قد يكون فيتامين د ضروريًا لصحة القلب

هل تريد تجنب النوبة القلبية أو السكتة الدماغية؟ بالإضافة إلى عوامل الخطر المعروفة مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية ، قد ترغب في مراقبة مستويات فيتامين د أيضًا.

المستويات المنخفضة من "فيتامين أشعة الشمس" - الملقب بذلك لأننا نحصل على معظم قد يزيد فيتامين (د) من أشعة الشمس - من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وفقًا لتقرير نُشر يوم الاثنين في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب.

حوالي 30٪ إلى 50٪ من الأطفال والبالغين الأمريكيين لا يفعلون ذلك. الحصول على ما يكفي من فيتامين د ، كما يقول المؤلف المشارك جيمس أوكيف ، طبيب القلب ، طبيب القلب ومدير طب القلب الوقائي في معهد منتصف أمريكا للقلب ، في كانساس سيتي ، ميزوري.

"لقد كان المجتمع بطيئًا في الاستجابة لـ مناشدات خبراء فيتامين (د) لسنوات ، "يقول الدكتور أوكيف. "يقول الناس ،" حسنًا ، أنا أخرج ، "ولكن الحقيقة هي أننا لسنا بالخارج بما يكفي - أو عندما نكون كذلك ، فإننا نستخدم واقٍ من الشمس أو نرتدي ملابس واقية.

كميات صغيرة من يمكن تناول فيتامين (د) من خلال الطعام ، مثل الأسماك وزيت كبد سمك القد والحليب والعصير المدعم. ولكن لتحقيق 1000 إلى 2000 وحدة دولية (IUs) اليومية التي يحتاجها معظم الناس ، فإن المكمل الغذائي ضروري دائمًا تقريبًا ، وفقًا للتقرير. تعتبر الجرعات الفموية التي تصل إلى 2000 وحدة دولية يوميًا آمنة ومتاحة بدون وصفة طبية.

الأشخاص الذين تقل مستويات فيتامين د عن 15 نانوجرام لكل مليلتر (يُعرف النقص بأنه أقل من 20 نانوغرام / مل) مرتين من المحتمل أن يصابوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو غير ذلك من أحداث القلب والأوعية الدموية في غضون السنوات الخمس المقبلة مثل أولئك الذين لديهم مستويات أعلى ، وفقًا لدراسة فرامنغهام للقلب ، وهي الدراسة الكبيرة والمستمرة لعوامل الخطر القلبية.

لأن دراسة فرامنغهام للقلب ليست تجربة عشوائية مضبوطة ، ولا يزال من غير الواضح ما إذا كان فيتامين (د) هو السبب الحقيقي للارتباط (يمكن أن تنخفض مستويات الفيتامين لدى الأشخاص غير الأصحاء لأسباب أخرى) ، أو إذا كان تناول مكمل غذائي سيقلل من المخاطر. ومع ذلك ، يتفق الخبراء على احتمال وجود اتصال. يبدو أن فيتامين (د) ينظم إنتاج الأنسولين في البنكرياس ، وقد يؤدي نقصه إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري. كما أن انخفاض مستويات فيتامين (د) يمكن أن يرفع ضغط الدم ويزيد من التهاب الشرايين ، "وصفة لكارثة" ، كما يقول الدكتور أوكيف.

"هذه هي الاضطرابات الأساسية التي تهيئنا لجلطات الدم والسكتات الدماغية والوفيات القلبية ".

توافق سوزان هاريس ، عالمة الأوبئة في مختبر استقلاب العظام بجامعة تافتس في بوسطن ، على أن الافتراض بأن فيتامين د قد يساعد قلب. "يبدو أن فيتامين (د) مهم في الوظائف الفسيولوجية الأساسية جدًا مثل الاستجابات المناعية المناسبة والالتهابات ، والتي تلعب دورًا في أمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض المزمنة الأخرى.

بينما لا تزال الدراسات التي يتم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي مستمرة هناك حاجة لتحديد العلاقة الحقيقية لفيتامين د بأمراض القلب ، "إنه علاج آمن وربما وقائي ، لا يوجد حقًا أي سبب للانتظار حتى إجراء هذا البحث".

د. يوصي O'Keefe وزملاؤه في جامعة ألاباما ، و Mayo Clinic ، ومختبر فيتامين D في جامعة بوسطن ، بأن يكون الأشخاص المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية أو عوامل الخطر ذات الصلة - مثل التدخين ، أو السمنة ، أو السكري ، أو تاريخ عائلي فحص مستويات فيتامين (د) من قبل الطبيب.

لاستعادة مستويات فيتامين د الطبيعية ، يجب تزويد المرضى المعرضين للخطر الذين يعانون من نقص فيتامين د بـ 50000 وحدة دولية من فيتامين د 2 أو د 3 (يتوفر فيتامين د في شكلين) مرة واحدة في الأسبوع لمدة 8 إلى 12 أسبوعًا ، وفقًا لمؤلفي التقرير. يجب عليهم بعد ذلك الحفاظ على هذه المستويات إما 50000 وحدة كل أسبوعين ، أو 1000 إلى 2000 وحدة دولية من فيتامين D3 كل يوم ، أو ما يقرب من 10 دقائق من ضوء الشمس يوميًا بين الساعة 10 صباحًا حتى 3 مساءً.

يوافق هاريس مع معظم هذه التوصيات ، على الرغم من أنها تحذر من أن التعرض لأشعة الشمس في شمال الولايات المتحدة خلال الأشهر من نوفمبر إلى أبريل يميل إلى أن يكون مصدرًا غير كافٍ لفيتامين د. الخلاصة ، كما تقول الدكتورة أوكيف ، هي أن فيتامين د مناسب. تعتبر المستويات ضرورية للصحة العامة - وربما تعمل على تحسين أداء القلب أيضًا.

"يؤدي النقص حقًا إلى إحداث فوضى في الصحة على المدى الطويل" ، كما يقول. "وعلى الرغم من أن هذا لا يزال نظريًا ، إلا أننا نمتلك تفويضًا لتطبيع المستويات لدى مرضى القلب - وفي الحقيقة في جميع المرضى - فقط من أجل الخير الذي سيحققه لبقية نظامهم."

د. O’Keefe هو مستشار غير مدفوع الأجر لـ CardioTabs والممارسة الجماعية حيث يعمل يستخدم أموال الشركة التكميلية للتسويق وتثقيف المرضى.