ما الذي يسبب اضطراب ما بعد الصدمة؟ إليك ما يحدث للدماغ بعد الصدمة

عمل عنيف ، كوارث طبيعية ، قتال عسكري: هذه كلها أحداث في الحياة يمكن أن تؤدي إلى اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، والذي يؤثر على 8 ملايين أمريكي ، وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية.

قائمة المسببات لاضطراب القلق هذا طويلة جدًا وتشمل الكوارث الطبيعية مثل الفيضانات والزلازل وأمواج تسونامي ، والحوادث الخطيرة وشهد الموت ، وخاصةً العنيف.

"بالإضافة إلى ذلك ، تشمل أسباب اضطراب ما بعد الصدمة التي نعرفها جميعًا القتال العسكري والهجمات الإرهابية والاعتداءات الشخصية العنيفة مثل الاعتداء الجنسي أو السرقة أو السرقة "، كما يقول فوني نيلون ، المدير السريري لـ Warriors Heart ، وهو برنامج علاج معتمد للجيش والمحاربين القدامى والمستجيبين الأوائل ، في بانديرا ، تكساس.

عندما يعاني الناس من صدمات مثل تلك المذكورة أعلاه ، فمن الطبيعي أن تشعر بالضيق أو حتى تعاني من أعراض جسدية ، مثل الغثيان أو الكوابيس. يُعرف ذلك باسم إجهاد ما بعد الصدمة ، وعادة ما يتم حله من تلقاء نفسه في غضون بضعة أيام أو أسابيع.

ولكن في بعض الأحيان لا يحدث ذلك ، مما يؤدي إلى تعطيل حياتهم لأشهر أو سنوات بعد الحدث. يمكن أن تشمل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة سرعة ضربات القلب ، والغثيان ، والتعرق ، وضيق التنفس ، ومشاعر القلق.

حتى الآن ، أظهرت معظم أبحاث اضطراب ما بعد الصدمة أن أجزاء معينة من الدماغ - مثل اللوزة ، والحصين ، والجبهي القشرة - يتم تغييرها بطريقة ما بسبب الصدمة ، كما تقول كيت كامينز ، PsyD ، أخصائية نفسية إكلينيكية مرخصة في سان فرانسيسكو.

"بالإضافة إلى ذلك ، الكورتيزول ، وهو هرمون التوتر الذي يزداد خلال فترات طويلة من التوتر ، و يُلاحظ النورابينفرين ، المسؤول عن الإثارة والانتباه واليقظة ، بشكل أكبر لدى هؤلاء المرضى الذين تعرضوا للصدمة.

هناك بعض عوامل الخطر المعروفة لاضطراب ما بعد الصدمة. النساء ، على سبيل المثال ، أكثر عرضة للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة من الرجال ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، كما أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مشاكل الصحة العقلية معرضون أيضًا لخطر متزايد. يمكن أن يؤدي الافتقار إلى الدعم العاطفي من الأصدقاء والعائلة بعد صدمة أولية - أو التعرض لضغط إضافي خلال فترة ما بعد الحدث - إلى زيادة خطر إصابة الشخص باضطراب ما بعد الصدمة.

بينما يظهر اضطراب ما بعد الصدمة غالبًا على أنه إعادة إحياء لحدث صادم من خلال كوابيس وذكريات ، بعض الناس يتأثرون أكثر من غيرهم. يقول نيلون: "قد يعاني بعض الأفراد من الشعور بالعزلة والتهيج والشعور بالذنب ، ويواجهون صعوبة في النوم والتركيز".

وعلى الرغم من تمكن العلماء من تحديد التغييرات في هياكل الدماغ ، إلا أن المزيد من البحث يحتاج إلى لفهم كيف ينتهي الأمر ببعض الأفراد بتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة بينما لا يعاني آخرون ، على الرغم من تعرضهم لنفس النوع من الصدمات ، كما يقول كامينز.

"على سبيل المثال ، بعض الأفراد في المعارك الحربية سوف يقول كامينز: "يتحملوا أعراض اضطراب ما بعد الصدمة طوال حياتهم بينما لا يتحمله الآخرون. "يمكن أن يحدث هذا حتى لو كان هناك شخصان في نفس الانتشار وتعرضوا لنفس الصدمات."

وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، وهو دليل مرجعي للأمراض العقلية -المهنيون الصحيون ، يجب أن يكون الشخص قد تعرض "لموت فعلي أو مهدد أو إصابة خطيرة أو عنف جنسي" حتى يتم تشخيصه باضطراب ما بعد الصدمة.

إلى جانب ذلك ، لا يوجد حد لما إذا كان هناك شيء ما صدمة بما يكفي للتسبب في اضطراب ما بعد الصدمة ؛ يعتمد ذلك أكثر على رد فعل الدماغ تجاهه ، ومدى خطورة (وإلى متى) يتأثر الشخص. يمكن أن يكون سبب اضطراب ما بعد الصدمة هو مشاهدة أو التعرف على صدمة حدثت لشخص آخر ، أو في حالات نادرة ، من خلال مشاهدة مقاطع فيديو أو صور مؤلمة.

يختلف اضطراب ما بعد الصدمة عن اضطرابات القلق الأخرى لأنه يمكن تتبعه إلى حدث أو أحداث معينة. تميل الأعراض إلى البدء في غضون ثلاثة أشهر من التعرض لصدمة ، ولكن يمكن أن تظهر أيضًا لأول مرة لمدة عام بعد ذلك.

"أحد الأعراض المميزة الأخرى لاضطراب ما بعد الصدمة هو ذكريات الفلاش باك" ، كما يقول جيل سالتز ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب النفسي المساعد في مستشفى نيويورك المشيخي كلية طب وايل كورنيل. "يمكن أن تحدث هذه خلال النهار ، أو تأخذ شكل كوابيس ، حيث تشعر وكأنك في الموقف مرة أخرى."

إذا كنت تعاني من اضطراب ما بعد الصدمة ، فقد تجد نفسك تتجنب مواقف معينة. يقول الدكتور سالتز: "هذا يعني أنك لن تفعل أي شيء يمكن أن يكون محفزًا أو يذكرنا بالحدث الصادم.

على الرغم من عدم وجود علاج لاضطراب ما بعد الصدمة ، يجب عليك طلب المساعدة من الصحة- أخصائي الرعاية إذا كنت لا تستطيع التواصل الاجتماعي أو العمل في العمل أو التركيز أو النوم في الليل. عادة ما يتم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة إذا كانت لديك أعراض لأكثر من شهر واحد.

تشمل علاجات اضطراب ما بعد الصدمة الحالية الأدوية ، واليقظة ، وحيوانات الخدمة (خاصة الكلاب) ، والعلاج الفردي والجماعي ، كما يقول كامينز. يقول الدكتور سالتز: "يمكن أن تكون الأعراض السائدة لديك هي القلق أو الاكتئاب". "يجب أن يستهدف علاجك الأعراض التي تعاني منها بشكل مباشر".

يمكن أن يكون وجود علاقة قوية مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أمرًا محوريًا أيضًا.

"عادةً ما تظهر الأعراض المتناقصة بمرور الوقت عندما يقيم المرضى علاقات مع أطبائهم ويشعرون بأنهم أقل وحدة في التعامل مع التحديات التي تأتي من اضطراب ما بعد الصدمة ، "يقول كامينز. "بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد الدعم المتزايد من الأصدقاء والعائلة في تقليل الشعور بالعزلة الاجتماعية التي يمكن أن تنتج عن اضطراب ما بعد الصدمة."