ما يحتاج الجميع إلى معرفته عن المواد الأفيونية

بينما يواصل العالم حزنه على فقدان المغني والفنان الأسطوري برنس - أثارت وفاته ردودًا وإشادة من الرئيس أوباما إلى فريق عمل هاميلتون في برنامج Saturday Night Live - لا تزال الأسئلة مطروحة حول السبب الدقيق وراء وفاته.

تم العثور على المغني ، البالغ من العمر 57 عامًا ، غير مستجيب في مقر إقامته في مينيابوليس في 21 أبريل وأعلن وفاته الساعة 10:07 صباحًا

ظلت الظروف المحيطة بوفاته إلى حد كبير لغز ، لكن الكثير من التقارير جاء من TMZ ، موقع إخباري ترفيهي وثرثرة المشاهير: في 15 أبريل ، أفادوا أن طائرة برينس هبطت اضطرارياً في إلينوي حتى يمكن علاج المغني في مستشفى قريب ؛ وأكد مندوب في وقت لاحق أن برنس كان يكافح الأنفلونزا لأسابيع. (في السابع من أبريل ، أعلن مسرح فوكس في أتلانتا أن برنس كان يؤجل عرضين في المكان "لأن الفنان يكافح الإنفلونزا.")

لكن المصادر أخبرت TMZ لاحقًا أن برينس قد أخذ بيركوسيت - مسكن للألم بوصفة طبية يحتوي على أسيتامينوفين وأوكسيكودون هيدروكلوريد ، وهو مادة أفيونية - وبعد الهبوط في إلينوي ، أعطى المستجيبون الطبيون للطوارئ "حقنة احتياطية" لمواجهة تأثيرات الدواء. قالت عازفة الإيقاع السابقة لبرنس ، شيلا إي ، لوكالة أسوشييتد برس إن المغنية عانت من مشاكل في الفخذ ، نتيجة السنوات التي قضاها في القفز من فوق المرتفعات أثناء ارتداء الكعب العالي.

بينما لم يتم الإعلان عن سبب رسمي للوفاة ( لا تزال تقارير تشريح الجثة معلقة) ، ينتظر الخبراء والمعجبون على حد سواء لمعرفة ما إذا كان استخدام المواد الأفيونية متورطًا. إذا كان الأمر كذلك ، فسيكون برنس واحدًا من 78 شخصًا يموتون بسبب جرعة زائدة من المواد الأفيونية في الولايات المتحدة كل يوم ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

أمريكا في وسط "وباء جرعة الأفيون الزائدة." منذ عام 1999 ، تضاعف معدل الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية أربع مرات تقريبًا ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، والآن ، يتزايد عدد الأشخاص الذين يتعاطون هذه الأدوية أكثر من أي وقت مضى.

"لسوء الحظ ، ساهم ممارسو الرعاية الصحية في هذا أزمة الصحة العامة على مدى العقدين الماضيين ، كما يقول أنطوان الدويهي ، أستاذ الطب النفسي والطب في كلية الطب بجامعة بيتسبرغ. "قللنا من أهمية إدمان مسكنات الألم الأفيونية وقد تم وصفها بشكل مبالغ فيه."

في الواقع ، تضاعف عدد الوصفات الطبية المكتوبة لهذه الأدوية أربع مرات منذ عام 1999 ، على الرغم من عدم وجود زيادة في الكمية من الألم الذي يبلغ عنه الأمريكيون. حتى أن هناك "زيادة كبيرة في قبول" المواد الأفيونية الموصوفة لعلاج حالات مثل آلام الظهر وهشاشة العظام ، "على الرغم من المخاطر الجسيمة ونقص الأدلة حول فعاليتها على المدى الطويل" ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.

"لدينا نظام رعاية صحية لا يوفر تعليمًا جيدًا حول كيفية إدارة الألم" ، كما يقول الدكتور الدويهي ، الذي لم يعالج برنس. "والإجابة الأسهل هي إعطائهم وصفة طبية لمسكنات الألم الأفيونية دون مراعاة أي عوامل قد تعرضهم لخطر إساءة استخدامها أو إساءة استخدامها."

يقول إن جزءًا من المشكلة هو حقيقة أن الخيارات البديلة للألم - مثل الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي تشمل الإيبوبروفين - ليست فعالة دائمًا ، وقد يكون لها آثار جانبية (مثل مشاكل المعدة) عند استخدامها بجرعات عالية مع مرور الوقت.

يمكن أن تكون مسكنات الألم الأفيونية فعالة للغاية. لكنهم يعملون على أجزاء المكافأة في الدماغ ، وكلما استغرقت وقتًا أطول ، قد تحتاج إلى المزيد من أجل الحصول على نفس التأثير المريح ، كما يقول الدكتور الدويهي. يقول: "إنها ليست خيارًا مناسبًا لإدارة الألم على المدى الطويل".

مصدر قلق آخر: يمكن أن تضغط على الجهاز العصبي المركزي للشخص (أي الدماغ والحبل الشوكي) ، مما قد يؤدي إلى صعوبة التنفس - خاصة للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أساسية مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والسكري ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، وربما الأنفلونزا ، كما يقول. يقول إن تناول جرعة واحدة كبيرة من المواد الأفيونية يمكن أن يربك النظام ، مما يؤدي إلى جرعة زائدة.

إليك الشيء: يمكن أن تحدث الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية لأي شخص. وفقًا للدويهي ، لا يوجد دليل على أن أحد الأعراق أو الجنس أو الطبقة الاجتماعية والاقتصادية معرضة أكثر أو أقل من غيرها. مما يعني أنه إذا كنت تتناول مسكنات الألم الأفيونية (مثل Vicodin و OxyContin و Percocet) ، فيجب عليك التحدث إلى طبيبك حول كيفية استخدامها بأمان ، وكيف يجب أن تتم مراقبتك ، وما إذا كان لديك أي مشاكل صحية أساسية قد تسبب أنت في خطر تناول جرعة زائدة.