فيتامين (هـ) قد يحمي الرئتين

الأشخاص الذين يتناولون مكملات فيتامين E بانتظام لسنوات - سواء كانوا مدخنين أو غير مدخنين - قد يقللون من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، وهو مرض الرئة الذي يعد رابع سبب رئيسي للوفاة في الولايات المتحدة.

يشمل مرض الانسداد الرئوي المزمن انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن وغالبًا ، ولكن ليس دائمًا ، بسبب التدخين.

في حين أن الحد من المخاطر ضئيل نسبيًا ، 10٪ ، يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن مرضًا شائعًا ومهددًا للحياة حالة يمكن فيها إبطاء التدهور في وظائف الرئة ولكن لا يمكن عكسه. تشمل أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ضيق التنفس والسعال والإرهاق.

'يبدو التأثير متواضعًا. لكن بالنسبة لشيء لا يوجد له أي علاج فعال ويميل إلى أن يكون حالة تنكسية ، فإن أي شيء من شأنه أن يقلل من المخاطر حتى إلى حد ما ليس فائدة غير جوهرية ، كما يقول جيفري ب. بلومبرج ، دكتوراه ، أستاذ التغذية في جامعة تافتس جامعة بوسطن التي لم تشارك في الدراسة.

شمل البحث ، من دراسة صحة المرأة التي تمولها الحكومة ، 39876 امرأة تبلغ من العمر 45 عامًا أو أكبر وخرجن من مرض الانسداد الرئوي المزمن قبل أن يتم تكليفهن بشكل عشوائي بأخذ اختبار الدواء الوهمي ومكملات فيتامين هـ (600 وحدة دولية كل يومين) أو الأسبرين (100 مجم في اليوم) ، إما بمفردها أو مجتمعة. في نهاية 10 سنوات ، أصيبت 760 امرأة من 19،937 امرأة تناولن فيتامين E بمفردهن أو مع الأسبرين بمرض الانسداد الرئوي المزمن مقارنة بـ 846 من بين 19،939 تناولن علاجًا وهميًا أو الأسبرين وحده - مما يقلل من المخاطر بنسبة 10٪. لم يقلل فيتامين (هـ) من خطر الإصابة بالربو ، وهي حالة مرتبطة بزيادة مخاطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

أخذ الباحثون في الاعتبار عوامل مثل تدخين السجائر والعمر ، والتي يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. الدراسة ، التي أجرتها جامعة كورنيل وباحثو مستشفى بريغهام والنساء ، من المقرر تقديمها هذا الأسبوع في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لأمراض الصدر في نيو أورلينز. ​​

فكرة أن فيتامين E يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن تقول إيفون كيلي ، حاصلة على درجة الدكتوراه ، والأستاذة المشاركة في قسم علم الأوبئة والصحة العامة في جامعة كوليدج لندن ، إنه "معقول بيولوجيًا". يعتقد الخبراء أن الفيتامينات A و C و E - ما يسمى بمضادات الأكسدة ACE - تحارب الإجهاد التأكسدي في الرئتين الذي يمكن أن يؤدي إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن.

أظهرت العديد من الدراسات أن هذه الفيتامينات ، وكذلك فيتامين د ، قد تساعد في تحسين صحة الرئة. في دراسة أجريت عام 2003 ، وجدت كيلي وزملاؤها أن الرجال والنساء الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بفيتامينات C و E يتمتعون بسعة رئة أكبر وينتجون كمية أقل من البلغم ، على التوالي. يعتبر إنتاج البلغم والصفير من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن.

أحد قيود الدراسة هو أن الباحثين اعتمدوا على النساء للإبلاغ عما إذا كان قد تم تشخيصهن بمرض الانسداد الرئوي المزمن أم لا ، كما يقول مايكل سيمز ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في قسم الرعاية الحرجة الرئوية في المركز الطبي بجامعة بنسلفانيا. ويشير إلى أن الأشخاص المصابين بالربو قد يعتقدون أنهم مصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو العكس ، لأن الأعراض متشابهة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون التشخيصات المبكرة غير حاسمة أو بسبب مشاكل الرئة التي لا تتحول إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن.

في الدراسات المستقبلية ، يقول الدكتور سيمز إنه يجب على الباحثين تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن باستخدام اختبار التنفس المسمى قياس التنفس . إذا أظهرت في دراسة مماثلة مع نتيجة قياسية ذهبية ، بين المدخنين وغير المدخنين ، أنه يمكنك التأثير على الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، أتخيل أن اللجان التي تجتمع بشأن هذا ستلقي نظرة جادة على زيادة المدخول اليومي الموصى به للعامة. "السكان".

في الوقت الحالي ، لا ينصح باستخدام مكملات الفيتامينات للوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن أو علاجه. يقول الدكتور سيمز إن أفضل طريقة للوقاية من المرض هي الإقلاع عن التدخين. يعاني حوالي 24 مليون شخص في الولايات المتحدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن - 12 مليون شخص تم تشخيص إصابتهم بالمرض و 12 مليون شخص آخر مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن ولكنهم لا يعرفون أنهم مصابون به. في الدراسة ، كانت النساء المدخنات أكثر عرضة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن بأربعة أضعاف مقارنة بغير المدخنات.

يبلغ المدخول اليومي الموصى به من فيتامين (هـ) حوالي 22 وحدة دولية لمن يبلغون من العمر 14 عامًا أو أكثر ، ويسهل الحصول عليه نسبيًا من زيوت مثل عباد الشمس واللوز وزبدة الفول السوداني والسبانخ.

كان تناول فيتامين E في الدراسة أعلى بكثير ، بمعدل 300 وحدة دولية في اليوم. ومع ذلك ، يقول بلومبرج إن هذا يقع في نطاق معظم مكملات الفيتامينات التي لا تستلزم وصفة طبية ، والتي توفر 100 أو 400 وحدة دولية يوميًا. يقول: "لا تزال هذه الدراسة أقل بخمس مرات من أعلى جرعة لم يتم العثور على أي آثار ضارة بها".

يعتبر تناول فيتامين (هـ) بشكل عام مصدر قلق فقط عند الجرعات العالية جدًا ، التي تزيد عن 1500 وحدة دولية في اليوم. أشارت العديد من الدراسات إلى أن هذه المستويات تعزز النزيف وتتداخل مع تخثر الدم الطبيعي. لهذا السبب ، لا ينصح بجرعات عالية من فيتامين E للأشخاص الذين يتناولون مميعات الدم مثل الوارفارين (الكومادين) والأسبرين.

روابط ذات صلة:

بالنسبة للأشخاص المهتمين بصحة الرئتين ، فإن تناول فيتامين E و C ليس فكرة سيئة ، كما يقول بلومبرج. "إذا كنت أتحدث إلى شخص كان مدخنًا سابقًا وكان قلقًا بشأن تقليل مخاطر الإصابة ليس فقط بأمراض الرئة ولكن أيضًا بأمراض القلب والسرطان ، فإن تناول مكملات C و E سيكون أمرًا معقولًا للقيام به" يقول. ويضيف أنه في الواقع ، يمكن لأي شخص يعتقد أنه معرض لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن أن يستفيد من هذه المكملات.

يجب أن تكون مكملات بيتا كاروتين ، وهي مقدمة لفيتامين أ المضاد للأكسدة ، تستخدم بحذر ، ومع ذلك. في حين وجدت دراسة فرنسية أجريت عام 2006 أن الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بالبيتا كاروتين يعانون من انخفاض أبطأ في وظائف الرئة على مدى ثماني سنوات ، قد لا يستفيد المدخنون بكثرة ومن يشربون الكحول. وجدت دراستان أن مكملات بيتا كاروتين تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى الأشخاص الذين يدخنون أكثر من علبة واحدة يوميًا ويشربون بكثرة.

وفقًا للدكتور سيمز ، تقدم الدراسة الجديدة حافزًا للنظر عن كثب في إمكانية استخدام فيتامين هـ أو مضادات الأكسدة الأخرى للمساعدة في منع مرض الانسداد الرئوي المزمن. "إذا كان من الممكن فعل ذلك بشيء مثل فيتامين (هـ) ، فهذا تدخل منخفض الخطورة نسبيًا ، سيكون الكأس المقدسة.