تحولت الكدمة الصغيرة لهذه المرأة إلى شكل نادر من سرطان الجلد

إذا كانت لديك كدمة لا تختفي ، فكم من الوقت ستستغرق لفحصها؟ انتظرت امرأة ، ظهرت في تقرير حالة BMJ هذا الأسبوع ، ست سنوات قبل أن ترى طبيبها حول عيب غامض على كتفها الأيسر - وعندما فعلت ذلك أخيرًا ، تلقت صدمة: كدمة عنيدة ، اتضح أنه كان نوعًا نادرًا من سرطان الجلد.

كتب أطباء النساء في مستشفى دي براغا في البرتغال عن تجربتهم كتوجيهات لأطباء آخرين. وكتبوا في المجلة الطبية: "لقد أبلغنا عن هذه الحالة بسبب ندرتها وعرضها غير المعتاد". وأشاروا إلى أن هذا النوع من الورم يمكن أن يخلط بينه وبين أمراض جلدية أخرى ، لذا فإن الفحص الشامل والاختبار المناسب مهمان دائمًا في مثل هذه المواقف.

إليك كيفية حدوث ذلك كله ، وفقًا لتقرير الحالة : عندما ألقى الأطباء نظرة على "الآفة المفرطة التصبغ" لهذه المرأة البالغة من العمر 31 عامًا ، أحالوها إلى قسم الأمراض الجلدية والتناسلية بالمستشفى - وهو قسم يتعامل مع الأمراض الجلدية المتعلقة بالعدوى المنقولة جنسيًا. كانت البقعة صغيرة - قطرها حوالي سنتيمتر واحد فقط - لكن المرأة ذكرت أنها أصبحت أكبر بشكل تدريجي خلال السنوات الست الماضية. كما أنها لا تتذكر أي صدمة معينة يمكن أن تسبب كدمة في المقام الأول.

عندما فحصوا جلدها تحت المجهر ، لاحظ الأطباء أن الآفة ذات خلفية أرجوانية مع " آفات الحجاب الأزرق المبيضة ، "وهو مؤشر على أن النمو قد يكون سرطانيًا.

أكدت الخزعة شكوكهم ، وشخص أحد المتخصصين الآفة على أنها ساركومة ليفية جلدية الحدبية (DFSP) ، وهي شكل نادر بطيء النمو من سرطان الجلد الذي يبدأ في الطبقة الوسطى من الجلد ، والمعروفة باسم الأدمة. وفقًا لبحث سابق في الولايات المتحدة ، يتراوح معدل حدوث DFSP بين 0.8 إلى 4.5 حالة فقط لكل مليون شخص سنويًا.

هذا النوع المحدد من "DFSP المصطبغة" - المعروف باسم ورم Bednar - حتى أكثر ندرة ، حيث يشكلون حوالي 5 ٪ فقط من جميع حالات DFSP. على الرغم من أن أورام DFSP لا تنتشر عادةً إلى أعضاء أخرى ، إلا أنها يمكن أن تنمو بعمق في الدهون والعضلات والعظام ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، والتي يمكن أن تدمر الأنسجة وتجعل العلاج صعبًا.

لحسن الحظ ، أظهر الفحص بالأشعة المقطعية عدم وجود سرطان في أي مكان آخر في جسم المريض ، وتم إزالة الورم بنجاح عن طريق الجراحة يقول أطبائها إنهم يتابعونها بانتظام ، وبعد عامين ما زالت خالية من السرطان.

يقول مؤلفو تقرير الحالة إنه من المهم أن يكون الأطباء على دراية بأورام DFSP و Bednar ، والتي تميل إلى الظهور على الظهر والكتفين وهي أكثر شيوعًا عند الرجال والنساء في الأربعينيات والخمسينيات من العمر. وكتبوا: "أي آفة مع تطور طويل الأمد أو لا تحل تلقائيًا ، حتى لو لم تكن متوقعة سريريًا ، يجب دائمًا أخذ خزعة لاستبعاد الورم الخبيث".

وبينما يتم توجيه تقرير حالتهم بشكل أساسي إلى الأطباء ، يمكن أيضًا أن يكون بمثابة تذكير لنا نحن المرضى أيضًا: تُبرز تجربة المريض هذه نوعًا نادرًا (ولحسن الحظ غير عدواني) من سرطان الجلد ، لكن DFSP ليس الحالة الوحيدة التي يمكن أن تشبه الكدمة. يمكن أيضًا أن يكون الورم الميلانيني ، وهو أكثر أشكال سرطان الجلد فتكًا.

هناك أسباب طبية أخرى تجعل الشخص يعاني من الكدمات بسهولة أو أن الكدمة تستغرق وقتًا أطول من المعتاد للشفاء. خلاصة القول: أي علامات غريبة لا تختفي من تلقاء نفسها تستحق زيارة الطبيب. كما علم هذا المريض ، من الأفضل أن يكون آمنًا من أن يندم.