ما الذي يسبب في الواقع الهربس النطاقي - وكيف يمكنك منعه

إذا شاهدت الكثير من الإعلانات عن Shingrix ، وهو لقاح جديد للهربس النطاقي ، فذلك لأن القوباء المنطقية ، الناتجة عن إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي (الذي يسبب أيضًا جدري الماء) ، يمكن الوقاية منه ، بشرط أن تكون على اطلاع دائم لقاحاتك.

بينما لا يرى كل من أصيب بجدري الماء في طفولته ظهوره مرة أخرى كالهربس النطاقي مثل البالغين ، فإن واحدًا من كل ثلاثة أشخاص سيعاني من القوباء المنطقية على مدار حياته.

كيف هل تعرف ما إذا كان لديك القوباء المنطقية؟ تبدأ الأعراض على شكل حكة ، شعور بالحرقان يحدث إما على الجانب الأيسر أو الأيمن من جذعك متبوعًا بطفح جلدي مؤلم (والذي يمكن أن يترافق أحيانًا مع صداع وحمى منخفضة). ثم تظهر بثور مملوءة بالسوائل ، كما يقول إريك غراهلينج ، طبيب ، خبير في إدارة الألم في بلينفيل ، كونيتيكت.

تظهر هذه البثور على مسار العصب الذي يمتد إليه الفيروس. يقول ديفيد كاتلر ، طبيب طب الأسرة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا: "ومع ذلك ، فإن معظم الناس لا يعرفون أين توجد مسارات الأعصاب المختلفة". "ولكن إذا كنت مصابًا بعرق النسا أو انضغاط العصب في رقبتك أسفل ذراعك ، فهذه هي الأنماط التي ستتخذها القوباء المنطقية."

ما يقلق مقدمي الرعاية الصحية هو أن ظهور بثور الهربس النطاقي في بعض الأحيان الوجه أو الدخول في عينيك ، وهو أمر أكثر خطورة ويتطلب علاجًا فوريًا.

"السمة المميزة للقوباء المنطقية هي أن هناك ألمًا يسبق الطفح الجلدي ،" يقول الدكتور كاتلر. قد يكون هذا مربكًا للأشخاص الذين يذهبون إلى الطبيب مصابين بألم وبدون طفح جلدي. قد يعني هذا أنه سيتم تفويت تشخيص القوباء المنطقية.

إذا كان لديك تفشي للقوباء المنطقية ، فمن الضروري معرفة أن هذا معدي. في الواقع ، يمكنك نقل الفيروس إلى أي شخص ليس محصنًا ضد جدري الماء إذا كان هذا الشخص لديه اتصال مباشر بقرح القوباء المنطقية. ومن المثير للاهتمام أنه إذا أصيب شخص ما بالعدوى ، فسوف يصاب بجدري الماء وليس القوباء المنطقية. رهان آمن: تجنب أي شخص يعاني من ضعف في الجهاز المناعي ، والنساء الحوامل ، والأطفال حديثي الولادة حتى تختفي بثور الهربس النطاقي.

"في حين أن السبب الدقيق للقوباء المنطقية غير معروف ، يعرف الخبراء أن الفيروس يمكن أن يظل غير نشط في الأنسجة العصبية بالقرب من النخاع الشوكي والدماغ لعقود ، "يقول الدكتور غراهلينج. "نعتقد أنه قد يتكرر بعد سنوات عديدة إذا كان لدى الشخص مناعة منخفضة بسبب الالتهابات التي تأتي مع تقدم العمر أو يعاني من ضعف في جهاز المناعة بسبب العلاجات الطبية أو المرض."

لكل ذلك الأسباب ، من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الطبية الخاص بك ، خاصة إذا كنت لا تتذكر ما إذا كنت مصابًا بجدري الماء عندما كنت طفلاً. يمكن أن يخبرك اختبار عيار الحماق إذا كنت قد تعرضت للفيروس في الماضي.

بينما كان Zostavax ، المعتمد في عام 2006 ، هو لقاح الهربس النطاقي الوحيد المتاح للأفراد الأكبر سنًا ، لقاح جديد ، Shingrix تمت الموافقة عليه في عام 2017 من قبل إدارة الغذاء والدواء وهو الآن الخيار المفضل. يقال إن Shingrix فعال بنسبة تزيد عن 90 ٪ ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. يقول الدكتور كاتلر: "هذا اللقاح الجديد مهم جدًا بالنسبة لنا جميعًا للنظر فيه". يضيف الدكتور كاتلر: "في ممارستي ، نوصي به بشكل روتيني لكل من يزيد عمره عن 50 عامًا".

ستحصل على جرعتين من شينغريكس ، بفارق شهرين إلى ستة أشهر. يقول: "من المهم ملاحظة أنه يجب عليك أيضًا الحصول على Shingrix حتى لو كان لديك Zostavax ، لقاح الهربس النطاقي الأقدم". "يجب أن تحصل عليه أيضًا إذا كنت مصابًا بالهربس النطاقي بالفعل أو لا تعرف ما إذا كنت مصابًا بجدري الماء عندما كنت طفلاً."

ملاحظة مهمة واحدة: لقاح Shingrix حاليًا غير متوفر للغاية ، ولكن إذا كان لديك مناعة ضعف النظام ، من الضروري أن تعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التطعيم في أقرب وقت ممكن ، كما يقول الدكتور كاتلر.

من الناحية المثالية ، يأمل مقدمو الرعاية الصحية في منع البالغين من الإصابة بالهربس النطاقي ، و ، في النهاية ، المضاعفات المرتبطة بالهربس النطاقي مثل فقدان البصر ، والمشاكل العصبية ، والتهابات الجلد ، وآلام الأعصاب المستمرة ، والتي يمكن أن تؤثر على ما يصل إلى 20٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بالهربس النطاقي.

"لحسن الحظ ، معظم حالات القوباء المنطقية يمكن علاجها بشكل كبير "، كما يقول الدكتور غراهلينغ. "ومع ذلك ، فإن النتيجة المخيفة للقوباء المنطقية هي الألم الشديد المعروف باسم الألم العصبي التالي للهربس (PHN) ، والذي يمكن أن يستمر لأشهر أو حتى سنوات."

إذا كنت تعاني من هذا الأمر ، فهناك أمل ، ولكن عليك الحصول على المساعدة - بسرعة. يقول الدكتور Grahling: "سترغب في رؤية أخصائي إدارة الألم في أسرع وقت ممكن". "ستتلقى الأدوية المناسبة وعلاجات الحقن المتقدمة المتاحة التي يمكن أن تساعد في منع هذه الحالة المؤلمة بلا رحمة - في هذه الحالة ، يعد الوقت جوهريًا في علاج هذا."