تم تشخيص حالة دماغ هذه المرأة التي يُحتمل أن تكون قاتلة على أنها حساسية

عندما بدأت أندريا سيرون بملاحظة أزيز في أذنها - نما لاحقًا إلى "أزيز" غريب - عرفت أن شيئًا ما كان خطأ. لكن لأشهر ، أخبرها الأطباء أنها كانت مجرد حساسية ، أو نزلة برد سيئة ، أو سوائل محاصرة في أذنها.

لم يكن الأمر كذلك حتى رأت الممثلة وعارضة الأزياء البالغة من العمر 36 عامًا أنفًا في أذنها- وخضعت لطبيب الحلق ، وخضعت لفحوصات تصويرية ، إلى التشخيص الصحيح: عدم انتظام في الشرايين المبطنة لدماغها ، يُسمى التشوه الوريدي الوريدي (AVM) ، والذي يتسبب في نبض الأوعية الدموية فوق أذنها.

"ذهبت لإجراء فحص بالأشعة المقطعية وعندما عاد رأوا ظلًا خلف أذني اليمنى ،" قال سيرون ، الذي يعيش في غراند بلانك بولاية ميشيغان ، لـ ديلي ميل . "خضعت لفحص MRA ثم اكتشفوا أن لديّ تشوه شرياني وريدي".

شعرت Syron بالارتياح لمعرفة أنها "لم تكن مجنونة" ، لكنها واجهت قلقًا جديدًا: يمكن أن تكون الألغام المضادة للمركبات خطيرة للغاية . يتعرض الأشخاص الذين لديهم وصلات الأوعية الدموية غير المنتظمة هذه لخطر متزايد من حدوث نزيف دماغي مميت أو جلطة دموية أو سكتة دماغية - غالبًا دون سابق إنذار أو بدون سابق إنذار.

لحسن الحظ ، يمكن علاج الألغام المضادة للمركبات إذا تمكن الأطباء من التعرف عليها قبل حدوث إحدى تلك المضاعفات. خضعت سيرون لعملية جراحية منذ شهرين لإصلاح ما يقرب من نصف المخالفات في دماغها أو حوله ، وقد تحتاج إلى عملية أخرى في المستقبل. الآن ، تقارير ديلي ميل ، تعمل سيرون على زيادة الوعي حول الحالة التي حولتها إلى وصفها بأنها "قنبلة موقوتة" والأعراض التي فاتها الأطباء وأخطأوا في تشخيصها.

لتوضيح الأمر ، فإن الألغام المضادة للمركبات ليست شائعة ؛ تشير التقديرات إلى أنها تؤثر على واحد من كل 2000 إلى 5000 شخص. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث لأي شخص - والحصول على التشخيص ، كما استطاع Syron أخيرًا ، يمكن أن ينقذ الحياة. إليك بعض الأشياء التي يجب معرفتها.

في نظام القلب والأوعية الدموية الصحي ، تحمل الشرايين ضغطًا مرتفعًا ودمًا غنيًا بالأكسجين من القلب إلى الدماغ ، وتحمله الأوردة مرة أخرى (ضغط منخفض ، بدون أكسجين ) في الاتجاه الآخر.

ولكن حيثما تتشكل الألغام المضادة للمركبات ، تكون تلك الأوعية الدموية متشابكة أو متصلة بشكل غير طبيعي. قد يتجاوز الدم أنسجة المخ الطبيعية ، ويتم تحويله مباشرة من الشرايين إلى الأوردة.

عندما يحدث هذا ، يصبح التدفق الطبيعي البطيء للدم عبر الأوردة "سريعًا للغاية ، ودائمًا ، ومضطربًا". Huy Do ، MD ، أخصائي الأشعة العصبية التدخلي في جامعة ستانفورد للرعاية الصحية ، يخبر الصحة. (لا يشارك دكتور دو في تشخيص أو علاج Syron ، ولكنه أجرى عمليات على العديد من المرضى الآخرين المصابين بالتشوه الشرياني الوريدي.)

هذا أمر خطير ، كما يقول الدكتور دو ، لأن الضغط المرتفع للوريد يمكن أن يتسبب في تضخمه مثل بالون. يقول: "في مرحلة ما ، ستتمزق جدران هذه الأوردة ، ومن ثم يصاب المريض بنزيف في المخ يمكن أن يؤدي إلى سكتة دماغية كبيرة".

من نواحٍ عديدة ، سيرون محظوظ لأن كان أحد أمراض التشوه الشرياني الوريدي لديها يقع فوق أذنها ، كما يقول د. يقول: "ربما كانت قادرة على ملاحظة ذلك التدفق السريع للدم لأنه كان بجوار جهاز السمع". "لا يعاني الكثير من الأشخاص من الأعراض على الإطلاق حتى تتسبب هذه الأشياء في حدوث مشكلات - والمشكلة الأولى التي يتسببون بها هي النزيف."

هذا لا يعني أن جميع الأشخاص المصابين بالتشوه الشرياني الوريدي محكوم عليهم بالفشل ، على أية حال. يقول الدكتور دو إن الصداع ومشاكل الرؤية أو الأعصاب والنوبات يمكن أن تكون أيضًا علامات على وجود تشوه شرياني وريدي مخفي ، ويجب دائمًا أن يأخذها الأطباء بجدية وحتى في حالة حدوث نزيف في المخ ، فمعظمه ليس مميتًا - على الرغم من أن البحث عن العلاج على الفور أمر مهم للغاية ، وبعضها يتسبب في تلف عصبي دائم.

إذا تمكن الأطباء من تحديد وتشخيص التشوه الشرياني الوريدي قبل فوات الأوان ، يمكنهم أيضًا معالجته بالجراحة أو الانصمام - وهي عملية يتم فيها انسداد أجزاء من الأوعية الدموية - أو مزيج من الاثنين معًا. في حالة سيرون ، قام الجراحون بإدخال قسطرة في شريان كبير في فخذ الممثلة ، ومرروه عبر جسدها وحول قلبها وبطانة دماغها ، حسبما ذكرت صحيفة (ديلي ميل).

ثم قاموا بحقن الجزع ، وهو مادة انصمام لإغلاق الوصلات غير الطبيعية في الأوردة والشرايين. كان الأطباء يعتزمون إغلاق ثلاث من نواسير سيرون العشرة ، أو الفتحات غير الطبيعية ، "لكن الجراحة كانت تسير على ما يرام ، قرر طبيبي ، الدكتور بويد ريتشاردز ، أنه قادر على إغلاق ثلاث نواسير أخرى" ، قالت.

د. يقول دو إنه من المهم للأشخاص الذين يعانون من الألغام المضادة للمركبات أن يعرفوا أن التشخيص ليس حكمًا بالإعدام. يقول: "لدينا تقنيات وإجراءات جراحية جيدة جدًا لعلاج هذه المشكلات وعلاجها ومنع السكتات الدماغية التي تنتهي أو تغير الحياة".

لا يعرف العلماء سبب تأثير الألغام المضادة للمركبات على بعض الأشخاص دون غيرهم . عادة ما تكون خلقية ، مما يعني أنها تتشكل حتى قبل ولادة الشخص. ووفقًا لجمعية السكتات الدماغية الأمريكية ، فهي لا تُورث عادةً من الآباء أو تنتقل إلى الأطفال.

ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن حالات من الألغام المضادة للمركبات في العائلات. إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بالسكتة الدماغية النزفية (السكتة الدماغية بسبب النزيف) ، يقول الدكتور دو إنه ليس من الجيد ذكر ذلك لطبيبك وسؤاله عما إذا كان يجب مراقبتك بإجراء فحوصات محددة. ويضيف قائلاً: "قد لا يعرف طبيب الرعاية الأولية الخاص بك الكثير عن هذا الموضوع ، لذلك قد يتعين عليك إحالتك إلى جراح أعصاب أو أخصائي الأشعة العصبية التدخلي الذي يتعامل مع هذه المشكلات ويعالجها".

تناول الطعام بشكل جيد إن ممارسة الرياضة ، وعدم التدخين ، والاعتناء بنفسك بطريقة أخرى لن يمنع تشكُّل التشوهات الشريانية الوريدية أو التخلص منها - ولكن يمكن أن يساعد في الحفاظ على ضغط الدم في نطاق صحي ، مما قد يقلل من خطر تمزق التشوه الشرياني الوريدي دكتور دو.

"ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر شائع لكثير من أمراض الأوعية الدموية" ، كما يوضح. "لا أعتقد أنه تم إثبات أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يزيد من فرص تمزق التشوه الشرياني الوريدي ، ولكن من المنطقي أن تضعف الأوعية تحت ضغط أعلى."

بالإضافة إلى ذلك ، يضيف ، مع الحفاظ على لياقتك والصحة - والحصول على فحوصات بدنية منتظمة - يمكن أن تساعدك أنت وطبيبك على البقاء على تناغم مع جسمك والتعرف على أي شيء خارج عن المألوف. يقول: "الدرس الجيد هنا هو الاستماع إلى جسدك ، وتنبيه طبيبك إلى أي أعراض جديدة ، والحصول على رأي ثانٍ إذا كنت لا تزال غير راضٍ".