ماذا يعني أنك تتبول بالدم؟ سألنا طبيب

يتبول معظم الناس من ست إلى ثماني مرات يوميًا ، مما يعني أنه إذا حدث شيء غير عادي في البول ، فمن المحتمل أن تلاحظ ذلك على الفور. قد يكون تبول الدم ، على سبيل المثال ، مقلقًا. ولكن هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب ذلك ، وبعضها أكثر خطورة من البعض الآخر.

قد يؤدي إجمالي بيلة دموية ، وهو المصطلح الطبي عندما ترى الدم في البول ، إلى جعل بولك يبدو ورديًا أو أحمر أو بنيًا ، وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الكلى الهضمية التابع للمعاهد الوطنية للصحة ، أو NIDDK. (بيلة دموية مجهرية ، من ناحية أخرى ، تعني أن الدم في بولك لا يكون مرئيًا إلا تحت المجهر.) من المهم أن ترى الطبيب لتحديد سبب النزيف ، بغض النظر عن الأعراض الأخرى التي تعاني منها.

فيما يلي سبعة أسباب محتملة لظهور الدم في البول.

"عادةً ما يكون السبب الأكثر شيوعًا للبيلة الدموية الإجمالية عند النساء هو عدوى المسالك البولية" ، نورم سميث ، طبيب المسالك البولية في NorthShore University HealthSystem بالقرب من شيكاغو ، يخبر الصحة. تحدث عدوى المسالك البولية عندما تدخل البكتيريا جسمك عبر مجرى البول وتتكاثر في المثانة. يوضح الدكتور سميث أن البكتيريا يمكن أن تسبب تهيج المثانة ، أو التهاب المثانة ، والذي يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى النزيف. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب المسالك البولية الرغبة المستمرة في التبول والألم والحرقان مع التبول ورائحة قوية للغاية للبول.

حتى إذا كنت متأكدًا تمامًا من إصابتك بالتهاب المسالك البولية ، فمن الضروري أن يتم فحصك بواسطة طبيب. يقول الدكتور سميث: "نرى دائمًا تأخيرًا في تشخيص سرطان المثانة لدى النساء اللواتي عولجن عدة مرات لما يُعتقد أنه عدوى في المسالك البولية.

في حالات نادرة ، وفقًا لـ NIDDK ، يمكن أن يؤدي التواجد الصعب حقًا في صالة الألعاب الرياضية إلى ظهور الدم في البول. الأطباء ليسوا متأكدين تمامًا من سبب حدوث ذلك ، لكنهم يعتقدون أنه يمكن أن يكون مرتبطًا بالجفاف أو صدمة المثانة أو انهيار خلايا الدم الحمراء الذي يحدث مع التمارين الهوائية. عادةً ما يصاب العدائون بالبيلة الدموية الناتجة عن التمارين الرياضية ، ولكن يمكن لأي شخص أن يختبرها بعد تمرين صعب حقًا. ومع ذلك ، لا يجب أن تفترض أن التمرين هو السبب وأن تقرر أنه ليس خطيرًا. راجع الطبيب دائمًا للتأكد.

عدوى الكلى (أو التهاب الحويضة والكلية) هي نوع من التهاب المسالك البولية يبدأ بشكل عام في مجرى البول أو المثانة وينتقل إلى إحدى كليتيك أو كليهما. يقول الدكتور سميث إن البكتيريا يمكن أن تهيج بطانة الكلى مسببة النزيف. ويضيف أن الشخص المصاب بعدوى في الكلى من المحتمل أن يكون لديه أعراض مشابهة لأعراض التهاب المسالك البولية ، مثل الرغبة المستمرة في التبول ، والألم والحرقان مع التبول ، والبول ذي الرائحة النفاذة ، بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الحمى والقشعريرة والبطن. الألم والغثيان والقيء.

يمكن أن تشكل المعادن في البول أحيانًا بلورات على جدران الكلى أو المثانة. بمرور الوقت ، يمكن أن تصبح تلك البلورات حجارة صغيرة صلبة. بعض الحصوات ليس لها أعراض ، ولكن إذا أصبحت واحدة كبيرة بما يكفي ، يمكن أن تسبب انسدادًا في المسالك البولية وتسبب ألمًا شديدًا. يقول الدكتور سميث إنها يمكن أن تهيج بطانة المسالك البولية وبالتالي تسبب النزيف.

للتخلص من الحصوة ، قد يزيلها طبيبك أو يكسرها إلى قطع صغيرة ، وفقًا للدكتور سميث. NIDDK. اطلب العناية الطبية في أسرع وقت ممكن إذا كنت تعاني من ألم شديد لدرجة أنك لا تستطيع الجلوس أو العثور على وضع مريح ، بالإضافة إلى الغثيان والقيء أو الحمى والقشعريرة.

يمكن أن تسبب بعض الاضطرابات الوراثية كلاً من المرئي والمرئي الدم المجهري في بولك. أحد هذه الاضطرابات هو مرض فقر الدم المنجلي ، وهو اضطراب وراثي يتسبب في تكوين الجسم لخلايا الدم الحمراء بشكل غير طبيعي ، وفقًا لـ NIDDK. تشمل الأعراض الأخرى لمرض الخلايا المنجلية نوبات من الألم ، والتهابات متكررة ، ومشاكل في الرؤية ، وتورم في اليدين والقدمين.

متلازمة ألبورت ، التي تصيب أغشية الترشيح في الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى ، هي حالة وراثية أخرى يمكن أن تسبب ظهور الدم في البول. يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة ألبورت من فقدان تدريجي لوظائف الكلى ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة. تقريبا جميع الأفراد المصابين لديهم دم في البول ، وهو علامة على وجود خلل في وظائف الكلى. يمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا مثل التورم وآلام المفاصل وفقدان السمع ومشاكل في الرؤية.

يمكن لبعض الأدوية أن تجعل الشخص أكثر عرضة لوجود دم في البول ، بما في ذلك مميعات الدم ومسكنات الألم والمضادات الحيوية وفقًا لـ NIDDK. يقول الدكتور سميث أيضًا أن بعض المرضى ، وخاصة أولئك الذين يعانون من حالة تؤدي إلى نزيف المثانة (مثل التهاب المسالك البولية) ، قد يلاحظون وجود دم في بولهم بعد تناول مسيلات الدم مثل الأسبرين. ويضيف أنه حتى المرضى الذين يعانون من سيولة الدم يحتاجون إلى تقييم من قبل متخصص للتأكد من أن الدم ليس ناتجًا عن عامل آخر.

لا داعي للذعر: إذا رأيت دمًا في البول ، فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب التهاب المسالك البولية أكثر من السرطان. لكن من المهم أن تكون على دراية بالاحتمال. يمكن أن يتسبب سرطان الكلى أو المثانة أو البروستات المتقدم في ظهور دم في البول. يقول الدكتور سميث إن النزيف عادة ما يأتي من الورم نفسه ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون أيضًا نتيجة للتهيج أو الالتهاب. يمكن أن يكون لهذه السرطانات أيضًا أعراض مثل التبول المؤلم ، والتعب ، وألم في ظهرك أو جانبك أو حوضك.

مرة أخرى ، ربما لا يكون سرطانًا ، ولكن الاحتمال الضئيل أنه يمكن أن يكون هو السبب بالضبط. من المهم أن يقوم الطبيب بفحص البول الدموي.