ما هو العضال الغدي - وهل يمكن أن يكون سببًا لألم الدورة الشهرية؟

في كثير من الأحيان ، يتم تجاهل الدورات الشهرية الشديدة والمؤلمة كجزء من كونك امرأة في فترة الحيض. بحلول الوقت الذي تسوء فيه الأمور بما يكفي لعرض أعراضك على Google ، لن يتم تقديم الكثير من المساعدة لك. "إذا بحثت عن" ألم الحوض "أو" فترات مؤلمة "، فإن قائمة التشخيصات المختلفة المحتملة التي تتماشى مع هذه الأعراض - لا يمكن للموسوعة أن تغطيها!" يقول بنجامين إم شوارتز ، طبيب ، رئيس قسم التوليد وأمراض النساء في مستشفى نورثويل هيلث ساوثسايد في باي شور ، نيويورك.

أحد الأسباب الأقل شهرة لهذا النوع من الألم هو العضال الغدي ، والذي يحدث عندما بطانة الرحم - نسيج بطانة الرحم - تنمو في عضلة الرحم. يستمر هذا النسيج النازح بالنزيف شهريًا ، مما قد يؤدي إلى نزيف حاد في الدورة الشهرية ، ودورات مؤلمة ، وتضخم الرحم. يقول ستيفن جيه هيلجرز ، طبيب أمراض النساء والتناسلية في مستشفى هيوستن ميثوديست: "عندما يكون لديك غدد بطانة الرحم في جدار عضلات الرحم ، لا يمكن للرحم أن يعمل بشكل مناسب مع تدفق الدورة الشهرية".

يُعتقد أن العضال الغدي يؤثر على ما بين 20٪ و 30٪ من النساء في سن الإنجاب. إليك ما يجب أن تعرفه عن هذه الحالة - ابن عم قريب من الانتباذ البطاني الرحمي.

حوالي ثلث النساء المصابات بالعضال الغدي لا لديهن أعراض. لكن من بين أولئك الذين يعانون من ذلك ، فإن معظمهم يعانون من نزيف حيض شديد وآلام حول فتراتهم ، كما يقول الدكتور شوارتز.

تعاني بعض النساء المصابات بالعضال الغدي أيضًا من آلام الحوض المزمنة أو الجماع المؤلم أو جلطات الدم أثناء فترات الدورة الشهرية. يمكن أن يؤدي نسيج بطانة الرحم الذي نما في عضلة الرحم أيضًا إلى تضخم الرحم ، على الرغم من أنك قد تكون قادرًا أو لا تتمكن من ملاحظة ذلك.

يمكن أن يؤدي العضال الغدي أيضًا إلى صعوبة الحمل ، على الرغم من أنه يمكن من الصعب فصل العضال الغدي عن أسباب العقم الأخرى ، كما يقول الدكتور هيلجرز.

لا يوجد سبب معروف للعضال الغدي. الخبراء لديهم بعض النظريات بالرغم من ذلك. "على سبيل المثال ، في امرأة خضعت لعملية ولادة قيصرية حيث تم قطع جدار الرحم ، من الممكن أنه عندما يتعافى الرحم ، ينتهي الأمر بغدد بطانة الرحم في جدار الرحم". د. شوارتز.

في حين أن هناك القليل من الفهم لكيفية بدء الحالة ، فمن الواضح أن الاستروجين يغذيها. ويضيف أن الأعراض غالبًا ما تختفي عندما تصل المرأة إلى سن اليأس.

الطريقة الوحيدة لتشخيص العضال الغدي على وجه اليقين هي إجراء عملية جراحية لإزالة الرحم ، تسمى استئصال الرحم ، وفحص العضو تحت المجهر. من الواضح أن هذا ليس خيارًا للنساء اللواتي ما زلن يرغبن في الحمل ، لذلك يعتمد الأطباء بدلاً من ذلك على الموجات فوق الصوتية عبر المهبل وأجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي.

يتم تشخيص العضال الغدي أحيانًا عن طريق الصدفة ، ربما أثناء الجراحة أو إجراء تصوير لآخر الشرط ، كما يقول الدكتور هيلجرز. إذا لم يكن لديك أي أعراض أو كانت لديك أعراض خفيفة فقط ، فقد لا تحتاج إلى أي علاج.

إذا كانت لديك أعراض ، فسيكون علاجك فرديًا للغاية ، كما يقول الدكتور هيلجرز. بالنسبة لبعض النساء ، قد يساعد تحديد النسل الهرموني على شكل حبوب أو رقعة أو لولب.

تختار بعض النساء إجراءات العضال الغدي ، بما في ذلك استئصال بطانة الرحم ، الذي يدمر بطانة الرحم ، أو إصمام الشريان الرحمي ، الذي يقطع إمداد الرحم بالدم. في النساء اللواتي ما زلن أمامهن سنوات قبل انقطاع الطمث ، قد يوصي الأطباء بمعالجة العضال الغدي باستئصال الرحم إذا كان الألم شديدًا.

للحصول على أهم أخبارنا في بريدك الوارد ، اشترك في نشرة إخبارية للحياة الصحية

"العضال الغدي لا يهدد الحياة ، على الرغم من أنه قد يؤثر سلبًا على نوعية الحياة" ، كما يقول الدكتور شوارتز. "إذا كنتِ لا تريدين الخضوع لعملية جراحية ، فلا بأس من التعايش معها حتى دخولك في سن اليأس." إذا اخترت التعايش معها ، فقد يقترح طبيبك استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين للمساعدة في تخفيف الألم.

نظرًا لأن النزيف المؤلم غير المنتظم قد يكون أحيانًا أعراضًا لحالات خطيرة مثل السرطان ، فقد يقوم الأطباء بأخذ خزعة الأنسجة عند النساء اللائي اقتربن من سن اليأس. يساعدهم هذا في استبعاد هذه الحالات قبل إعطاء الموافقة على التعايش مع العضال الغدي حتى تهدأ الأعراض. ​​

يشترك العضال الغدي في بعض الخصائص مع الانتباذ البطاني الرحمي ، وهو عندما تنمو بطانة الرحم في مناطق خارج الرحم. يقول الدكتور هيلجرز: "مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يكون لديك خارج الرحم ، مثل الأمعاء والمثانة وقناتي فالوب". "العضال الغدي هو عملية مماثلة ، ولكن داخل جدار عضلات الرحم."

قد تصاب بالعضال الغدي والانتباذ البطاني الرحمي في نفس الوقت ، لكنهما يعتبران حالتين منفصلتين. ويضيف أن أعراض كلاهما متشابهة ، ويتم تحفيز كلتا الحالتين بواسطة هرمون الاستروجين. كلاهما يمكن أن يجعل الحمل صعبًا أيضًا ؛ التهاب بطانة الرحم هو السبب الرئيسي للعقم عند النساء.