ما هو الاكتئاب؟

يعتبر الاكتئاب حالة صحية عقلية شائعة ومعقدة تؤثر على أكثر من 16 مليون بالغ و 3 ملايين مراهق في الولايات المتحدة كل عام. يشعر الأشخاص المصابون بالاكتئاب بالحزن والفراغ أو اليأس في معظم الأوقات. إنها أكثر من مجرد حالة من البلوز. يلوح الاكتئاب في الأفق مثل سحابة عاصفة لا تسمح لأشعة الشمس بالمرور. إنه يستنزف فرحة التواجد مع الأصدقاء والعائلة. يمكن أن يفقد الناس الاهتمام بالهوايات والجنس والأنشطة الممتعة الأخرى ، وقد يواجهون صعوبة في الأكل أو النوم.

بعض حالات الاكتئاب لها مكون وراثي ، لكن الكثير من العوامل التي تتجاوز الميل الموروث يمكن أن تحفز و تفاقم أعراض الاكتئاب ، بما في ذلك العوامل البيئية المختلفة.

في بعض الأحيان لا يعترف الناس بالاكتئاب أو يدركوه في أنفسهم أو في الآخرين ، لذلك يفشلون في طلب المساعدة من أخصائي الرعاية الصحية. ولكن بدون علاج ، يمكن أن يستمر الاكتئاب لأسابيع أو شهور - وأحيانًا سنوات - ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض. يمكن للاكتئاب أن يدمر الحياة والصداقات والزيجات ويطرح مشاكل في المدرسة أو العمل. قد يلجأ بعض الأشخاص إلى الكحول أو المخدرات للتخفيف من آلامهم أو يعتبرون بعض أشكال إيذاء النفس أو الانتحار بمثابة هروب.

إذا كنت تشعر بالاكتئاب أو تشك في أن أحد أفراد أسرتك يعاني من الاكتئاب ، فهذا يعني أنه مهم للوصول للحصول على المساعدة في أقرب وقت ممكن. يمكن علاج معظم الحالات بنجاح ، حتى الاكتئاب الشديد.

يعد الاضطراب الاكتئابي الشديد أو الاكتئاب الشديد اسمًا آخر للاكتئاب الكلاسيكي ، وهو النوع الذي يدفع الناس إلى مزاج قاتم. لتشخيص الإصابة بالاكتئاب الشديد ، يجب أن تكون لديك أعراض تتداخل مع الحياة اليومية تقريبًا لمدة أسبوعين على الأقل.

الاضطراب الاكتئابي المستمر هو شكل شائع طويل الأمد من الاكتئاب يتميز بانخفاض الحالة المزاجية. يعاني الأشخاص من أعراض لمدة عامين أو أكثر ، ولكنها ليست مزعجة كما هو الحال في الاكتئاب الشديد.

الاضطراب المزعج السابق للحيض أو PMDD هو شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض (PMS) التي يمكن أن تؤدي إلى اكتئاب حاد في قبل أسبوع من بدء الدورة الشهرية للمرأة.

الاكتئاب الناجم عن تناول الأدوية أو الكحول هو تغير مزاجي ناجم عن تعاطي أو تعاطي الكحول أو تعاطي بعض الأدوية أو العقاقير غير المشروعة. يُعرف أيضًا بالاكتئاب الناجم عن مادة ، وقد تحدث الأعراض عندما يتوقف شخص ما عن تناول بعض الأدوية أو العقاقير أيضًا.

يمكن أن يحدث الاكتئاب بسبب المرض جنبًا إلى جنب مع أمراض القلب والسرطان والتصلب المتعدد وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. من الطبيعي أن تكون هذه التشخيصات عاطفية ، ولكن إذا استمر تغير المزاج لأكثر من أسبوعين ، فقد تكون مصابًا بالاكتئاب. يمكن أن تؤدي مشاكل الغدة الدرقية بالإضافة إلى الأمراض العقلية الأخرى ، مثل القلق والفصام ، إلى الشعور بالاكتئاب.

اضطراب عدم انتظام المزاج المضطرب هو حالة الطفولة التي تؤدي إلى مزاج سريع الانفعال والغضب. نوبات غضب متكررة وشديدة. وعدم القدرة على العمل في المدرسة. الأطفال المصابون بضمور العضلات - دوشن معرضون لخطر الإصابة باضطرابات القلق والاكتئاب في مرحلة البلوغ.

يتميز الاكتئاب ثنائي القطب ، المعروف أيضًا باسم مرض الهوس الاكتئابي ، بتقلبات واسعة بشكل غير عادي في المزاج والطاقة ، بما في ذلك فترات الاكتئاب.

يحدث اكتئاب ما بعد الولادة بعد الولادة. قد تعاني النساء من حزن شديد ويواجهن صعوبة في رعاية أنفسهن أو أطفالهن الجدد. يمكن أن يصاب الرجال أيضًا باكتئاب ما بعد الولادة.

يُعرف الاضطراب العاطفي الموسمي أو SAD أيضًا بالاكتئاب الموسمي. عادةً ما يحدث هذا النوع من الاكتئاب المتكرر في نمط موسمي ، عادةً خلال الخريف أو الشتاء ، ويختفي في الربيع أو الصيف.

عد إلى الأعلى

الأسباب الدقيقة للاكتئاب هي غير واضح. يعتقد الخبراء أنه قد تكون هناك عوامل متعددة. في كثير من الأحيان ، يكون اختلاط عاملين أو أكثر من هذه العوامل هو الذي يؤدي إلى الاكتئاب أو يجعله أسوأ. تشمل أسباب الاكتئاب:

جيناتك. يمكن أن يكون الاكتئاب وراثيًا. قد تعيق طفرات جينية معينة قدرة الخلايا العصبية في الدماغ على التواصل بفعالية.

التغييرات في كيمياء الدماغ. غالبًا ما يوصف الاكتئاب بأنه اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ ، ولكنه ليس بهذه البساطة مثل كونه منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا في مادة كيميائية أو أخرى. هناك العديد من الطرق التي ترتبط بها كيمياء الدماغ بالاكتئاب. على سبيل المثال ، النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب من الرجال ، ربما بسبب تقلب مستويات الهرمونات. كما تم ربط الإفراط في إنتاج هرمون الإجهاد الكورتيزول بالاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاقة بين السيروتونين والاكتئاب. بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب قد قللوا من انتقال هذه المادة الكيميائية المهمة في الدماغ.

الشخصية. يعتبر مزاج الشخص وتنشئته من بين العوامل النفسية والاجتماعية التي قد تؤثر على كيفية تفاعله مع المواقف العصيبة ورؤيته للعالم. نتيجة لذلك ، قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للاكتئاب.

البيئة. قد تؤدي أحداث الحياة المجهدة ، مثل صدمة الطفولة وتضارب العلاقات والفقدان ، إلى تغيير وظائف المخ بطرق تجعل الشخص عرضة للاكتئاب.

الحالات الطبية. غالبًا ما يصاحب الاكتئاب حالات مزمنة معينة ، مثل مرض السكري والسرطان وأمراض القلب ومرض باركنسون ومرض الزهايمر.

الأدوية. ترتبط بعض الأدوية بالاكتئاب. تشمل القائمة أدوية القلب مثل حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم. الستاتينات المخفضة للكوليسترول. الهرمونات الأنثوية مضادات الاختلاج. المواد الأفيونية. والكورتيكوستيرويدات.

تعاطي المخدرات. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحوليات والمخدرات إلى الإصابة بالاكتئاب (وغالبًا ما يستخدم الأشخاص المصابون بالاكتئاب الكحول والمخدرات للتغلب على اكتئابهم).

الرجوع إلى الأعلى

يعتقد الناس أن الاكتئاب أمر سيئ حالة البلوز. في الحقيقة ، الأمر أكثر تعقيدًا من ذلك. يمكن للاكتئاب أن يغير طريقة تفكير الناس وشعورهم وتصرفهم ، وقد يؤدي إلى أعراض جسدية.

يمكن أن يبدو الاكتئاب مختلفًا تمامًا من شخص لآخر. من المرجح أن يشعر الرجال بالتعب أو الانفعال أو الغضب ، وقد يتعاطون الكحول والمخدرات. عادة ما تشعر النساء بالذنب أو انعدام القيمة أو الحزن.

من المرجح أن يعاني كبار السن من حالة طبية تؤدي إلى الاكتئاب أو تفاقمه ، لكنهم قد يكونون أقل عرضة للتحدث عن مشاعر الاكتئاب. قد يكون الاكتئاب عند المراهقين مصحوبًا بالقلق أو اضطرابات الأكل أو تعاطي المخدرات. قد يواجه الأطفال المصابون بالاكتئاب مشكلة في المدرسة أو يتشبثون بوالديهم. تشمل العلامات الأخرى للاكتئاب:

الحزن أو الفراغ. كل شخص يمر بلحظات أو فترات حزن في حياته ، خاصة بعد وفاة أو مأساة. ولكن عندما يشعر الشخص بالإحباط في معظم الأيام لمدة أسبوعين على الأقل ، فقد يكون ذلك علامة على الاكتئاب.

الشعور بانعدام القيمة أو الذنب. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من إحساس متضائل بالذات. قد يرون أنفسهم خاسرين. قد يكون لديهم أفكار سلبية عن حياتهم. أو قد يلومون أنفسهم بشكل غير لائق على الأشياء المؤسفة التي تحدث لهم.

اليأس أو التفكير المتشائم. أن تكون غارقة في الأفكار السلبية هو سمة مميزة من أعراض الاكتئاب. التفكير المتشائم يمكن أن يفسح المجال لمشاعر اليأس التي تؤدي إلى تفاقم الاكتئاب.

فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة الممتعة. يعد فقدان الاهتمام أو الفرح بالأشياء التي تجعل الحياة تستحق العيش ، مثل الهوايات أو الأصدقاء أو العمل أو الجنس أو الطعام ، سمة رئيسية للاكتئاب.

الأرق أو النوم الزائد. قد يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من صعوبة في النوم. بالتناوب ، قد ينامون كثيرًا بدلاً من الانخراط في الأنشطة.

فقدان الطاقة أو الإرهاق. يمكن أن يكون الاكتئاب مرهقًا. يمكن أن يستنزف الشخص طاقته الجسدية أو العاطفية للانخراط بنشاط في الحياة ، مما يؤدي إلى الخمول المستمر.

تباطؤ الحركات أو القلق. بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب يتحدثون ويمشون ببطء. وهذا ما يسمى بالتخلف الحركي النفسي. أقل شيوعًا ، قد يؤدي الاكتئاب إلى سلوكيات تبدو أكثر قلقًا بطبيعتها ، مثل السرعة أو التململ أو إيماءات اليد ، والتي تسمى التحريض النفسي.

مشاكل في الإدراك. يمكن أن يكون التفكير البطيء أو المشوش وصعوبة التركيز علامات على الاكتئاب. صعوبة اتخاذ القرارات هي علامة شائعة أخرى للاكتئاب ، ربما لأن الأشخاص المصابين بالاكتئاب يفتقرون إلى الحافز والطاقة.

الشهية أو تغير الوزن. بالنسبة للاكتئاب ، يفقد بعض الناس الاهتمام بالطعام ، بينما يفرط آخرون في تناول الطعام أو يبحثون عن الراحة في الأطعمة الغنية بالدهون والسكر. يمكن أن تؤدي مثل هذه التحولات في الشهية إلى فقدان الوزن أو زيادة الوزن بشكل مفاجئ وغير مقصود.

آلام وآلام غير مبررة أو مشاكل في الجهاز الهضمي. يرتبط الاكتئاب بسلسلة من الأعراض الجسدية. تشمل العلامات الشائعة الصداع وآلام الظهر وآلام المعدة وآلام المفاصل أو العضلات.

سوء النظافة. قد يفقد الأشخاص المصابون بالاكتئاب الاهتمام بالعناية بأنفسهم وقد يتجاهلون نظافتهم الشخصية.

أفكار الموت أو الانتحار أو محاولة الانتحار. قد لا يرى الأشخاص المصابون بالاكتئاب طريقة للخروج من بؤسهم سوى الانتحار. قد تتحول أفكارهم إلى إيذاء النفس أو الانتحار. قد يعبر البعض لفظيًا عن أفكار انتحارية أو حتى يحاول الانتحار.

الرجوع إلى الأعلى

عادةً ما يعتمد تشخيص الاكتئاب على تاريخ المريض الشخصي والعائلي من الاكتئاب والأعراض المبلغ عنها. قد يُطلب من المرضى إجراء استبيان لقياس شدة أعراضهم. يمكن أن يستبعد الفحص البدني والاختبارات المعملية الحالات الطبية الأخرى ، مثل اضطراب الغدة الدرقية ، التي يمكن أن تسبب نفس أعراض الاكتئاب.

لتشخيص الإصابة بالاكتئاب الشديد ، يجب أن يعاني الشخص من الأعراض في معظم الأيام على مدى أسبوعين على الأقل. أحيانًا يستمر الاكتئاب لمدة عامين أو أكثر. يمكن أن يعاني الأشخاص من نوبات اكتئاب متعددة في حياتهم.

اعتمادًا على الأعراض وشدتها ، قد يحيلك طبيبك إلى طبيب نفسي أو أخصائي نفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية لتلقي العلاج.

تتم إدارة الاكتئاب بشكل رئيسي من خلال العلاج النفسي والأدوية. يعتمد اختيار العلاج على نوع الاكتئاب وشدته.

المعروف أيضًا باسم العلاج بالكلام أو المشورة ، قد يكون العلاج النفسي هو الخط الأول من العلاج للأشخاص المصابين بالاكتئاب الخفيف. يمكن دمجه مع الأدوية المضادة للاكتئاب للحالات المتوسطة إلى الشديدة. هناك عدة أنواع من الاستشارة للاكتئاب.

أحد أكثر الأشكال شيوعًا هو العلاج السلوكي المعرفي. يركز العلاج السلوكي المعرفي على مساعدة المرضى في تحديد وتغيير التفكير والسلوكيات السلبية التي تسبب اكتئابهم أو تفاقمه. ويسعى نوع آخر ، يسمى العلاج الشخصي ، إلى تحسين علاقات الشخص المكتئب مع الآخرين.

يمكن استخدام عدة فئات مختلفة من الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج الاكتئاب عن طريق التأثير على الناقلات الكيميائية في الدماغ. يعمل كل منها على هذه المواد الكيميائية في الدماغ بشكل مختلف قليلاً. وهي تشمل:

يمكن أيضًا استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) ، المعروف أيضًا باسم العلاج بالصدمة ، لعلاج الاكتئاب. هذا العلاج التحفيزي للدماغ مخصص للحالات الشديدة. يتم توصيل التيارات الكهربائية تحت تأثير التخدير العام إلى دماغ المريض ، مما يؤدي إلى حدوث نوبة خاضعة للرقابة. يعتقد الأطباء أن النوبة تغير الدماغ بطريقة يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب. عادة ما تكون هناك حاجة إلى علاجات متعددة.

قد يشعر الأشخاص المصابون بالاكتئاب الموسمي بتحسن مع العلاج بالضوء. يتضمن التعرض غير المباشر للضوء الساطع من صندوق العلاج بالضوء لفترة قصيرة من الوقت كل يوم.

الرجوع إلى الأعلى

بينما لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع الاكتئاب ، اضطراب المزاج يمكن علاجه بشكل كبير في كثير من الحالات. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل. وبالمثل ، كلما طالت مدة معاناة الشخص من الاكتئاب ، زادت صعوبة التحكم فيه أو عكسه. عادة لا يزول الاكتئاب غير المعالج من تلقاء نفسه. يمكن أن يؤدي إلى الإدمان ومشاكل الأكل والنوم وصعوبات العلاقات والأفكار الانتحارية ، ويمكن أن يسبب مضاعفات للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مزمنة.

تغيير نمط حياتك يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على مزاجك ، والدراسات توحي. فيما يلي بعض الإستراتيجيات للتعامل مع الاكتئاب وتجنب الأعراض:

تناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا. تشير الأبحاث إلى أن الغذاء الصحي يمكن أن يكون دواءً للعقل. في تجربة معشاة ذات شواهد نُشرت في BMC Medicine ، تم تقسيم المصابين بالاكتئاب ذوي العادات الغذائية السيئة إلى مجموعتين. تم تشجيع مجموعة واحدة على اتباع نظام غذائي متوسطي معدل بينما تلقت الأخرى الدعم الاجتماعي فقط. بعد ثلاثة أشهر ، كان لدى مجموعة النظام الغذائي الصحي انخفاض أكبر بكثير في أعراض الاكتئاب مقارنة بنظرائهم. ركز النظام الغذائي على الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والبقوليات ومنتجات الألبان قليلة الدسم والمكسرات واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والبيض وزيت الزيتون. كان لا يشجع الحلويات والحبوب المكررة والأطعمة المقلية واللحوم المصنعة والمشروبات السكرية.

تمرين. التمارين المعتدلة هي محسن قوي للمزاج. يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بالاكتئاب في إدارة أعراضهم. ووفقًا لمراجعة نُشرت في المجلة الأمريكية للطب الوقائي ، فإن حتى المستويات المنخفضة من التمارين يمكن أن تقلل من احتمالية الإصابة بالاكتئاب لاحقًا في الحياة. ما مقدار التمرين مفيد؟ يجب أن يهدف معظم البالغين إلى ممارسة التمارين الهوائية لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا ، بالإضافة إلى أنشطة تقوية العضلات يومين أو أكثر في الأسبوع. لكن لا بأس في التخفيف من ذلك. حتى المشي لمدة 10 دقائق يمكن أن يساعد في تحسين مزاجك.

النوم. العلاقة بين النوم والاكتئاب معقدة. يمكن للاكتئاب أن يتعارض مع النوم ، وقلة النوم يمكن أن تسبب الاكتئاب أو تزيده سوءًا. يمكن أن يساعد الحفاظ على جدول منتظم للنوم / الاستيقاظ. إذا كنت تعاني من الأرق في الليل ، فتجنب قيلولة بعد الظهر. للحصول على نوم أفضل ، نم في غرفة باردة ومظلمة.

تجنب الكحول. شرب الكحوليات لتحسين مزاجك يمكن أن يؤدي في الواقع إلى تفاقم الاكتئاب على المدى الطويل. الكحول في حد ذاته عامل اكتئاب. كما يمكن أن يجعل الأدوية المضادة للاكتئاب أقل فعالية.

احصل على جرعة يومية من أشعة الشمس. ضوء الشمس محسن طبيعي للمزاج. اهدف إلى التعرض لأشعة الشمس لمدة 15 دقيقة يوميًا. يمكن أن يكون صندوق العلاج بالضوء بديلاً فعالاً.

تواصل مع أشخاص آخرين. يمكن أن يساعدك وجود نظام دعم اجتماعي من الأصدقاء والعائلة على محاربة مشاعر العزلة التي يمكن أن تغذي الاكتئاب.

خصص وقتًا للأشياء التي تستمتع بها. الاكتئاب يستنزف طاقتك. قد لا تشعر بالرغبة في القيام بأشياء ممتعة. ولكن قد تجد أنك تشعر بتحسن عند القيام برحلات أو المشاركة في هواية أو ممارسة الرياضة أو الخروج مع الأصدقاء.

تحكم في التوتر. يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى الاكتئاب أو يزيده سوءًا ، لذلك من المهم إيجاد طرق للتخلص من التوتر والاسترخاء. إن اتباع عادات نوم جيدة ، وتقليل تناول الكافيين ، وممارسة الرياضة بانتظام ، والحصول على نظام دعم اجتماعي ليست سوى عدد قليل من الاستراتيجيات التي قد تخفف من الإجهاد البدني والنفسي. ضع في اعتبارك استخدام أسلوب للاسترخاء مثل التأمل ، أو التنفس العميق ، أو اليوجا ، أو التاي تشي ، أو الاسترخاء التدريجي للعضلات ، أو التخيل.

الرجوع إلى الأعلى