هذه المرأة تعاني من ألم حارق في الثدي ، لكن 4 أطباء قالوا لها 'سرطان الثدي لا يؤلمها'

كانت سارة ديكنسون حاملًا في الأسبوعين الماضيين عندما بدأت تشعر بحرقة أثرت على ثديها الأيمن بالكامل. في البداية ، افترضت أنه عرض غريب للحمل ، لكن الألم استمر.

"كان يعمل ويتوقف ، بشكل رئيسي في المساء ،" قال ديكنسون ، 37 عامًا ، لمجلة Health. "سيأخذ أنفاسي بعيدًا - شدة الإحساس بالحرق ستطرد الريح مني." وجدت الأم لأول مرة أن تسخين ثديها ساعدها ، ووصفت أعراضها بأنها "مجرد هرمونات".

لكن الإحساس بالحرق استمر. ذكرته ديكنسون عندما ذهبت إلى مكتب طبيب النساء - وكانت تذهب كثيرًا. نظرًا لأنها كانت تبلغ من العمر 35 عامًا في ذلك الوقت ، فقد اعتبرت حملها "عالي الخطورة" ، وهذا يعني أن يكون لها موعد مع الطبيب كل شهر. تقول: "رأيت أربعة مقدمي خدمات مختلفين وأخبرت كل واحد منهم عن الحرق". في كل مرة ، أجروا فحصًا يدويًا للثدي ، ثم استنتجوا أن الإحساس بالحرقان ناتج عن دخول قنوات الحليب استعدادًا للرضاعة الطبيعية.

ديكنسون ، التي تعمل كمديرة التجارب السريرية للسرطان. بحث ، طرح احتمال الإصابة بسرطان الثدي عدة مرات. تقول: "سألتها عن ذلك ، ودائمًا ما كنت أحصل على إجابة مفادها أن" سرطان الثدي لا يؤلم ". "لم أكن أعتقد حقًا أنني مصاب بالسرطان. كان من المنطقي بالنسبة لي أنه يمكن أن يكون تفسيرًا. "

في الوقت نفسه ، كانت الحلمة على الثدي الأيمن لديكنسون تتغير. كانت تلك الحلمة بالفعل "مقلوبة نوعًا ما" ، كما تقول ، لكنها أصبحت مجعدة كلما كانت تعاني من نوبة من الألم. تحول لونها أيضًا إلى اللون الأرجواني الداكن.

استمر الإحساس بالحرقان خلال فترة حملها ، وتقول ديكنسون إنها ظلت تذكر ذلك في زيارات الطبيب. تقول: "كان الأمر دائمًا بنفس الشدة ، وقيل لي دائمًا أن قنوات الحليب تدخل ، وأن حرق الثدي أمر شائع في المراحل المبكرة من الحمل". "كان ذلك منطقيًا بالنسبة لي - ولم أكن حاملًا من قبل."

عندما كانت في سن الخمسة أشهر ، رأت ديكنسون طبيبة نسائية جديدة ، أرسلتها لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لثديها في حال اتضح أنه شيء أكثر خطورة من تطوير قنوات الحليب. يقول ديكنسون: "لقد عثروا على كيس بحجم حوالي سنتيمتر واحد ، على الفور" ، لكن الموجات فوق الصوتية أشارت إلى أن الكيس "طبيعي تمامًا" أو حميد.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ) ، من الشائع أن تصاب النساء بأورام غير سرطانية بالثدي والتي تبين أنها ناجمة عن أنسجة ليفية حميدة أو أكياس مملوءة بالسوائل أو دائرية أو بيضاوية. بينما يمكن أن يحدث كلاهما عند النساء في أي وقت ، إلا أنهما أكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب.

على الرغم من أن كيس ديكنسون كان يعتبر طبيعيًا ، أراد طبيبها الجديد إجراء فحوصات متابعة. خضعت ديكنسون لتصوير آخر بالموجات فوق الصوتية لثديها عندما كانت حاملاً في شهرها التاسع ، وعلمت أن الكيس لم ينمو ولا يزال يبدو حميدًا.

أنجبت ديكنسون طفلها ، وهو طفل هي وصبيها الزوج ، أندرو ، اسمه فين ، في ديسمبر. يتذكر ديكنسون: "توقف الحرق على الفور". "بمجرد ولادة فين ، كانت قد اختفت للتو." بدأت في إرضاع فين ، ولكن فقط من خلال صدرها الأيسر. لم يكن قادرًا على الإمساك بثديها الأيمن ، الذي كان به حلمة مقلوبة ، على حد قولها.

كان من المقرر لديكنسون إجراء متابعة بالموجات فوق الصوتية لثديها بعد ثلاثة أشهر من إصابتها بالزعانف ، لكن جائحة COVID-19 الذي بدأ في مارس دفعها إلى الوراء لمدة شهر. "اعتقد انها كانت على ما يرام؛ لم أكن قلقة في هذه المرحلة "، كما تقول. ذهب الحرق. اعتقدت أنهم يريدون فقط التأكد من أن الكيس على ما يرام. "

لكن الأمور لم تكن على ما يرام ، كما أدركت ديكنسون عندما قامت بزيارتها. تتذكر قائلة: "بمجرد أن وضع فني الموجات فوق الصوتية العصا عليّ ، تلاشى اللون من وجهها". "أحضرت الطبيب الذي قال ،" لقد كبرت. هناك شيء آخر هناك نحتاج إلى رؤيته ".

تم إرسال ديكنسون على الفور لإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية وخضعت لمزيد من فحوصات الموجات فوق الصوتية لثديها. "ثم انتظرت في الغرفة حوالي 10 دقائق. عندما جاء الطبيب ، علمت أن الأمر ليس جيدًا "، كما تقول. "بدأت في البكاء على الفور. لقد علمت بالفعل أنه ليس جيدًا. "

قيل لديكنسون إنها بحاجة إلى خزعة لكيسها الذي تم وضعه تحت حلمة ثديها. تقول: "لهذا السبب لم يكن من الممكن اكتشافها بالنسبة لي وللأطباء الذين كانوا يشعرون بوجود ورم". بعد أربعة أيام في 1 مايو ، اتصل طبيبها بالنتائج: كانت مصابة بسرطان الثدي السلبي HER2 في المرحلة الأولى.

سرطان الثدي السلبي HER2 يعني أن الخلايا السرطانية لا تحتوي على كمية كبيرة من بروتين يسمى HER2 على سطحها ، وفقًا للمعهد الوطني للسرطان (NCI). قد تنمو الخلايا السرطانية سلبية HER2 بشكل أبطأ ويقل احتمال عودتها أو انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم مقارنة بالخلايا السرطانية التي تحتوي على كمية كبيرة من HER2 على سطحها. تشير المرحلة الأولى إلى أن سرطان ديكنسون لم ينتشر إلى مناطق أخرى من جسدها.

بينما تقول ديكنسون إن لديها فكرة جيدة بأنها مصابة بالسرطان قبل أن تتلقى المكالمة ، إلا أنها كانت لا تزال مندهشة من التشخيص. تقول: "لقد أسرني أن هذا كان يحدث بالفعل". كانت مستاءة أيضًا من عدم قيام أي طبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من فترة حملها. وتقول: "إنه أمر محبط أن تعتقد أنه كان من الممكن أن يطلب شخص ما إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في وقت أقرب."

تمت إحالة ديكنسون إلى طبيب أورام ، وهو غير متأكد من مدة وجود الورم في ثديها. وهي تقول: "إنهم يعتقدون أن الأمر قد ظهر للتو ، أو أنه موجود هناك لفترة طويلة وأضاءته الهرمونات الناتجة عن الحمل".

في 29 مايو ، خضعت ديكنسون لعملية جراحية لإزالة الورم. في يونيو ، أجرت عملية جراحية ثانية لإزالة حلمة ثديها ووضعت في منفذ للعلاج الكيميائي. تم تحذيرها من أن العلاج الكيماوي يمكن أن يترك لها عقيمًا ، لذلك خضعت لعملية التلقيح الصناعي - وهي عملية وصفتها بـ "الجحيم" - لمحاولة إعطاء فين شقيقًا في المستقبل. "للحفاظ على الخصوبة ، اخترنا تجميد الأجنة ، حيث أن معدل النجاح أثناء عملية إذابة التجميد أعلى بكثير من تجميد البويضات" ، على حد قولها.

منذ يوليو ، خضعت لأربع جولات من العلاج الكيميائي ، والتي سوف يتبعها خمسة أسابيع من العلاج الإشعاعي. بعد ذلك ، من المحتمل أن تبدأ في تناول عقار تاموكسيفين ، وهو دواء لسرطان الثدي يمنع آثار هرمون الاستروجين في أنسجة الثدي للمساعدة في منع عودة الخلايا السرطانية.

لديكنسون مشاعر مختلطة حول رحلتها إلى التشخيص . تقول: "إنه شعور محير لأنني أعرف أن الأطباء كانوا يقومون بأفضل عمل ممكن". "لقد فعلوا كل الأشياء العادية بخلاف الموجات فوق الصوتية ، لكنني أشعر أنه كان يجب إرسال الموجات فوق الصوتية في وقت أقرب. ظللت أتحدث عن هذا الأمر ".

تقول ديكنسون إنها تدرك أنها ليست أول امرأة شابة يُفتقد السرطان في وقت مبكر. تقول: "أعلم أن بعض النساء ينفجرن بسبب سنهن". "لو لم أرها ولم يكن الحرقان قد حدث أو توقف أثناء الحمل ، لما كنت سأحصل على هذا الموجات فوق الصوتية. كان من الممكن أن يكون السرطان الخاص بي أكثر تقدمًا بحلول الوقت الذي تم اكتشافه فيه. "

إنها تشعر أن طفلها ساعد أيضًا في تشخيص حالتها. وهي تعتقد أن "فين أنقذت حياتي بطريقة ما". "بدون الحمل ، لم أكن لأصاب بهذا الإحساس بالحرقان". تقول ديكنسون إنها أيضًا "ممتنة" لأن تشخيص حالتها بعد ولادة فين. تقول: "أشعر أنني استمتعت حقًا بحملتي ، وهذا يحدث في إطار زمني أفضل بالنسبة لي". "فين صغيرة ، ولن يتذكر ذلك."

الآن ، تحث ديكنسون النساء الأخريات على التحدث إذا كان هناك شيء ما لا يبدو على ما يرام. تقول: "أنت تعرف جسمك أفضل من أي شخص آخر". "إذا لم تكن الأمور على ما يرام ، فهناك خطأ ما. إذا كنت لا تحصل على الإجابة المناسبة لك ، فتحدث كثيرًا. خلاف ذلك ، قد تكون معركتك أصعب بكثير وأطول.