إصابة تايجر وودز في الركبة: هل من المقبول اللعب من خلال الألم؟

فاز لاعب الجولف تايجر وودز ببطولة الولايات المتحدة المفتوحة في وقت سابق من هذا الأسبوع بينما كان يعاني من ألم بسبب إصابة في الركبة. يوم الأربعاء ، أعلن أنه سيغيب لهذا الموسم لأنه بحاجة لعملية جراحية لإصلاح تمزق في الرباط الصليبي الأمامي (ACL). إذن ما هو بالضبط تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، وهل جعل وودز الأمر أسوأ من خلال اللعب مع الإصابة؟

إن الرباط الصليبي الأمامي هو عصابات ليفية من الأنسجة تربط بين عظام الساق العلوية والسفلية بشكل متقاطع في منتصف الجزء السفلي من الساق. مفصل الركبة. إنها تمنح الركبة ثباتًا.

تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، والذي يمكن أن يحدث في حالة ثني المفصل للخلف أو التواء عند غرس القدم بقوة على الأرض ، "من المحتمل أن تكون الإصابات الأكثر شيوعًا في نهاية الموسم في الرياضة ، "يقول شيروين هو ، أستاذ الجراحة في جامعة شيكاغو وأخصائي جراحة العظام في فريق شيكاغو بلاك هوك.

إن تمزق الرباط الصليبي الأمامي ليس من الإصابات الشائعة لدى لاعبي الغولف. يقول الدكتور هو: "الجولف ليس أحد تلك الأنواع من الأنشطة التي من شأنها أن تسبب إصابة في الرباط الصليبي الأمامي إلا إذا كنت مروعًا". لكن وودز جرحه قبل عام أثناء الجري. خضع لعملية جراحية في أبريل لإزالة الغضروف التالف ، ويصادف أيضًا أنه يعاني من كسور ضغط مزدوجة في عظم الساق من نفس الساق.

لن تشكل إصابة الرباط الصليبي الأمامي أي مشاكل للمحارب العادي في عطلة نهاية الأسبوع ، كما يقول د. هو ، وهو أيضًا المتحدث الرسمي باسم الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. "غالبية الناس سيحققون نتائج جيدة مع تمزق دوري أبطال آسيا المنعزل ومضمار غولف عادي للمشاة والبشر."

ومع ذلك ، لعب وودز 91 حفرة على مدار خمسة أيام للفوز ببطولة أمريكا المفتوحة.

إن الجراحة لإصلاح الرباط الصليبي الأمامي التالف ليست سهلة مثل خياطة القطع الممزقة معًا. يقول الدكتور هو إن الإجراء ، الذي يسمى إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي ، يتضمن إعادة بناء الرباط "عن طريق أخذ الأنسجة إما من مكان آخر في الركبة أو من بنك الأنسجة وصنع رباط جديد تمامًا". "هذه عملية موثوقة للغاية ويمكن الاعتماد عليها."

ولكن ليس من الضروري دائمًا إصلاح الضرر جراحيًا. إذا كنت تعاني من تمزق الرباط الصليبي الأمامي ولكن ليس لديك أي ألم أو تورم ، فقد تتمكن من تجنب الجراحة. على سبيل المثال ، قد لا يحتاج المتزلج الترفيهي المصاب بإصابة في الرباط الصليبي الأمامي والذي يتجنب الأقطاب والقفزات إلى الجراحة. ولكن إذا كنت تبلغ من العمر 20 عامًا من المتزلجين المتطرفين ، فعندئذ "لا ، يجب أن يتم إصلاح الرباط الصليبي الأمامي" ، كما يقول الدكتور هو.

إذا كنت تعاني من إصابات أخرى في الركبة ، مثل تمزق الغضروف المفصلي (وسادة من الغضروف تمنع احتكاك العظام معًا) ، ربما تحتاج إلى جراحة ، كما يقول الدكتور هو. كلما طالت مدة ممارسة الرياضة ، كان الضرر أسوأ في تلك الحالات. يقول: "سوف يفقدون المزيد من أنسجتهم المبطنة وسيؤدي ذلك إلى التهاب المفاصل المبكر". "مع تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، ليس الأمر واضحًا تمامًا. يمكنك العمل بشكل جيد دون وجود ACL. "

في حالة وودز ،" كانت ركبته هي التي اتخذت القرار نيابة عنه "، كما يقول الدكتور هو. كان لديه خيار إصلاح ركبته دفعة واحدة ، لكنه اختار إصلاح الغضروف أولاً وإعادة بناء الرباط في وقت لاحق.

بعد إصلاح الرباط ، هناك خطر الإصابة التهاب المفاصل في وقت أبكر من المعتاد ، لكن ذلك يعتمد على مقدار الضرر الذي يلحق بالغضروف. عندما تتزعزع الركبة بسبب إصابة ، فمن الأرجح أن نهاية العظام سوف تحتك ببعضها البعض وتتلف الوسادات التي تحميها.

"إذا نظرت إلى عظم الدجاج ، فهذا اللمعان الأبيض أمور . عندما ينتهي ذلك ، تكون عظامك ، وهذا في الأساس هو التهاب المفاصل ، "يقول الدكتور هو. "الخطر مرتفع للغاية إذا كان الضرر الذي يلحق بالغضروف في الركبة أكبر من 50٪."

يشير تلف الغضروف من الدرجة الثانية إلى أن سطح الغضروف مكسور ، ومع مرور الوقت يمكن أن يتفاقم هذا الأمر يصبح ضررًا من الدرجة الثالثة.

إذا كان وودز يعاني من ضرر من الدرجة الثانية أو الدرجة الثالثة ، فمن المحتمل ألا يؤثر ذلك على حياته المهنية كثيرًا ، وفقًا للدكتور هو. يقول: "إذا أدار الأمر بشكل صحيح ، فيمكنه أن يحظى بمسيرة مهنية طويلة وكاملة قبل أن يصاب بالتهاب المفاصل".

ماذا عن إصابات الركبة بين الرياضيين العاديين غير النجوم؟ يقول الدكتور هو إن خطر الإصابة بمزيد من الإصابات يمكن أن يعتمد على الأعراض التي تعاني منها وعدد مرات تكرارها.

"إذا كان هناك تضخم أو ألم في كل مرة تخرج فيها للجري ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب" ، كما يقول . "وإذا كان الألم على مقياس من 1 إلى 10 أكثر من 5 ، فهذا سبب وجيه لرؤية الطبيب."

إذا كان لديك ، مثل Tiger ، ركبة غير مستقرة تنفجر بشكل منتظم أساسًا ، تحتاج أيضًا إلى زيارة الطبيب. يقول الدكتور هو: "هذه المواقف هي التي نقلق بشأنها - أنها تسبب ضررًا إضافيًا للركبة".

د. يلاحظ هو أيضًا أن مقدار الضغط الواقع على ركبتك يمكن أن يختلف. أصيب وودز في ركبته اليسرى ، وهو أمر مهم بشكل خاص لأنه لاعب غولف في يده اليمنى.

"ربما يكون قد تخطى وقتًا أطول قليلاً إذا كانت ركبته اليمنى ، لكن الركبة اليسرى هي التي تدور بعزمها وتحميله ، ولهذا السبب يكون الأمر أكثر صعوبة - لا يمكنك تغيير الوزن ".

د. هو يتعجب من أن Tiger كان قادرًا على اللعب طالما كان يفعل. (شاهد صور الرياضيين يلعبون من خلال الألم على SI.com.)

"من الصعب جدًا إجبار نفسك على الحمل والقيام بأرجحة كاملة وينتهي بك الأمر في تلك الركبة اليسرى المؤلمة. يمكنه أن يمسكها من خلال الأرجوحة ثم ينهار من الألم ". "عقليًا ، الرجل أقوى من أي شخص آخر."

بقلم تيريزا تامكينز