ما هو الربو التحسسي ، أكثر أنواع الربو شيوعًا؟

يمكن أيضًا أن تسبب نفس المواد المسببة للحساسية التي يمكن أن تجعل الناس يعطسون نوبة ربو. وهذا ما يسمى الربو التحسسي - وهو أكثر أنواع الربو شيوعًا.

"غالبية الناس يعانون من الحساسية كمحفزات ، 60 إلى 80٪" يقول ألان مينش ، طبيب أمراض الرئة ونائب رئيس الشؤون الطبية في مستشفيات بلاينفيو وسيوسيت في لونغ آيلاند ، نيويورك. (تشمل المسببات الأخرى الإجهاد والطقس البارد والتمارين الرياضية ودخان السجائر ، والتي تعتبر مصدر إزعاج أكثر من الحساسية. كثير من الناس يعانون من أكثر من نوع واحد من الربو.)

الممرات الهوائية للأشخاص المصابين بالربو التحسسي شديدة الحساسية لبعض مسببات الحساسية ، مثل حبوب اللقاح أو العفن. يؤدي التلامس مع واحد أو أكثر من هذه المواد المسببة للحساسية إلى حدوث استجابة مناعية ؛ يبالغ الجسم في رد فعله ، ويطلق مواد كيميائية تتسبب في شد العضلات حول مجرى الهواء. وينتج عن ذلك جميع أعراض الربو التحسسي (التي تشبه أنواع الربو الأخرى): صعوبة في التنفس وضيق في التنفس وضيق في صدرك وسعال وأزيز.

بالإضافة إلى حبوب اللقاح و العفن ، والربو التحسسي يمكن أن يحدث بسبب وبر الحيوانات الأليفة واللعاب ؛ الصراصير (خاصة في المدن) ؛ وعث الغبار (الموجود في الوسائد وأغطية الأسرة والمراتب والسجاد والأثاث المنجد والملابس والألعاب المحشوة).

يمكن أن يؤدي التبغ وتلوث الهواء والهواء البارد والعطور والمواد الكيميائية أيضًا إلى الإصابة بالربو ، لكنها تعتبر من المواد المهيجة ، وليست مسببات الحساسية ، لأنها عادة لا تسبب الاستجابة المناعية المميزة للربو التحسسي.

تتمثل الخطوة الأولى في علاج الربو التحسسي أو التحكم فيه في تحديد مسبباتك.

"غالبًا ما يكون لدى المرضى فكرة عن محفزاتهم ، ثم يمكننا إجراء اختبارات الجلد أو تقييمات الحساسية لمعرفة ما إذا كانوا حساسين لمسببات الحساسية المعروفة" ، كما تقول سارة ماي ، أستاذة مساعدة في الحساسية والربو وعلم المناعة في المركز الطبي بجامعة نبراسكا في أوماها. "تساعدنا بعض تحاليل الدم أيضًا على معرفة ما إذا كان الربو من نوع الحساسية."

يمكن أن تقلل حقن الحساسية (وتسمى أيضًا العلاج المناعي) بشكل كبير من أعراض الربو وشدته بمرور الوقت ، وفي بعض الحالات ، حتى منع تطور الربو لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من حمى القش أو الحساسية الأخرى ، كما يقول الدكتور ماي. الحقن ، التي تُعطى عادة على مدى ثلاث إلى خمس سنوات ، توفر كميات صغيرة من مسببات الحساسية الخاصة بك حتى تتمكن من بناء مناعة.

ستحتاج أيضًا إلى تجنب المحفزات قدر الإمكان. يقول الدكتور ماي: "إذا كان لديك حيوانات أليفة ، فقم بإخراجها من غرفة نومك بالتأكيد". إذا كنت تعاني من حساسية من عث الغبار ، فتأكد من عدم تراكم الغبار في منزلك ، وقلل من عدد الأشياء التي يحب عث الغبار اختراقها (مثل السجاد والحيوانات المحشوة) ، واحصل على أغطية مضادة للحساسية للوسائد والمراتب.

عادةً ما تعتمد أدوية علاج الربو التحسسي على مدى تكرار وشدة الأعراض. ​​

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نوبات مرة أو مرتين في الأسبوع ولم يحتاجوا أبدًا إلى علاج طارئ ، قد يبدأ الأطباء بـ ناهض بيتا قصير المفعول. (ألبوتيرول هو الاسم العام للعديد من العلامات التجارية.) يجب أن تفتح هذه الأدوية المستنشقة المسالك الهوائية وتزيل الأعراض في غضون خمس إلى 10 دقائق. يمكن أن تساعد الأدوية التي تسمى مضادات الكولين أيضًا وتأخذ مفعولها بسرعة نسبيًا.

قد تتطلب الحالات الأكثر شدة من الربو التحسسي أدوية طويلة الأمد يتم تناولها يوميًا ، حتى إذا لم تكن لديك أعراض. مونتيلوكاست (يُباع تحت الاسم التجاري Singulair) هو نوع من الأدوية يُعرف باسم مُعدِّل الليكوترين. إنه يمنع في الواقع استجابة الجسم للحساسية ، لذا فهو يعالج أعراض الحساسية والربو. أوماليزوماب (Xolair) هو علاج مضاد للغلوبولين المناعي E (IgE) يمنع أيضًا الاستجابة المناعية للجسم. يستفيد العديد من الأشخاص المصابين بالربو التحسسي أيضًا من مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Zyrtec أو Allegra.

يمكن أن تغير الكورتيكوستيرويدات المستنشقة قواعد اللعبة للأشخاص المصابين بالربو التحسسي الشديد. يقول الدكتور مينش: "لقد أحدثت الستيرويدات المستنشقة ثورة في العلاج". تحتوي بعض أجهزة الاستنشاق على كل من الستيرويدات ومنبهات بيتا طويلة المفعول.

بفضل الأدوية والإجراءات الجديدة ، يمكن السيطرة على معظم حالات الربو ، كما يقول الدكتور ماي - طالما يلتزم الأشخاص بخطط الأدوية الخاصة بهم.

"المشكلة الأكبر هي أنه عندما يبدأ المرضى في الشعور بالتحسن بمجرد تناول أدويتهم ، فإنهم ينزلقون" ، كما يقول الدكتور ماي. "عندما لا يلتزمون بأدويتهم ، تشتد الأعراض مرة أخرى."