمت مقابلتها من أجل تقرير الحالة ، قالت إنها "صُدمت" من السرعة التي أسرع بها أطبائها لإجراء الجراحة ، لكن في النهاية ، كانت هذه هي المكالمة الصحيحة. قالت: "كنت ممتنة لأن الفريق تمكن من إنقاذ مبيضي".