يمكن أن يحدد اختبار المشي لياقة القلب والرئة ومخاطر الوفاة

بقلم آن هاردينج
إذا كنت في منتصف العمر أو أكبر ، يمكن أن يمنحك اختبار المشي لمدة 10 دقائق لك ولطبيبك صورة واضحة عما إذا كنت في ارتفاع خطر الوفاة خلال السنوات القليلة المقبلة مقارنةً بالأشخاص الآخرين في عمرك ، وفقًا لتحليل جديد كبير للبيانات يُظهر أن اللياقة القلبية التنفسية مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بخطر الوفاة لأي سبب تقريبًا.

ومع ذلك ، ربما لن تحصل على اختبار التمرين هذا إلا إذا طلبت ذلك.

يقيس اختبار الإجهاد أثناء التمرين - أو ، في اللغة الطبية ، اختبار التمرين المتدرج - لياقة القلب والجهاز التنفسي ، أو مدى جودة قلبك ، تعمل الرئتان والعضلات والأوعية الدموية معًا لاستخدام الأكسجين وإنتاج الطاقة. هناك عدة طرق لإجراء الاختبار ، ولكنه يتضمن بشكل أساسي المشي أو الركض على جهاز المشي على منحدرات أكثر حدة أو سرعات أعلى تحت إشراف طبي.

من المعروف منذ عقود أن اللياقة القلبية التنفسية عامل رئيسي يقول تيموثي تشيرش ، دكتوراه ، دكتوراه في الطب ، مدير أبحاث الطب الوقائي في مركز بنينجتون للأبحاث الطبية الحيوية في باتون روج ، لويزيانا ، في مخاطر الوفيات ، مع بقاء الأشخاص الأكثر لياقة لفترة أطول من غيرهم. يقول: "اللياقة البدنية هي ببساطة عامل خطر قوي بقدر ما هو موجود".

لكن أطباء الرعاية الأولية لا يدرجونها في عمل المريض إلى جانب ضغط الدم ومستويات الكوليسترول وما إلى ذلك. ، هو يقول. "إنها باهظة الثمن ، وليس من السهل القيام بها ، فهي تتطلب معدات خاصة ، والأطباء هذه الأيام ليس لديهم حتى الوقت للحديث عن التمارين بشكل عام ، ناهيك عن إجراء اختبارات التمارين على الجميع."

لكنهم ربما يجب ، وفقًا لمؤلفي المراجعة الرئيسية للأدبيات الطبية حول اللياقة البدنية ومخاطر الوفيات والتي نُشرت هذا الأسبوع في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.

ساتورو كوداما ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، من جامعة تسوكوبا درس معهد الطب السريري في إيباراكي باليابان وزملاؤه 33 دراسة يعود تاريخها إلى عام 1980 ، بما في ذلك تحليل إجمالي لحوالي 200000 شخص ، وتوصلوا إلى رقم مهم يمكن أن يشجع الأطباء على استخدام اختبار اللياقة القلبية التنفسية لدى مرضاهم.

هذا الرقم ، بوحدات التمثيل الغذائي المكافئ (METs) - التي تقيس بشكل أساسي مقدار العمل الذي يمكن أن يقوم به جسمك - هو 7.9. يعادل مستوى اللياقة هذا تقريبًا قدرة رجل يبلغ من العمر 50 عامًا على المشي "بشكل مستمر" بسرعة 4 أميال في الساعة أثناء الاختبار ، أو أن تمشي امرأة من نفس العمر بسرعة 3 أميال في الساعة.

دكتور. وجد Kodama وفريقه أن الأشخاص الذين تقل مستويات اللياقة القلبية التنفسية لديهم عن 7.9 MET كانوا أكثر عرضة بنسبة 40٪ للوفاة خلال السنوات القليلة المقبلة و 47٪ أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو أمراض قلبية وعائية أخرى مقارنة بالأشخاص الذين لديهم مستويات لياقة تبلغ 7.9. إلى 10.8 ميتس. بالمقارنة مع الأشخاص الأكثر لياقة ، والذين كانت لياقة القلب والجهاز التنفسي لديهم 10.9 متر أو أكثر ، كان الأشخاص الأقل لياقة أكثر عرضة بنسبة 70٪ للوفاة و 56٪ أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

انخفض خطر الوفيات بشكل عام بنسبة 13٪ لكل MET إضافي للياقة البدنية ، بينما انخفض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 15٪ ، كما يقول Lee W. Jones ، الحاصل على درجة الدكتوراه ، والأستاذ المساعد في قسم الجراحة بجامعة Duke الذي يدرس اللياقة البدنية والوفيات الناجمة عن السرطان. هذه أشياء رئيسية.

على الرغم من أن الناس ربما يعتقدون أن مستويات الكوليسترول والوزن وضغط الدم تخبرهم بكل ما يحتاجون لمعرفته حول لياقتهم ، كما يقول ، فإن تأثير وظائف القلب والرئة هو في الواقع بعيدًا عن هذه العوامل - على الرغم من أن اللياقة البدنية ستعمل على خفض مستويات الكوليسترول في الدم وتقليل ضغط الدم.

الأشخاص الذين ينتقلون من حالة الأريكة إلى اللياقة البدنية المعتدلة - وهو شيء يمكنهم تحقيقه بالمشي لمدة 30 دقيقة يوميًا خمس مرات أيام في الأسبوع - ستشهد أكبر فائدة للبقاء على قيد الحياة من زيادة لياقة القلب والجهاز التنفسي ، كما يقول الدكتور تشيرش.

ولكن يمكن للجميع الوقوف للحصول على القليل من اللياقة البدنية ، وكلما كنت أكثر لياقة ، زادت الفائدة ، كما يقول جونز. يقول: "يسألني الناس دائمًا عن مقدار التمرين الذي ينبغي عليهم القيام به". "إجابتي هي نفسها دائمًا: المزيد."