ما يجب أن تعرفه كل امرأة عن الغدة الدرقية

يحظى قلبك وعقلك بكل الاهتمام ، ولكن الغدة الدرقية - تلك الغدة التي تشبه الفراشة والتي تقع أسفل صندوق الصوت وفوق عظمة الترقوة - هي البطل الحقيقي المجهول لجسمك. ينتج هرمونين رئيسيين ، ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4) ، ينتقلان في مجرى الدم ، ويؤثران على الوظائف الفسيولوجية من الرأس إلى أخمص القدمين. يقول ج. وودي سيسترونك ، العضو المنتدب في مجلس إدارة جمعية الغدة الدرقية الأمريكية: "كل خلية في جسمك تحتاج إلى هرمونات الغدة الدرقية لتعمل بشكل صحيح". إنهم ينظمون كل شيء من الأيض إلى صحة العظام. يعتمد الكثير على أن غدتك الدرقية مثالية ".

عندما لا يحدث ذلك ، تظهر المشاكل. إذا كانت غدتك الدرقية غير نشطة ، على سبيل المثال - يمكن أن تنخفض الحالة المعروفة باسم قصور الغدة الدرقية من T3 و T4 إلى مستوى منخفض للغاية ؛ لأن الهرمونات تؤثر على الوظيفة العصبية ، فقد تشعر بالنسيان أو الاكتئاب. إذا كانت الغدة الدرقية لديك مفرطة النشاط ، فإن حالة تسمى فرط نشاط الغدة الدرقية ، تزحف T3 و T4 بشكل كبير ، وقد تعاني من التهيج أو القلق ، كما يوضح الدكتور سيسترونك. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي لديك ، وقد يؤدي إلى فقدان الوزن ، بينما يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى زيادة الوزن.

يمكن أن يؤدي اختلال وظائف الغدة الدرقية إلى التخلص من الدورة الشهرية أيضًا ، وقد يفسر فترات الاختناق. تؤثر الغدة الدرقية أيضًا على انتظام الحالة الثانية لديك: يرتبط قصور الغدة الدرقية بالإمساك ، ويمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى التبرز المتكرر والخفيف.

هناك خطر حدوث مشكلات صحية أكثر خطورة أيضًا. عندما ترتفع هرمونات الغدة الدرقية بشكل كبير ، فإن الجسم يدمر العظام القديمة بشكل أسرع مما يمكن استبداله ، مما يسرع من هشاشة العظام. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا إلى اضطراب ضربات القلب والرجفان الأذيني. من ناحية أخرى ، يمكن أن يجعلك خمول الغدة الدرقية أكثر عرضة لارتفاع الكوليسترول ومضاعفات ضغط الدم.

ولكن أكبر معلومة تفيد بأن الغدة الدرقية لا تعمل بشكل صحيح هي الشعور "بالإحباط ، تقول شيريشا أفادانولا ، طبيبة الغدد الصماء في كليفلاند كلينك. "أنت متعب جدًا لدرجة أنك غير قادر على أداء مهامك اليومية أو ممارسة التمارين الرياضية المعتادة." والتعب لا يزول بعد ليلة من الراحة. هذا النوع من الإرهاق الشديد هو أحد أعراض كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية.

مجرد كونك امرأة يزيد من احتمالية إصابتك بمشكلة في الغدة الدرقية. لماذا هذا لا يزال إلى حد ما لغزا. يقول تيري ديفيز ، العضو المنتدب ، مدير مركز ماونت سيناي للغدة الدرقية في مدينة نيويورك: "يلعب الإستروجين دورًا بالتأكيد بطريقة ما". ويشرح قائلاً: "تحتوي خلايا الغدة الدرقية على الكثير من مستقبلات هرمون الاستروجين" ، مما يجعلها حساسة بشكل خاص لتأثيرات الهرمون الأنثوي.

هناك أيضًا حقيقة أن العديد من أمراض الغدة الدرقية هي اضطرابات مناعية ذاتية. السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، هو مرض هاشيموتو ، في حين أن السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض جريفز. وهؤلاء هم أكثر عرضة للتأثير على النساء أيضًا. قد تؤثر جيناتك أيضًا: وجدت دراسة نشرت عام 2017 في مجلة Clinical Thyroidology for the Public أن ما يقرب من نصف مرضى هاشيموتو لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمرض.

الجيد الأخبار هي أن معظم اضطرابات الغدة الدرقية يمكن علاجها بمجرد تشخيصك. يمكن لطبيبك الحصول على صورة لما يجري مع الفحص واختبار الدم الذي يقيس مستوى الهرمون المنشط للغدة الدرقية. تفرز الغدة النخامية هذا الهرمون لتحفيز الغدة الدرقية على إنتاج T3 و T4.

في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، لا تستجيب الغدة الدرقية جيدًا لـ TSH ، وتتضخم الغدة النخامية أكثر وأكثر من الهرمون في محاولة لتحفيز إفراز T3 و T4. على العكس من ذلك ، عندما تكون الغدة الدرقية في حالة فرط نشاط ، يستشعر دماغك أن مستويات T3 و T4 مرتفعة للغاية ، وأن الغدة النخامية لا تنتج هرمون TSH.

إذا قام طبيبك بتشخيصك بقصور الغدة الدرقية ، فستصف شكل اصطناعي من هرمون الغدة الدرقية يسمى ليفوثيروكسين. يقول الدكتور سيسترونك إن هذا الدواء ، الذي تتناوله مرة واحدة يوميًا ، يعتبر آمنًا جدًا. بالجرعة المناسبة ، يجب أن يكون لديك آثار جانبية قليلة أو معدومة.

مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يكون خط العلاج الأول عادة هو عقار ميثيمازول ، الذي يمنع الغدة الدرقية من ضخ الكثير من الهرمونات ، د. يقول Sistrunk. ولكن نظرًا لوجود بعض المخاوف بشأن استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية أثناء الحمل ، إذا كنت تخططين لإنجاب الأطفال في مرحلة ما ، فقد تفكر في إزالة الغدة الدرقية بدلاً من ذلك ، أو تناول اليود المشع ، الذي يؤدي إلى انكماش الغدة تدريجيًا وفي النهاية تدميرها. بمجرد اختفاء الغدة الدرقية ، ستحتاج إلى تناول ليفوثيروكسين مدى الحياة.

أحد الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في الحفاظ على صحة الغدة الدرقية هو التأكد من وجود مصدر جيد لليود في نظامك الغذائي. يعتبر المعدن مادة خام أساسية لإنتاج T3 و T4. يستهلك معظم الناس ما يكفي من اليود نظرًا لأنه موجود في الأطعمة المدعمة ، مثل الخبز ، وكذلك ملح الطعام المعالج باليود - فقط إلى ملعقة صغيرة ستوصلك إلى الهدف اليومي البالغ 150 ميكروجرام. ولكن إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا قليل الملح أو تطبخ فقط مع ملح البحر ، أو كنت خاليًا من الغلوتين ، فقد تحتاج إلى التركيز على مصادر أخرى ، كما يقول الدكتور سيسترانك. يمكن أن يساعدك البيض ومنتجات الألبان وأسماك المياه المالحة والأعشاب البحرية على تلبية المتطلبات. لا يحتاج الأشخاص المصابون بقصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية إلى استهلاك كمية من اليود أكثر أو أقل من الكمية الموصى بها ؛ لا يوجد دليل على أن هذا المعدن يمكن أن يعالج هذه الحالات بالفعل ، وقد تؤدي الكميات الزائدة منه إلى تفاقمها.

إذا كنت تشك في أن الغدة الدرقية تحتاج إلى تعزيز ، فقد تشعر بالفضول بشأن العديد من مكملات "دعم الغدة الدرقية" التي تُباع في الصيدليات وعبر الإنترنت. تعد هذه الحبوب بزيادة طاقتك ، وزيادة التمثيل الغذائي الخاص بك ، وأكثر من ذلك. لكنهم محفوفون بالمخاطر ، كما يحذر الدكتور أفادانولا.

عندما حلل باحثو Mayo Clinic 10 منتجات شهيرة ، اكتشفوا أن تسعة منها تحتوي بالفعل على T3 أو T4 أو كليهما - وقد قدمت بعض المكملات جرعات من هذا القبيل كانت مساوية أو أعلى من كمية هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية التي قد يصفها الطبيب. يمكن أن تسبب هذه الجرعة آثارًا جانبية خطيرة ، بما في ذلك فقدان كتلة العظام أو عدم انتظام ضربات القلب.

استشر طبيبك قبل تجربة حبوب منع الحمل التي لا تستلزم وصفة طبية. ستساعدك في تحديد المشكلة الأساسية ، حتى تحصل على علاج فعال وآمن. يقول الدكتور أفادانولا: "إن غدتك الدرقية هي المحرك الذي يمد الجسم بالطاقة بالكامل". "من خلال القليل من العمل الجماعي ، يمكنك أنت وطبيبك التأكد من أنه على المسار الصحيح."

في الثلاثين عامًا الماضية ، تضاعف تشخيص سرطان الغدة الدرقية ثلاث مرات. يقول مارك زافيرو ، طبيب جراحة سرطان الغدة الدرقية في مركز إم دي أندرسون للسرطان في هيوستن ، إن الارتفاع ليس مثيرًا للقلق كما يبدو.

يستخدم الأطباء التصوير بالموجات فوق الصوتية وأشعة أخرى للرقبة في كثير من الأحيان. : "تشير الدراسات إلى أن معظم الزيادة في التشخيص ترجع إلى النتائج العرضية لسرطانات صغيرة بطيئة النمو ربما لم يتم تشخيصها في العقود الماضية." في الواقع ، يضيف ، هناك العديد من النساء اللواتي يتجولن مع مثل هذه الأورام وقد لا يحتاجن إلى العلاج أبدًا.

إذا اكتشف مستندك عقدة أقل من سنتيمتر ، فمن المحتمل أن تتعقبها لمعرفة ما إذا كانت تنمو ، كما تقول جيسيكا جيجر ، طبيبة الأورام في كليفلاند كلينك. (حوالي 90 في المائة إلى 95 في المائة من العقيدات حميدة). مع وجود عقيدات سرطانية أكبر ، اعتمادًا على الحجم ، فإن البروتوكول هو إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية جراحيًا ؛ بعد ذلك ، ستأخذ جرعة يومية من دواء بديل هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي ليفوثيروكسين.

لسوء الحظ ، ليس هناك الكثير مما يمكنك فعله لتقليل احتمالات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية ، كما يقول الدكتور زافيرو. "أكثر من 95 في المائة من الوقت ، لا يوجد عامل خطر مرتبط - نحن فقط نعتبر هذه السرطانات أحداثًا وراثية عشوائية."