ما هو اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني؟ فهم تشخيص ماريا كاري

تتحدث ماريا كاري عن الاضطراب ثنائي القطب ، وهي حالة تم تشخيصها بها في عام 2001 ولكنها الآن تكشف علنًا للمرة الأولى. أخبرت المغنية وكاتبة الأغاني وأم لطفلين مؤخرًا People أنه بينما كانت تعيش في "إنكار وعزلة" لفترة طويلة ، فإنها تتلقى الآن العلاج وهي "في مكان جيد حقًا".

في قصة غلاف People هذا الأسبوع ، تقول كاري إنها تعاني من اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني وتتحدث عن نوبات الهوس والاكتئاب التي دفعتها لطلب المساعدة في النهاية.

لمعرفة المزيد حول هذه الحالة ، تحدثت Health مع جون جيلمور ، العضو المنتدب ، مدير مركز جامعة نورث كارولينا للتميز في الصحة العقلية المجتمعية. إليك ما يريد الدكتور جيلمور - الذي لم يشارك في علاج كاري - أن يعرفه الناس عن الاضطراب ثنائي القطب.

الاضطراب ثنائي القطب هو مرض نفسي يتسم بفترات دورية من المزاج المكتئب والمزاج المرتفع ، المعروف باسم الهوس ، كما يقول الدكتور جيلمور. خلال نوبات الاكتئاب ، قد يشعر الشخص بالحزن أو الخمول أو عدم التحفيز أو الانغماس في الحياة. أثناء نوبات الهوس ، يشعرون بسعادة غير معتادة أو نشيطًا أو ثقة أو اندفاعًا.

من أجل تشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، يجب أن يكون الشخص قد عانى على الأقل من نوبة اكتئاب وهوس. يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من هذه التقلبات المزاجية بشكل نادر جدًا ، بينما يعاني الآخرون منها بانتظام طوال حياتهم.

وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية ، يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على الرجال والنساء على حد سواء ، ومتوسط ​​العمر يبلغ التشخيص حوالي 25. بشكل عام ، يعاني حوالي 2.6٪ من الأمريكيين من اضطراب ثنائي القطب ، ونحو 83٪ من هذه الحالات تعتبر شديدة.

يتضمن كل من الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول والاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ارتفاعات وانخفاضات. لكن بالنسبة للاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، فإن تلك المستويات المرتفعة ليست عالية تمامًا. يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول من الهوس الكامل ، والذي قد يتضمن أعراضًا ذهانية مثل الهلوسة أو الأوهام. غالبًا ما تتضمن هذه النوبات سلوكًا متهورًا أو خطيرًا وغالبًا ما تكون خطيرة بما يكفي لدرجة أنها تتطلب دخول المستشفى.

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، من ناحية أخرى ، من نوبات الهوس الخفيف - وهو شكل أكثر اعتدالًا من الحالة المزاجية تشمل الأعراض الذهانية. قد لا تكون هذه النوبات واضحة أو تبدو غير طبيعية من تلقاء نفسها ، ويمكن للأشخاص الذين يعانون منها في كثير من الأحيان العمل اجتماعيًا ومهنيًا. لهذا السبب ، قد يكون من الصعب التعرف على الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني أو تشخيصه بشكل خاطئ على أنه اكتئاب.

غالبًا ما تتضمن نوبات الهوس الخفيف فترات من الأرق والتركيز الشديد والتركيز وزيادة الإنتاجية. يبدو أن هذا هو الحال بالنسبة لكاري: لقد أخبرت الناس أنها اعتقدت لفترة طويلة أنها تعاني من اضطراب شديد في النوم. قالت: "لكن الأمر لم يكن أرقًا عاديًا ، ولم أكن مستلقية مستيقظة لأحصي الخراف". "كنت أعمل وأعمل وأعمل."

هذا لا يعني بالضرورة أن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني أقل حدة بسبب المرض ، كما يقول الدكتور جيلمور. يقول: "الهوس ليس شديدًا ، ولكن لا يزال من الممكن أن تعاني من نوبات اكتئاب شديدة للغاية تؤدي إلى الضعف". "لا يزال تأثير الاضطراب ثنائي القطب على حياة الشخص مهمًا للغاية ، سواء كان من النوع الأول أو الثاني."

يمكن أن يكون هناك أيضًا جانب سلبي للهوس الخفيف أيضًا ، منفصل عن نوبات الاكتئاب في نهاية المطاف. أخبرت كاري People أنها عندما مرت بمراحل من العمل المكثف وقلة النوم ، "كنت عصبية وخوفًا دائمًا من خذلان الناس ... في النهاية كنت سأصطدم بالحائط."

يقول الدكتور جيلمور إن الأدوية التي تسمى مثبتات الحالة المزاجية يمكن أن تكون مفيدة جدًا لمعظم الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب. أحيانًا يتم وصف الأدوية المضادة للذهان أو مضادات الاكتئاب لعلاج الأعراض. ​​

في بعض الأحيان يتردد المرضى في تناول دواء للاضطراب ثنائي القطب ، كما يقول الدكتور جيلمور ، لأنهم يحبون الشعور بالإنتاجية والإبداع والسعادة أثناء الهوس أو نوبات الهوس الخفيف. "نعم ، هذه المشاعر ممتعة إلى حد ما ، لكن لسوء الحظ ، يمكن أن تنتهي بطريقة تجعل الناس في ورطة" ، كما يقول. "بمجرد أن يبحث الناس عن العلاج ، أعتقد أنهم يدركون أنه يمكن أن يكونوا أكثر سعادة وإبداعًا إذا كانوا مستقرين وحياتهم ليست في حالة من الفوضى."

يمكن أن يكون العلاج بالكلام أيضًا جزءًا كبيرًا من خطة العلاج لِعلاج الاضطراب ثنائي القطب. يقول الدكتور جيلمور: "نحن نركز على محاولة فهم ماهية المرض وكيفية إدارته". "يمكن أن تتسبب فترات التوتر في حدوث الكثير من الأعراض ، لذا فإن أحد الأهداف هو فهم الأشياء المجهدة التي تحدث وكيفية التعامل معها بشكل أفضل."

أخيرًا وليس آخرًا ، الحفاظ على جدول منتظم ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، والحفاظ على نمط حياة صحي مهم أيضًا لتقليل التوتر والحفاظ على الأعراض تحت السيطرة. وكذلك تجنب الكحوليات والمخدرات الأخرى التي يمكن أن تتداخل مع الأدوية وتزيد من سوء الحالة النفسية.

يضيف الدكتور جيلمور أنه إذا ظل الناس دون علاج لبعض الوقت ، فيمكن أن يركز العلاج أيضًا على استراتيجيات "إعادة ترتيب حياتهم". قد يواجه الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب غير المعالج صعوبة في شغل وظيفة أو الحفاظ على علاقات صحية ، على سبيل المثال ، كما يعاني الكثير منهم من تعاطي المخدرات.

لإيصال أهم أخبارنا إلى بريدك الوارد ، اشترك في النشرة الإخبارية للحياة الصحية

يشعر الجميع بتقلبات مزاجية بين الحين والآخر ، ومن الطبيعي أن تشعر بالسعادة في مناسبات معينة وأن تشعر بالحزن على الآخرين. ولكن عندما تبدأ حالتك المزاجية في إعاقة عملك اليومي ، فقد حان الوقت للتحدث إلى الطبيب.

"إذا تجاوزت الحد حيث تتداخل مع عملك أو قدرتك للحصول على علاقات جيدة ، أو إذا كان يمنعك من القيام بما تريد القيام به ، فعادة ما يكون هذا هو نداء الاستيقاظ الذي يحتاجه الأشخاص للحصول على المساعدة "، كما يقول الدكتور جيلمور.

بالطبع ، لا تقابل طبيبهم - أو لا تأخذ نصيحة الطبيب - لأنهم قلقون بشأن وصمة العار الاجتماعية المصاحبة لحالة نفسية. يقول الدكتور جيلمور: "لكن معظم الناس يبلي بلاءً حسنًا مع العلاج ، ومن المهم ألا تخجل". "مجرد معرفة ماهية المرض وكيفية إدارته هو جزء مهم من ذلك."

تقول كاري إنها الآن بعد أن وجدت خطة علاج وأدوية فعالة ، فإنها تشعر بتحسن وعادت إلى تسجيل الموسيقى. إنها تأمل أن تساعد مشاركة قصتها في إزالة بعض الغموض والمفاهيم الخاطئة حول حالتها - وتمنع الآخرين من الشعور بالوحدة. وتقول: "يمكن أن يكون الأمر منعزلاً بشكل لا يصدق".

لكنها أيضًا متفائلة بشأن المستقبل وتجربتها الخاصة مع الاضطراب ثنائي القطب. تقول: "ليس من الضروري أن تحدد هويتك ، وأنا أرفض السماح لها بتحديد هويتي أو التحكم بي".