ما هو اضطراب التكيف؟ لماذا تشعر بصعوبة الارتداد من الأحداث العصيبة

غالبًا عندما يبدأ الناس في الشعور بالقلق أو الحزن أكثر مما ينبغي ، نفترض أنهم ربما يعانون من القلق أو الاكتئاب. ومع ذلك ، هناك اضطراب آخر في الصحة العقلية يظهر مع أعراض القلق أو الاكتئاب أو كليهما في بعض الأحيان. يمكن أن تبدو اضطرابات التكيف مشابهة جدًا لحالات الصحة العقلية الشائعة الأخرى ، ولكن مع تحذير واحد مهم: يتم تشغيلها بسبب حدث حياة مرهق.

على الرغم من أن التشخيص الأكثر شيوعًا عند الأطفال ، وفقًا لدليل الطب النفسي لجونز هوبكنز ، أصبحت اضطرابات التكيف أكثر انتشارًا بين البالغين حيث نواصل جميعًا الكفاح للتكيف مع الظروف التي ألقاها علينا COVID-19.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول اضطرابات التكيف ، وكيفية اكتشاف العلامات في نفسك والآخرين ، وكيفية علاجها.

ترتبط اضطرابات التكيف إلى حد كبير بأحداث الضغط الشديد. عندما يحدث شيء مرهق للغاية - الطلاق ، أو فقدان الوظيفة ، أو وفاة أحد أفراد أسرتك ، أو حادث يتسبب في فقدان منزلك أو التعرض لإصابة خطيرة ، أو أي عدد من الأشياء الأخرى - لا يستطيع الناس أحيانًا التعافي. قد يشعرون بأعراض الاكتئاب أو القلق أو كليهما. قد يبدأون في التصرف بشكل سلوكي أو يكونون غير قادرين على تناول الطعام أو التركيز على العمل أو الحياة.

"إنه رد فعل على حدث مرهق في الحياة يتسبب في اضطراب كبير في حياتك" ، هكذا قال ليندسي هندرسون ، معالج PsyD ، مع Amwell ، لمجلة Health. في حين أنه من الطبيعي أن تشعر بالحزن أو القلق أو الإرهاق بعد ضغوط كبيرة ، عندما تعاني من اضطراب في التكيف ، فإن هذه المشاعر ترتفع إلى درجة لا تتناسب مع الضغوط نفسها أو تدوم لفترة أطول من المعتاد ، كما يقول الدكتور هندرسون.

غالبًا ما تبدو اضطرابات التكيف مشابهة للاكتئاب أو القلق. "عندما ننظر إلى تشخيص اضطرابات التكيف ، يمكننا تصنيفها ونقول:" هذا اضطراب في التكيف مع مزاج مكتئب "أو" هذا اضطراب في التكيف مع القلق "أو يمكن أن يكون مزيجًا من الاكتئاب والقلق" يقول الدكتور هندرسون:

ومع ذلك ، فإن "اضطراب التكيف" ليس مصطلحًا يستخدمه معظم المرضى عند طلب المساعدة لأول مرة. في معظم الأوقات ، سيقول الأشخاص الذين يأتون إلى مكتب الدكتور هندرسون ، "يبدو أنني لا أستطيع التغلب على فقدان وظيفتي ،" أو "لا يمكنني على ما يبدو إدارة كل شيء في حياتي بالطريقة التي اعتدت عليها."

بشكل عام ، تظهر اضطرابات التكيف أيضًا أعراضًا مثل صعوبة التركيز أو مشاكل في الذاكرة. جينا شوستر ، LMSW ، وهي معالج في عيادة أوكلاند النفسية ، ترى المرضى الذين يقولون "أنا شديد النسيان الآن ولم أكن معتادًا على أن أكون هكذا ؛" "أشعر بالارتباك طوال الوقت" أو "لا يمكنني العثور على الكلمات الصحيحة". يقول شوستر إنه مع اضطرابات القلق التي تظهر على شكل قلق أو اكتئاب ، فإن جسمك ينفق الكثير من الطاقة فقط في محاولة للحفاظ على نفسه في هذه الحالة العاطفية المتصاعدة بحيث تبدأ الأشياء الصغيرة مثل الذاكرة والتركيز في الانزلاق. "إنه مثل التلاعب بمجموعة من الكرات المختلفة في الهواء. في النهاية ، سيتعين التخلي عن بعض الأشياء ".

لن يكون مفاجئًا لأولئك منا الذين عاشوا خلال الأشهر العديدة الماضية أن COVID-19 كان كبيرًا الإجهاد. وفقًا لدليل Johns Hopkins Psychiatry Guide ، يمكن أن تكون مسببات اضطرابات التكيف ضغوطًا تؤثر على مجتمعات بأكملها. والعديد من الأشخاص يتعاملون مع ضغوط إضافية بالإضافة إلى القلق بشأن الفيروس: فقد الكثير منهم وظائفهم ، وفقدوا أحباءهم ، واضطروا إلى تفويت بعض المراحل المهمة مثل التخرج من المدرسة الثانوية أو الكلية ، وبدء رياض الأطفال ، وإقامة حفلات الزفاف.

كل هذه الضغوطات تؤدي إلى زيادة كبيرة في الأشخاص الذين يسعون إلى العلاج لإيجاد طريقة للتأقلم ، بالإضافة إلى تقارير أكبر عن صراعات الصحة العقلية أكثر من أي وقت مضى.

تم نشر تقرير مركز السيطرة على الأمراض في 14 أغسطس وفحص الصحة العقلية في الولايات المتحدة خلال أسبوع واحد في يونيو 2020 ، وجد أن 40 ٪ من البالغين أبلغوا عن معاناتهم من الصحة العقلية أو تعاطي المخدرات. أفاد أكثر من 25٪ من 5412 شخصًا ممن أجروا الاستطلاع بأعراض القلق ، ارتفاعًا من 8٪ قبل الوباء ، وكان انتشار الاكتئاب أربعة أضعاف ما كان عليه قبل الجائحة (24.3٪ ارتفاعًا من 6.5٪).

من المحتمل أن يعاني الكثير ممن يشعرون الآن بالقلق أو الاكتئاب من اضطراب التكيف الناجم عن فيروس كورونا. "لقد رأيت المزيد من الأشخاص الذين يأتون ويقولون إن مهاراتهم المعتادة في التأقلم لم تعد تعمل بعد الآن. يقول الدكتور هندرسون: "إنهم يشعرون بالإرهاق ويواجهون صعوبة في إدارة حياتهم".

شهد Shuster زيادة هائلة في عدد المرضى الجدد أيضًا. تقول: "إننا نشهد الكثير من اضطرابات التكيف لأن كل شيء غير مؤكد في الوقت الحالي". "ويتعرض الناس لخسائر كبيرة أو اضطروا إلى إلغاء أشياء كانوا يتطلعون إليها لمدة عام أو لم يتمكنوا من الاحتفال بالإنجازات التي كانوا متحمسين للغاية وفخورون بها."

عند التحدث إلى هؤلاء المرضى ، تتمثل الخطوة الأولى للدكتور هندرسون في محاولة وضع نضالاتهم في منظور الضغط الهائل الذي كنا جميعًا تحت تأثيره كأفراد وكمجتمع. وتقول: "عندما تعيش فيها ، قد يكون من الصعب أحيانًا التعرف على أو تقدير أو فهم كيفية استنفاد وباء عالمي على مواردك الداخلية".

اضطرابات التكيف التي تظهر حيث يتم التعامل مع الاكتئاب أو القلق أو كليهما بشكل مشابه لتلك الاضطرابات ، باستثناء أن العلاج غالبًا ما يركز على عامل الضغط الذي أدى إلى اضطراب التكيف.

"نريد أن نكون قادرين على تحديد المحفزات ، ولكن أيضًا أن تكون قادرًا على تحديد طرق تهدأ ، "يقول شوستر. تقدم لمرضاها تقنيات التأريض ، والتي تشبه ممارسات اليقظة وتهدف إلى مساعدة الأشخاص الذين قد يكونون على وشك التعرض لنوبة الهلع أو الضائعين في الأفكار الاكتئابية للتركيز على مكانهم في الوقت الحالي.

يُطلق على أحد أساليب التأريض الشائعة التي يحبها Shuster اسم "5-4-3-2-1". إنه يعتمد على جميع الحواس الخمس ، ويعمل على النحو التالي: عندما تبدأ في الشعور بالإرهاق ، توقف أينما كنت وانظر حولك. اسم خمسة أشياء يمكنك رؤيتها. بعد ذلك ، أربعة أشياء يمكنك لمسها ، وثلاثة أشياء يمكنك سماعها ، وشيآن يمكنك شمهما ، وإذا أمكن ، شيء واحد يمكنك تذوقه.

تساعد مهارات التأقلم مثل هذا التمرين على إعادة الأشخاص الذين يشعرون بالإرهاق حتى اللحظة. يعمل الدكتور هندرسون أيضًا مع المرضى على العلاج السلوكي المعرفي ، والذي يهدف إلى تغيير طريقة تفكيرنا وتقديم آليات التأقلم عندما تبدأ أفكارنا في الدوران. غالبًا ما ترى مرضى ينخرطون في شكلين رئيسيين من التفكير السلبي: التفكير الكارثي والتفكير الأبيض والأسود.

"التهويل هو افتراض أن الأسوأ سيحدث. لذا ، "نحن في حالة عدم استقرار اقتصادي ، سأفقد وظيفتي بالتأكيد. لن أتمكن من التعافي ، وسنفقد منزلنا ". "بينما التفكير بالأبيض والأسود هو رؤية الأشياء على أنها كلها جيدة أو كلها سيئة ، ولا تسمح بوجود أرضية مشتركة."

د. يعمل هندرسون مع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التكيف لفحص أفكارهم وسلوكياتهم وإجراء تغييرات صغيرة في أنماط تفكيرهم ، مما قد يؤدي إلى تحسين الحالة المزاجية بشكل عام.

من المهم بالطبع أيضًا أن تكون استباقيًا ، وليس ببساطة الاستجابة للمثيرات أو المشاعر المتزايدة بالفعل. "تتمثل الخطوة الأولى في استكشاف الصحة العقلية والرفاهية العاطفية في التأكد من قيام شخص ما بالحد الأدنى للعناية بجسمه وعقله. الأكل الجيد والنوم بشكل جيد. أعني ، كل الأشياء التي نسمعها مرارًا وتكرارًا. يقول الدكتور هندرسون: "لكن الناس بحاجة إلى التذكير بمدى أهمية هذه الأشياء".

في الوقت الحالي ، في الأوقات التي يعاني فيها الجميع عاطفياً ، يقترح شوستر بدء مجلة المشاعر لتتبع صحتك العقلية. بعد ذلك ، يمكنك أن تنظر إلى الوراء لترى أنك في الواقع تتعامل بشكل أفضل الآن مما كنت عليه قبل بضعة أشهر ، وأن الأمور تتحسن حقًا.

هناك طريقة أخرى بسيطة لتعزيز سعادتك وهي القيام بذلك شيء لطيف للآخرين. يقول شوستر: "إنني أقوم بعمل الامتنان". وتظهر الأبحاث أن الناس يكونون أكثر سعادة عندما يساعدون الآخرين. لذا اخبز فطيرة وسلمها إلى جيرانك ، أو اذهب لشراء البقالة من أجل أجدادك ، أو تبرع لمنظمة تحافظ على سلامة الناس. القليل من العمل الخيري يقطع شوطًا طويلاً في تحسين مزاجك.