ما هو اختبار ماركر مزدوج في الحمل؟

ما هو اختبار العلامة المزدوجة في الحمل؟

ما هو
لماذا يتم
متى يتم
كم يكلف
الإجراء
النتائج القياسية
النتائج غير الطبيعية
المخاطر
مقابل. فحص NT
الوجبات الجاهزة

مع الانتهاء من الثلث الأول من الحمل ، قد تبدئين في التساؤل: ما لون الشعر الذي سيحصل عليه طفلك الصغير؟ هل سيبدو أكثر شبهاً بك أو بشريكك؟ هل سيكونون شجعانًا شجاعًا مثل طفل أختك الصغير؟

في حين أن هذه الأشياء ستظل لغزًا لفترة من الوقت ، فقد يقدم لك OB-GYN بعض الاختبارات أو الفحوصات لمعرفة المزيد عن طفلك الذي ينمو ، بما في ذلك الجنس.

يُطلق على إحدى أدوات التشخيص اسم اختبار العلامة المزدوجة ، والذي يتضمن التبرع بالدم لتحليله بحثًا عن علامات تشوهات كروموسومية معينة.

إليك المزيد حول كيفية ووقت إجراء الاختبار وما الذي يشاهده وما يمكن توقعه عند تلقي النتائج.

ذات صلة: اختبارات الفحص قبل الولادة

ما هو اختبار العلامة المزدوجة

يعد اختبار العلامات المزدوجة ، المعروف أيضًا باسم فحص مصل الأم ، جزءًا من فحص أكثر شمولاً يسمى فحص الثلث الأول من الحمل. إنه ليس اختبارًا نهائيًا. بدلاً من ذلك ، يتم تصنيفها على أنها اختبار تنبئي ، مما يعني أن نتائجه تشير إلى احتمالية حدوث تشوهات في الكروموسومات.

على وجه التحديد ، يقوم هذا الاختبار بفحص مستويات الدم لكل من موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بيتا (beta-hCG) والحمل - بروتين البلازما المرتبط (PAPP-A).

في الحمل النموذجي ، سيكون هناك إما 22 زوجًا من الكروموسومات XX في الأجنة الأنثوية أو 22 زوجًا من الكروموسومات XY في الأجنة الذكور.

التثلث الصبغي هو حالة صبغية يوجد فيها هي كروموسومات إضافية ، مثل ما يلي:

متلازمة داون. يُشار إلى هذا التثلث الصبغي الشائع أيضًا باسم التثلث الصبغي 21 نظرًا لوجود نسخة إضافية من الكروموسوم 21.
التثلث الصبغي 18 والتثلث الصبغي 13. تتضمن هذه التشوهات الشائعة في الكروموسومات نسخة إضافية من الكروموسوم 18 (متلازمة إدوارد) أو الكروموسوم 13 (متلازمة باتو).

قد تكون مستويات هرمون hCG و PAPP-A أعلى أو أقل من "الطبيعي" في حالات الحمل المصابة بهذه التشوهات الكروموسومية.

ومع ذلك ، فإن الدم المستويات وحدها لا تؤدي إلى نتائجك. بدلاً من ذلك ، يتم استخدام فحص الدم جنبًا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية التي تسمى فحص شفافية مؤخرة العنق (NT) ، والتي تفحص الأنسجة الشفافة في مؤخرة عنق طفلك.

لماذا يتم إجراء اختبار العلامة المزدوجة

إن فحص الثلث الأول من الحمل - اختبار العلامة المزدوجة ومسح NT - ليس إلزاميًا. ومع ذلك ، يوصى بالفحص (وغيره مثل اختبار الحمض النووي الخالي من الخلايا) إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا أو قد يكون لديك مخاطر عالية من مشاكل الكروموسومات ، مثل إذا كان لديك تاريخ عائلي من حالات معينة. / p>

من المهم أن تتذكر أن النتيجة تخبرك فقط بما إذا كان هناك خطر متزايد للإصابة بالتثلث الصبغي. فهو لا يحدد بشكل قاطع ما إذا كان طفلك يعاني من أي تشوهات.

قبل أن تقرر ما إذا كنت تريد اختبار علامة مزدوجة ، قد تسأل نفسك ماذا ستعني النتائج بالنسبة لك على المدى الطويل.

هل معرفة الأشياء غير الطبيعية المحتملة يخفف من قلقك أو يزيده سوءًا؟
هل ترغب في إجراء المزيد من الاختبارات الغازية إذا تلقيت نتيجة تشير إلى زيادة المخاطر؟
هل ستغير النتائج كيفية إدارة حملك؟

يتعلق الأمر برمته بالاختيار الشخصي وتاريخك الصحي ، لذلك لا توجد إجابات صحيحة أو خاطئة على أسئلتك.

توقيت اختبار العلامة المزدوجة

هناك نافذة زمنية ضئيلة نسبيًا يمكن خلالها إجراء اختبار العلامة المزدوجة. سيطلب منك مقدم الرعاية الصحية تحديد موعد في وقت ما بالقرب من نهاية الثلث الأول من الحمل أو ربما في وقت مبكر جدًا في الثلث الثاني من الحمل.

وبشكل أكثر تحديدًا ، سيتم سحب دمك في وقت ما بين الأسبوعين 11 و 14 .

تكلفة اختبار العلامة المزدوجة

يعتمد ما تدفعه مقابل اختبار العلامة المزدوجة على التغطية التأمينية والموقع. على الرغم من أن الاختبار اختياري ، فقد يتم تغطيته بموجب بوليصة التأمين الصحي الخاصة بك.

اتصل بشركة التأمين لمعرفة التغطية الخاصة بك وما إذا كنت بحاجة إلى تفويض مسبق. بدلاً من ذلك ، إذا لم يكن لديك تأمين ، فيمكنك الاتصال بالمستشفى أو المعمل لمعرفة التكلفة وخطط السداد المحتملة أو الخصومات.

يتم إجراء هذا الاختبار غالبًا بالتزامن مع فحص NT ، لذلك ستحتاج إلى الدفع مقابل كلا الاختبارين للفحص الكامل في الثلث الأول من الحمل.

ما يمكن توقعه عند الانتهاء من الاختبار

اختبار العلامة المزدوجة هو اختبار دم بسيط. سيكتب طبيبك طلبًا لك لأخذه إلى المختبر. إنه اختبار غير صائم ، لذا يمكنك أن تأكل أو تشرب بشكل طبيعي قبل موعدك ما لم يُطلب منك خلاف ذلك.

تختلف الميزات الاختبارية عندما يتعلق الأمر بوقت الاستجابة. بشكل عام ، يمكنك توقع تلقي نتائجك في غضون 3 أيام إلى أسبوع تقريبًا. قد ترغب في أن تسأل عما إذا كانت عيادتك ستتصل بك ، أو إذا كان عليك الاتصال للحصول على نتائجك.

النتائج القياسية لاختبار العلامة المزدوجة

ستتلقى إشارة منخفضة أو نتيجة متوسطة أو عالية الخطورة.

تعتبر النتيجة منخفضة الخطورة ("الشاشة سلبية") نتيجة "طبيعية" وتعني أن هناك احتمالًا ضعيفًا لطفلك يعاني من تشوهات في الكروموسومات.

إذا كانت نتيجتك في النطاق الطبيعي ، فسيتم التوصية بك لإجراء مزيد من الاختبارات فقط إذا كان هناك بعض المؤشرات الأخرى (مثل تاريخ العائلة ، والعمر ، وما إلى ذلك) أو إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن البعض الآخر السبب.

مع ذلك ، لا تعني النتيجة المنخفضة المخاطر دائمًا أن طفلك لن يعاني من مشكلة. ومن المهم أن نلاحظ أن فحص الثلث الأول من الحمل ينظر فقط إلى مؤشرات متلازمة داون والتثلث الصبغي 13 والتثلث الصبغي 18 - وليس الحالات الأخرى.

نتائج غير طبيعية لاختبار العلامة المزدوجة

إذا عاد الفحص الخاص بك على أنه متوسط أو مرتفع الخطورة ("إيجابية الشاشة") للتشوهات ، يمكنك اختيار يمكنك الحصول على نتيجة مع مستشار وراثي لمعرفة المزيد.

يمكن تأكيد نتيجتك من خلال اختبارات أكثر تحديدًا وأحيانًا أكثر توغلًا ، مثل اختبار ما قبل الولادة غير الباضع (NIPT) ، أو بزل السلى ، أو أخذ عينات من الزغابات المشيمية. في حين أن بعض هذه الاختبارات تحمل بعض المخاطر على حملك ، إلا أنها توفر نتيجة نهائية.

نظرًا لأن اختبار العلامة المزدوجة يتم إجراؤه في وقت مبكر من الحمل ، فإن المعلومات تمنحك الوقت لاتخاذ قرارات مهمة بشأن المزيد من الاختبارات والعلاجات الطبية والإدارة الشاملة للحمل والولادة.

قد تساعدك معرفة المخاطر التي تتعرض لها أيضًا على الاستعداد لاحتمال إنجاب طفل ذي احتياجات خاصة ويسمح لك بالعثور على الدعم الذي تحتاجه.

ذات صلة: ما هو إجراء بزل السلى؟

هل هناك أي مخاطر مرتبطة باختبار العلامة المزدوجة؟

لا توجد مخاطر مرتبطة باختبار العلامة المزدوجة. إنه اختبار دم روتيني غير باضع. بالطبع ، تأكد من اتباع تعليمات طبيبك والاتصال بمزودك بشأن أي مخاوف قد تكون لديك.

اختبار العلامات المزدوجة مقابل فحص NT

للحصول على أكثر النتائج دقة ، يتم استخدام اختبار الواسمات (فحص الدم) وفحص NT (الموجات فوق الصوتية) معًا في فحص الثلث الأول من الحمل. المعلومات التي تم جمعها من كلا الاختبارين هي التي تعطي نتيجة مخاطر منخفضة أو متوسطة أو عالية من التشوهات.

عندما يتم إجراؤها بدون اختبار العلامات المزدوجة ، يكون فحص NT أقل فعالية في اكتشاف الإمكانات شذوذ.

يسمح فحص NT لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك باستخدام الموجات الصوتية لجمع صورة في الوقت الفعلي لطفلك. يتم إجراؤه في نفس وقت اختبار العلامة المزدوجة تقريبًا.

في تلك المرحلة من الحمل - في أواخر الثلث الأول من الحمل - يمكن لمقدم الرعاية الصحية قياس حجم المنطقة الصافية خلف رقبة طفلك. سيقيم طبيبك أيضًا تطور عظم الأنف ، والذي قد يكون مؤشرًا آخر على الإصابة بالتثلث الصبغي.

يتم دمج هذه القياسات مع نتائج الدم والمخاطر المرتبطة بالعمر. تم حسابها جميعًا معًا لإنتاج خطر إصابة طفلك بمتلازمة داون أو التثلث الصبغي 13 أو التثلث الصبغي 18.

الوجبات الجاهزة

للاختبار أو عدم الاختبار؟ إذا كنت لا تعرف ما يجب فعله ، فابدأ بالموازنة بين مزايا وعيوب اختبار العلامة المزدوجة والفحص في الثلث الأول من الحمل. اسأل نفسك كيف أن معرفة هذه المعلومات قد يساعد في تحديد قرارك لإجراء مزيد من الاختبارات ، بالإضافة إلى إدارة الحمل.

تأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول هذا الاختبار وفائدته في ضوء ظروف فريدة. بغض النظر عن قرارك ، فإن الاتصال الوثيق بمقدم الرعاية الصحية هو مفتاح الحمل الصحي.