ما هو التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي بالضبط - ومتى تحتاجينه؟

إذا شعرت يومًا بوجود كتلة مريبة أو شيء مؤلم في ثديك ، فمن المحتمل ألا يكون ذلك شيئًا. ولكن إذا كان عمرك أقل من 30 عامًا ، فمن الجيد أيضًا أن يقترح طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد تمامًا.

الموجات فوق الصوتية هي خيار التصوير للنساء الأصغر سنًا اللائي يحتجن إلى مناطق يحتمل أن تكون بها مشاكل في صدرهم فحص. يستخدم الموجات الصوتية للحصول على صورة لداخل ثدييك. في الفئات العمرية الأكبر سنًا ، عادةً ما يتم الجمع بين الموجات فوق الصوتية وطرق تصوير أخرى - مثل فحص التصوير الشعاعي للثدي - لاكتشاف المناطق المشبوهة.

"في النساء الشابات جدًا دون أي عوامل خطر ، سنبدأ بالموجات فوق الصوتية إذا كان هناك يقول سابالا ماندافا ، مدير قسم تصوير الثدي في نظام هنري فورد الصحي في ديترويت ، "أعراض تحد من التعرض للإشعاع". “خطر التعرض للإشعاع يفوق فائدة الحصول على تصوير الثدي بالأشعة السينية. إذا رأينا شيئًا مريبًا على الموجات فوق الصوتية ، فقد يتم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية. "

تصوير الثدي بالأشعة السينية هو جرعة منخفضة من الأشعة السينية ، لذا فهو يصدر بعض الإشعاع. الموجات فوق الصوتية ليست كذلك ، مما يجعلها أيضًا أكثر أمانًا للنساء الحوامل.

في أي عمر ، تكون الموجات فوق الصوتية أفضل من التصوير الشعاعي للثدي في اكتشاف مشاكل الثدي عالي الكثافة. قد يؤدي وجود ثدي كثيف إلى زيادة طفيفة في خطر إصابتك بسرطان الثدي.

بمجرد أن يحين الوقت للمرأة لبدء الفحص المنتظم لسرطان الثدي - طالما أنها لا تعاني من أعراض ومخاطر متوسطة - فإن اختبار التصوير المفضل هو تصوير الثدي. قد تظهر الموجات فوق الصوتية في الصورة إذا تلقيت مكالمة مخيفة بعد تصوير الثدي بالأشعة السينية (مما يشير إلى وجود خطأ ما) ، أو إذا شعرت بشيء في ثديك لا يظهر في صورة الثدي الشعاعية.

"الموجات فوق الصوتية ليست بديلاً عن تصوير الثدي بالأشعة السينية. يقول الدكتور ماندافا ، إنه نوع من العوامل المساعدة لتصوير الثدي. "إن أكبر منطقة مفيدة للموجات فوق الصوتية هي إجراء مزيد من التقييم للآفات التي نراها في صورة الثدي الشعاعية. هل هي كتلة صلبة؟ هل هي كيسية؟ هل لديها أي تدفق للأوعية الدموية؟ ثم يمكننا معرفة ما إذا كان يميل إلى الورم الخبيث أو الحميد. "

يجب أن يكون اختصاصي الأشعة قادرًا على معرفة ما إذا كان كيسًا أو شيئًا آخر حميدًا أو شيء قد يكون سرطانًا ويحتاج إلى مزيد من الاختبارات ، مثل كخزعة.

يقول الدكتور ماندافا إن حوالي 90٪ من فحوصات تصوير الثدي بالأشعة السينية تكون سلبية. أما نسبة الـ 10 إلى 12٪ الأخرى فينتهي الأمر باستدعاء امرأة مرة أخرى لمزيد من المشاهدات أو ربما إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية. من بين هذه الحالات ، ما يصل إلى 70٪ ستكون طبيعية و 30٪ ستظل تظهر مشاكل. ستحصل العديد من هؤلاء النساء على خزعة. الاخبار الجيدة؟ وتضيف: "تميل ثمانون بالمائة من الخزعات إلى أن تعود حميدة".

وهذا شيء "مريب" في صورة الثدي الشعاعية الأصلية؟ وتضيف أنه قد يكون غير ضار مثل "الأنسجة المتداخلة التي تبدو شبيهة بالكتلة اعتمادًا على زاوية معينة أو ضغط أقل".

هناك أسباب أخرى لاستخدام الموجات فوق الصوتية. الأول هو البحث عن مضاعفات زراعة الثدي ، على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر شيوعًا لهذا الغرض. يتعين على البعض الآخر توجيه الخزعات (للتأكد من أن الإبرة تأخذ عينة من الموقع الصحيح) وتقييم الاستجابة للعلاج إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بالسرطان.

أحيانًا يتم أيضًا دمج التصوير بالرنين المغناطيسي مع تصوير الثدي الشعاعي. يقول الدكتور ماندافا: "يمكن استخدامه كفحص مساعد للنساء ذوات أنسجة الثدي الكثيفة أو النساء المعرضات لخطر كبير لأن لديهن تاريخ عائلي أو لأنهن أصبن بالسرطان من قبل". "إنها تستخدم أيضًا للنساء المصابات حديثًا بسرطان الثدي لمعرفة مدى انتشار المرض. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر حساسية من الفحص بالموجات فوق الصوتية ".

إذا كان لديك خيار بين الاثنين ، يشير الدكتور ماندافا إلى أن الموجات فوق الصوتية أرخص وأسهل في القيام بها. يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي حقن عامل تباين ، والذي يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاهه. كما يتضمن أيضًا نقله إلى أنبوب مغلق - غالبًا ما تكون تجربة غير سارة إذا كنت تعاني من الخوف من الأماكن المغلقة. لا يمكنك أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان لديك غرسة معدنية ، مثل منظم ضربات القلب.

تختلف إرشادات التصوير الشعاعي للثدي قليلاً من منظمة إلى أخرى. توصي جمعية السرطان الأمريكية النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 45 و 54 عامًا بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام. يجب أن يكون للنساء من سن 40 إلى 44 خيارًا للقيام بذلك ، بينما يمكن للنساء في سن 55 وما فوق تخطي كل عامين إذا اختارن ذلك. توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة بإجراء فحص كل عامين للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا. تحدث إلى طبيبك حول أفضل جدول زمني لك ، خاصة إذا كان لديك أي عوامل خطر.

"يجب أن يحصل الجميع بالتأكيد على يقول الدكتور ماندافا. "سيعتمد حقًا على عوامل الخطر - والتي سيعرفها طبيبك."