ما الذي يغطيه برنامج Medicare من التهاب الكبد C؟

• تغطية Medicare
• الخدمات والعلاجات
• ما لم يتم تغطيته
• التكاليف
• حول التهاب الكبد C
• الوجبات الجاهزة

• أدى التقدم في العلاج إلى الأدوية التي قد تعالج التهاب الكبد سي.
• ستساعد خطط الأدوية الموصوفة من Medicare في دفع ثمن الأدوية ، لكنها قد تكلف الكثير.
• يقدم برنامج Medicare فحوصات وقائية مجانية للالتهاب الكبدي الوبائي سي في معظم الظروف.

يعد التهاب الكبد الوبائي C من الأمراض المزمنة التي تهدد الحياة والتي تؤثر على الشخص. وظائف الكبد.

سيغطي برنامج Medicare الفحوصات وبعض الأدوية لعلاج التهاب الكبد C. ومع ذلك ، هناك الكثير لتعرفه حول كيفية تحقيق أفضل توفير في التكاليف.

استمر في القراءة لمعرفة أي أجزاء من برنامج Medicare تغطي اكتشاف التهاب الكبد C وعلاجه ، بالإضافة إلى ما لا يتم تغطيته.

ما هي أجزاء برنامج Medicare التي تغطي التهاب الكبد C؟

يقسم برنامج Medicare خدماته إلى أجزاء مختلفة ، بما في ذلك الأجزاء A و B و C و D. كل جزء مسؤول عن دفع تكاليفك الطبية الخدمات والعناصر الضرورية.

فيما يلي بعض الطرق التي قد تدفع بها تغطية Medicare الخاصة بك التكاليف المتعلقة بالتهاب الكبد C.

الجزء أ

يغطي الجزء أ من برنامج Medicare الخدمات المتعلقة بالمستشفى والمرضى الداخليين . سيدفع هذا الجزء التكاليف إذا احتجت إلى دخول المستشفى فيما يتعلق بالتهاب الكبد سي.

الجزء ب

يغطي الجزء ب من برنامج Medicare التكاليف الطبية للمرضى الخارجيين. وتشمل هذه:

• زيارات عيادة الطبيب
• الرعاية الوقائية
• المعدات الطبية المعمرة

وهذا يعني الجزء ب ستدفع مقابل زيارات الطبيب المتعلقة بالتهاب الكبد الوبائي سي وفحوصات الكشف عن الفيروس.

ومع ذلك ، لا يغطي برنامج Medicare تكاليف الفحوصات الوقائية إلا إذا كنت تعتبر "عالي الخطورة". إذا كنت لا تستوفي معايير الفحص أو تحتاج إلى إجراء اختبار التهاب الكبد C أكثر من مرة في السنة ، فقد تضطر إلى دفع بعض التكاليف.

Part C

يُعرف الجزء C من برنامج Medicare أيضًا باسم Medicare Advantage. هذا هو مزيج من خطة Medicare حيث توفر شركة تأمين خاصة مزايا Medicare الخاصة بك.

تتطلب Medicare أن تغطي جميع خطط Advantage على الأقل نفس مزايا برنامج Medicare الأصلي (الجزأين أ و ب). غالبًا ما تتضمن أيضًا تغطية الجزء د (العقاقير التي تستلزم وصفة طبية).

وهذا يعني أنك ستستمر في الحصول على تغطية للفحوصات الوقائية والإقامة في المستشفى وزيارات الطبيب ، بالإضافة إلى الأدوية طالما كان لديك وصفة طبية من خلال خطتك.

الجزء د

يغطي الجزء د من برنامج Medicare العقاقير التي تستلزم وصفة طبية. تتوفر مجموعة متنوعة من خطط الجزء د من خلال العديد من شركات التأمين الخاصة. كل شركة لديها قائمة بالأدوية التي تغطيها ، تسمى كتيب الوصفات.

اعتبارًا من يوليو 2015 ، يتطلب Medicare جميع صيغ الجزء د لتغطية دواء واحد على الأقل يعالج التهاب الكبد C. وهذا لا يعني الأدوية لها تكلفة منخفضة ، ومع ذلك.

سوف تتطلب منك العديد من الخطط الحصول على إذن من طبيبك قبل بدء العلاج. ستدفع أيضًا تكلفة التأمين المشترك مقابل الدواء ؛ يمكن أن يختلف هذا حسب الخطة.

Medigap

Medigap ، أو التأمين التكميلي لبرنامج Medicare ، هو خطة تساعدك على تقليل التكاليف من الجيب إذا كان لديك برنامج Medicare أصلي.

على الرغم من توفر خطط مختلفة ، إلا أنها تساعد بشكل عام في دفع تكاليف مثل التأمين المشترك وأقساط التأمين للجزأين "أ" و "ب" ، فضلاً عن الرعاية الطارئة للسفر إلى الخارج والمزيد.

قد يساعد وجود سياسة Medigap في تقليل التكاليف التي تدفعها من الجيب إذا كنت بحاجة إلى رعاية التهاب الكبد C. ومع ذلك ، لا تقدم Medigap تغطية محددة للأدوية أو الاختبارات.

ما الخدمات والعلاجات المغطاة لالتهاب الكبد سي؟

فيما يلي بعض جوانب الرعاية للكشف عن التهاب الكبد سي وعلاجه التي قد يغطيها برنامج Medicare.

الأدوية

يتطلب برنامج Medicare أن يكون لدى جميع الأفراد المؤهلين للحصول على برنامج Medicare خطة الجزء د أو تغطية أخرى للأدوية التي تستلزم وصفة طبية. تحتوي هذه الخطط عادةً على كتيب وصفات يفصل الأدوية إلى مستويات مختلفة بناءً على التكلفة.

يُطلق على أحد أعلى المستويات تكلفةً الطبقة المتخصصة. قد تكلف بعض هذه الأدوية أكثر من 600 دولار شهريًا.

غالبًا ما تندرج أدوية علاج التهاب الكبد C ضمن فئة التخصص ، مما يعني أنها قد تكون باهظة الثمن حتى مع التغطية.

Screenings

سيغطي برنامج Medicare اختبارات فحص التهاب الكبد C إذا كنت:

• لديك تاريخ في استخدام الأدوية القابلة للحقن
• ولدوا بين عامي 1945 و 1965
• كانوا متلقين لنقل الدم قبل عام 1992

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالتهاب الكبد C - مثل كما لو كنت تستمر في استخدام الأدوية القابلة للحقن - سيغطي برنامج Medicare فحصًا سنويًا للكشف عن التهاب الكبد C. ومع ذلك ، يجب أن تحصل على اختبار الفحص من مقدم طبي مسجل في Medicare ويقبل التعيين.

ما الذي لا تتم تغطيته؟

أنتج الباحثون باستمرار أدوية جديدة مضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد سي. قد يكون بعضها جديدًا جدًا بالنسبة لخطط الرعاية الطبية لتغطيتها.

على سبيل المثال ، لا تغطي خطط Medicare حتى الآن الأدوية Zepatier (elbasvir و grazoprevir) و Peginterferon (peg interferon alfa-2b).

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حاليًا على سبعة أدوية لعلاج التهاب الكبد سي. ومع ذلك ، لن تظهر كل هذه العناصر في كتيب وصفات الجزء د من الخطة. في كثير من الأحيان ، يظهر دواء واحد فقط في قائمة الخطة. نتيجة لذلك ، قد يصف لك طبيبك الأدوية بناءً على ما تغطيه خطتك.

بالطبع ، ليست كل أدوية التهاب الكبد الوبائي متشابهة. يطلب البعض أن تأخذها لفترة زمنية طويلة - حتى ما يقرب من عام. بعضها يكون أكثر ملاءمة في تناوله ، أو يكون له آثار جانبية أقل ، أو أكثر بحثًا من حيث مخاطره وفوائده.

إذا شعر طبيبك أنك بحاجة إلى دواء مختلف عن الدواء الذي تغطيه خطتك ، فقد يكون قادرًا على كتابة خطاب إلى Medicare أو مزود Medicare Advantage الخاص بك وطلب إعفاء لحالتك الخاصة.

ما التكاليف التي يجب أن أتوقع دفعها؟

حتى مع تغطية Medicare ، قد تظل العلاجات الدوائية لالتهاب الكبد C مكلفة. وفقًا لتحليل عام 2017 ، يمكن أن تتراوح التكلفة من 6،297 دولارًا إلى 10889 دولارًا لكامل دورة العلاج.

بناءً على دخلك ، قد تكون مؤهلاً للحصول على إعانة منخفضة الدخل. هذا يعني أنك ستحصل على مساعدة لدفع تكاليف الأدوية الخاصة بك. وفقًا للتحليل نفسه ، دفع المستفيدون من برنامج Medicare من إعانة الدخل المنخفض ما بين 10.80 دولارًا و 1191 دولارًا مقابل إجمالي تكاليف علاج التهاب الكبد سي.

يمكن للعديد من الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية علاج التهاب الكبد سي. وفيما يلي بعض الأدوية الموصوفة بشكل شائع والتي تغطيها خطط Medicare ، بالإضافة إلى تكاليفها المقدرة وفقًا لموقع GoodRx.com.

تعتبر التكلفة بالتأكيد عاملاً يجب مراعاته في علاج التهاب الكبد سي. ومع ذلك ، يمكن أن تكون مضاعفات التهاب الكبد الوبائي سي مهددة للحياة. من الناحية المثالية ، يمكنك أنت وطبيبك العثور على خطة علاج ميسورة التكلفة وآمنة وفعالة بالنسبة لك.

ما هو التهاب الكبد سي؟

يعد التهاب الكبد الفيروسي سي فيروسًا يمكن أن يسبب عدوى طويلة الأمد في الجسم تؤثر بشكل خاص على الكبد. يتعرض بعض الأشخاص للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي ويقضي الجسم على العدوى من تلقاء نفسه. يمكن أن يعاني الأشخاص الآخرون من مرض حاد وعدوى مدى الحياة تؤدي إلى مضاعفات الكبد.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يقدر أن 2.4 مليون شخص في الولايات المتحدة يعيشون مع التهاب الكبد الوبائي سي في عام 2016.

حاليًا ، لا يوجد لقاح يمكنه الوقاية من التهاب الكبد انتقال ج. ومع ذلك ، يمكنك تناول الأدوية لعلاج الفيروس المسبب لالتهاب الكبد سي.

لسوء الحظ ، حتى إذا كنت قد أصبت بالتهاب الكبد سي في الماضي وحصلت على علاجات ناجحة ، فقد تصاب بالفيروس مرة أخرى. تجنب الممارسات التي قد تؤدي إلى انتقال التهاب الكبد الوبائي سي ، بما في ذلك:

• الذهاب إلى مواقع الوشم وثقب الجسم غير المرخصة أو غير المنظمة
• ممارسة الجنس دون استخدام وسيلة عازلة
• عدم استخدام احتياطات السلامة عند التعامل مع الإمدادات والمعدات الطبية التي تعرضت للدم
• مشاركة العناصر الشخصية - مثل ماكينة الحلاقة أو فرشاة الأسنان أو جهاز مراقبة الجلوكوز - التي قد تكون ملامسة بدم شخص مصاب بالتهاب الكبد سي
• مشاركة الإبر أو العناصر أو المعدات الأخرى المتعلقة بالمخدرات

إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بالتهاب الكبد سي ، فسيتم عادة ما يوصيك بتناول بعض الأدوية. ستستغرق عادةً ما بين 8 إلى 12 أسبوعًا.

غالبًا ما يكون معدل نجاح العلاج مرتفعًا: في حوالي 90 بالمائة من الأشخاص الذين يتناولون أدوية التهاب الكبد سي ، يتم الشفاء من هذه الحالة.

الوجبات الجاهزة

• يغطي برنامج Medicare فحوصات الكشف عن التهاب الكبد C ، وغالبًا ما يكون ذلك بدون تكلفة.
• يجب أن تتضمن خطط الجزء د من برنامج Medicare دواءً واحدًا على الأقل لعلاج التهاب الكبد سي.
• غالبًا ما تظل هذه العقاقير الطبية باهظة الثمن إذا لم يكن لديك دعم منخفض الدخل للمساعدة في دفع ثمنها.
• يمكنك التحدث مع طبيبك حول طرق توفير المال على الوصفات الطبية الخاصة بك والعثور على وصفة تلبي جميع احتياجاتك.

قد تساعدك المعلومات الواردة في هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن ليس الغرض منها تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.