هل يقع اللوم على رذاذ الأنف في جراحة الجيوب الأنفية لـ Kaley Cuoco Sweeting؟

نشرت Big Bang Theory وممثلة حفل الزفاف Kaley Cuoco Sweeting مؤخرًا صورًا على إنستغرام لعملية جراحية بعد الجيوب الأنفية ، مما أثار شائعات بأنها خضعت لعملية تجميل للأنف. لكن في وقت سابق من هذا الأسبوع في برنامج The Ellen Show ، كشفت كوكو سويتنج عن السبب الحقيقي وراء خضوعها للسكين: "إدمان" رذاذ الأنف عفرين الذي تقول إنه دمر جيوبها الأنفية.

هل هذا شرعي؟ يقول الدكتور فؤاد إسماعيل ، الأستاذ المساعد في الطب في مركز ولاية بنسلفانيا ميلتون إس هيرشي الطبي والنظام الصحي ، إنه بالتأكيد يمكن أن يكون كذلك. يوضح طبيب الحساسية والمناعة أن "البخاخات المزيلة للاحتقان التي تُصرف دون وصفة طبية يمكن أن تسبب تأثيرات ارتدادية ، مما يجعلك تشعر أنك بحاجة إلى الاستمرار في استخدامها مرارًا وتكرارًا."

سبب الحاجة إلى الممثلة. يقول الدكتور إسماعيل إن الجراحة أيضًا منطقية ، لأن هذه الأنواع من الأدوية يمكن أن تسبب تلف الأنسجة إذا تم استخدامها كثيرًا أو لفترة طويلة جدًا.

إذا كنت تعاني من الحساسية أو سبق لك استخدام بخاخ الأنف ازدحام واضح ، قد تجعلك هذه الأخبار تتساءل عن صحة الجيوب الأنفية لديك. إليك كيفية تجنب أخطاء Cuoco Sweeting ، والتخلص من الأشياء بأمان.

تحتوي البخاخات المزيلة للاحتقان مثل Afrin - بالإضافة إلى البعض من Zicam و Mucinex و Vicks - على عنصر نشط يسمى أوكسي ميتازولين ، والذي يعمل عن طريق تقييد الدم الأوعية الدموية في أنسجة الأنف المنتفخة. يتقلص النسيج مؤقتًا ، مما يؤدي إلى فتح الممرات الهوائية ويسمح للمستخدم بالتنفس بسهولة.

ولكن بعد بضع ساعات ، تتضخم الأنسجة الأنفية مرة أخرى. يقول الدكتور إسماعيل: "إذا كنت تستخدم البخاخ باستمرار لأكثر من بضعة أيام في كل مرة ، فإن الأوعية الدموية في أنفك تعتاد على وجود الدواء". "عندما تبلى ، فإنها تتسع ، حتى أكثر مما لو لم تكن قد بدأت في استخدامها في المقام الأول."

من هناك ، تصبح حلقة مفرغة: كلما قمت بالرش ، كلما كان يرتد الالتهاب - ولكن كلما كان الالتهاب أسوأ ، كلما شعرت بالحاجة إلى الرش.

يقول الدكتور إسماعيل: "يمكنك أن تصبح مدمنًا تمامًا". "أرى أنه شائع إلى حد ما في ممارستي: يبدأ المرضى في استخدامه ولا يمكنهم التخلص منه."

أخبرت كوكو سويتنج إيلين ديجينيرز أنها كانت تعتمد على البخاخ لسنوات. وقالت: "في عروض الجوائز ، كان علي اختيار الحقيبة المناسبة حتى أتمكن من وضع عفرين فيها ، وسأكون تحت الطاولة أشخرها". "لم أستطع الحصول على ما يكفي."

تم وضع ملصق على هذه المنتجات مع تحذير بعدم استخدامها لأكثر من ثلاثة أيام في المرة الواحدة ، وعدم تجاوز جرعتين في أي فترة 24 ساعة. ولكن نظرًا لعرضها بدون وصفة طبية ، يصعب على الأطباء أو الصيادلة تنظيم مقدار استخدام المريض لها.

يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام البخاخات المزيلة للاحتقان إلى تضييق الأوعية الدموية بدرجة كبيرة مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم إلى الأجزاء يقول الدكتور إسماعيل: "يتم قطع الأنف ، مما يتسبب في موت الأنسجة". يمكن أن يجعلك ذلك عرضة للعدوى وآلام الجيوب الأنفية والالتهاب والاحتقان المستمر.

يقول: "لقد رأيت مرضى يعانون من ثقوب فعلية في الحاجز ، في منتصف الأنف مباشرة". "يمكنني تسليط ضوء في إحدى فتحتي الأنف ورؤية الضوء يخرج مباشرة من الجانب الآخر ، نظرًا لوجود نسيج مفقود حرفيًا."

قد تتضمن الجراحة لإصلاح هذه المشكلات إصلاح الثقوب في الحاجز الأنفي أو الحلاقة مناطق الأنسجة الميتة أو التالفة التي أغلقت ممرات التنفس ، كما يقول الدكتور إسماعيل ، الذي لم يشارك في تشخيص أو علاج كوكو سويتنج.

إذا كان الشخص يستخدم رذاذ الأنف عدة مرات في اليوم ، فإن الضرر الدائم يمكن أن يحدث في غضون أسابيع أو أشهر ، كما يقول. وعلى الرغم من أنه أقل شيوعًا ، إلا أن الاستخدام طويل الأمد والمتكرر يمكن أن يرفع ضغط الدم في جميع أنحاء الجسم ، لأنه يؤثر على انقباض الأوعية الدموية.

يعد استخدام عفرين ومزيلات احتقان الأنف الأخرى آمنًا عندما تحتاج إلى يقول الدكتور إسماعيل إصلاح سريع ، لكنه يوصي باستخدامها من حين لآخر على الأكثر ، ووفقًا للتوجيهات فقط.

"يحب الناس ذلك لأنه يبدأ في العمل على الفور تقريبًا ، لذلك نقول لمرضانا أنه لا بأس في استخدامها إذا كنت مصابا بنزلة برد وكنت حقا بائسا ". "ولكن يجب أن تكون على دراية بالآثار الجانبية المحتملة إذا كنت تستخدمه لمدة تزيد عن يومين أو ثلاثة أيام."

إذا كنت ستستمر لمدة ثلاثة أيام وما زلت لا تستطيع التنفس بسهولة ، فتوقف عن استخدام OTC البخاخات واستشر طبيبك: يمكنه أن يصف بخاخ الستيرويد أو حبوب مضادات الهيستامين التي لا يبدو أنها تسبب تأثيرات ارتدادية وهي أكثر أمانًا للاستخدام على المدى الطويل. (يُباع أحد رذاذ الستيرويد ، Nasacort ، حاليًا بدون وصفة طبية ، والآخر ، Flonase ، سيتوفر في وقت مبكر من هذا العام.)