ماذا يعني وجود مسحة عنق الرحم غير الطبيعية - وماذا يجب أن تفعل بعد ذلك؟

تجري ملايين النساء سنويًا مسحة عنق الرحم أو اختبار مسحة عنق الرحم للكشف عن سرطان عنق الرحم. (تذكير: عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم الذي يؤدي إلى المهبل.) الإجراء بسيط وهو جزء من زيارة منتظمة لطبيب أمراض النساء. يمسح الطبيب بعض الخلايا من عنق الرحم ويرسلها إلى المختبر حيث ينظر إليها اختصاصي تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت تبدو طبيعية أو غير طبيعية.

إنها غير مريحة بعض الشيء وأحيانًا محرجة قليلاً ، بالتأكيد . لكن لحسن الحظ ، فإن معظم نتائج اختبار عنق الرحم تعود إلى طبيعتها ، مما يعني أنه يمكنك التنفيس الصعداء وتحديد مواعيد الامتحان التالي على الطريق.

ومع ذلك ، فإن حوالي 2٪ إلى 5٪ من النساء المصابات بمسحة عنق الرحم الاختبار - الذي سمي على اسم مبتكر الاختبار ، جورج بابانيكولاو - سيكون له نتيجة غير طبيعية ، كما يقول أدي دافيدوف ، مدير أمراض النساء والجراحة الروبوتية في مستشفى جامعة ستاتين آيلاند. إذا كنت واحدة من هؤلاء النساء ، فمن المحتمل أنك أكثر من متوترة قليلاً بشأن ما تعنيه كلمة "غير طبيعية" حقًا. إليك ما تحتاج إلى معرفته.

بالنسبة للمبتدئين ، لا تعني الخلايا غير الطبيعية في نتائج اختبار عنق الرحم بالضرورة أنك مصاب بالسرطان. تقول نازيا منير ، طبيبة الأسرة في نظام هنري فورد الصحي في ديترويت: "يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب المختلفة التي تجعل مسحة عنق الرحم غير طبيعية". "الأكثر شيوعًا هو فيروس الورم الحليمي البشري."

يعد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) مسؤولاً عن جميع حالات سرطان عنق الرحم تقريبًا. لكن الاختبار الإيجابي للفيروس لا يعني أنك مصاب بالفعل بالسرطان. حوالي 90 ٪ من الوقت ، يزول الفيروس الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي من تلقاء نفسه ، ولا يترك أي دليل في أعقابه. يقول الدكتور منير: "في كثير من الأحيان يصاب المرضى بفيروس الورم الحليمي البشري ولا تظهر عليهم أعراض تمامًا". يضيف الدكتور دافيدوف أن البعض قد يكون لديه أعراض خفيفة ولكن لا يزال يتعافى تمامًا.

عندما يؤدي فيروس الورم الحليمي البشري إلى تغيرات ما قبل سرطانية أو سرطانية في خلايا عنق الرحم ، فإن تلك الخلايا التي تنمو بشكل غير طبيعي ستكون مصنفة على أنها خفيفة أو معتدلة أو شديدة ، كما تقول ليزلي مكلوسكي ، دكتوراه في الطب ، أستاذة التوليد وأمراض النساء وصحة المرأة في جامعة سانت لويس ، وسيساعدك طبيبك في تحديد أفضل مسار للعلاج.

ما الذي يمكن أن يسبب مسحة عنق الرحم غير الطبيعية إلى جانب فيروس الورم الحليمي البشري؟ قد تكون الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي السبب ، بما في ذلك الكلاميديا ​​والسيلان أو ، في حالات نادرة جدًا ، الهربس. يمكن أن تسبب عدوى الخميرة أيضًا تغيرات في خلايا عنق الرحم. يمكن علاج كل هذه الأشياء.

في حالات نادرة ، حتى الالتهاب - ربما من ممارسة الجنس مؤخرًا - يمكن أن يؤدي إلى نتيجة غير طبيعية لاختبار عنق الرحم.

في وقت لاحق من الحياة ، يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث إلى التغييرات في خلايا عنق الرحم أيضًا. يقول الدكتور دافيدوف: "عندما لا يكون هناك الكثير من الإستروجين ، يمكن للخلايا أن تبدو مضحكة وتحاكي حالات سرطانية.

يمكن أن يخبرك اختبار عنق الرحم بأن شيئًا ما قد يكون خاطئًا ، ولكنه لا يخبرك ما المشكله هي. إذا كانت نتائج مسحة عنق الرحم غير طبيعية ، فسوف يرغب طبيبك في المتابعة لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء يحدث.

إذا لم يكن لديك اختبار بالفعل ، فقد يطلب طبيبك اختبارًا ثانيًا ، الذي يبحث عن HPV DNA. سيخبرك هذا إذا كان فيروس الورم الحليمي البشري هو سبب محتمل للنتائج غير الطبيعية. يمكن أن يخبرك أيضًا ما إذا كان لديك أحد السلالات المحددة (غالبًا فيروس الورم الحليمي البشري 16 أو 18) التي تسبب سرطان عنق الرحم ، على الرغم من أنه لا يوضح ما إذا كنت مصابًا بالمرض.

الخطوة التالية هي التنظير المهبلي ، وهو عندما ينظر الطبيب عن كثب إلى عنق الرحم بجهاز يشبه المجهر يسمى منظار المهبل. غالبًا ما يتم تطبيق محلول الخل المخفف على عنق الرحم لتغيير لون أي مناطق غير طبيعية مؤقتًا ، مما يسهل على طبيبك رؤيتها.

ليست كل اختبارات عنق الرحم غير الطبيعية تتطلب إجراء تنظير مهبلي ، خاصة عند النساء الأصغر سنًا ، يقول الدكتور مكلوسكي. وتقول: "إن مخاطر تعرضهم للإصابة منخفضة للغاية ، وفي بعض الأحيان قد نختار تكرار اختبار عنق الرحم في غضون ستة أشهر أو عام" ، لمعرفة ما إذا كانت النتائج لا تزال غير طبيعية.

إذا كان هناك أي شيء يبدو أكثر من خطأ بسيط في التنظير المهبلي ، سيقوم الأطباء بعمل خزعة ، وهي إزالة عينة صغيرة من الأنسجة أو الخلايا لفحصها في المختبر. ستخبرك الخزعة بالتحديد إذا كنت مصابًا بالسرطان أو تغيرات محتملة التسرطن. يقول الدكتور دافيدوف: "إذا أكدت نتيجة الخزعة أن هناك حالة محتملة التسرطن ، فعادة ما يحتاج المريض إلى علاج يزيل الحالة السابقة للتسرطن.

لإيصال أهم أخبارنا إلى بريدك الوارد ، اشترك في النشرة الإخبارية للحياة الصحية

بشكل عام ، يجب على النساء دون سن الثلاثين إجراء اختبار مسحة عنق الرحم كل ثلاث سنوات بدءًا من سن 21 عامًا. من سن 30 فصاعدًا ، يجب أن تخضع النساء لاختبار عنق الرحم بالإضافة إلى اختبار فيروس الورم الحليمي البشري كل خمس سنوات. (يظل هذا صحيحًا سواء تم تطعيمك ضد فيروس الورم الحليمي البشري أم لا. اللقاحات لا تحمي من جميع سلالات فيروس الورم الحليمي البشري.) إذا كنت حاملًا عندما حان وقت فحص عنق الرحم ، فلا يزال من الممكن إجراء الاختبار كالمعتاد . يمكن للأطباء متابعة نتائج مسحة عنق الرحم غير الطبيعية بالتنظير المهبلي إذا لزم الأمر.

كل عام ، يتم تشخيص ما يقرب من 13000 امرأة بسرطان عنق الرحم وحوالي 4000 امرأة تموت بسبب هذا المرض. لكن معظم الحالات يمكن الوقاية منها ، كما يقول الدكتور مكلوسكي ، "إذا جاء المرضى للحصول على Paps والمتابعة المناسبة".