ما هو الصدفية المعكوسة - وما هي أفضل طريقة لعلاجها؟

تحدث الصدفية عادةً في المرفقين والركبتين ، ولكن عندما تكون مصابًا بالصدفية العكسية ، فإنها تميل إلى الظهور على شكل بقع صغيرة وردية اللون ومثيرة للحكة في بعض الأحيان في طيات الجلد أو التجاعيد.

وتسمى أيضًا الصدفية الخفية ، هذا النوع المؤلم من الصدفية - حالة التهابية تحدث عندما تتكاثر خلايا الجلد بسرعة كبيرة - يظهر في أماكن بالجسم حيث يحتك الجلد بالجلد أو حيث يميل الجلد إلى التعرق. يصيب 2-6٪ من الأشخاص المصابين بالصدفية.

"اكتسبت الصدفية المعكوسة اسمها لأن هذا الطفح الجلدي يظهر في أماكن محددة جدًا قد تتسبب في تهيج الجلد ، مثل الفخذ والأعضاء التناسلية وتحت الثدي" يقول هال ويتزبوخ ، طبيب الأمراض الجلدية في كالاباساس ، كاليفورنيا.

في معظم الحالات ، تأخذ الصدفية العكسية شكل طفح جلدي أحمر لامع وسلس. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشعر هذا الطفح الجلدي برطوبة الملمس ويؤدي إلى الشعور بالتهيج والحكة. قد تجد أنك تشعر بأنك أسوأ في الأشهر الأكثر دفئًا أو بعد أن تكون نشطًا ، حيث قد يصبح هذا الطفح الجلدي أكثر التهابًا بسبب الحرارة والاحتكاك.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الأشخاص الذين يعانون من الصدفية العكسية أكثر عرضة للعدوى الفطرية أو الخميرة ، كما يقول الدكتور ويتزبوخ.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى الموقع الذي تتشكل فيه الطفح الجلدي على الجسم ، هناك فرق رئيسي آخر بين تشخيص الصدفية العكسية وتشخيص الصدفية اللويحية.

"عادةً ما يكون الطفح الجلدي الناتج عن الصدفية المعكوسة أكثر لمعانًا وأقل تقشرًا من طفح الصدفية اللويحي ، وهو عبارة عن بقعة حمراء بارزة مغطاة بتراكم خلايا الجلد الميتة البيضاء التي يشار إليها باسم" المقياس "، كما يقول د. Weitzbuch.

نظرًا لأن الصدفية المعكوسة غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين تفاعل حساسية الجلد أو عدوى فطرية (يمكن أن تبدو هذه الحالات مشابهة للعين غير المدربة) ، فمن المهم تحديد موعد مع طبيب أمراض جلدية متخصص في الصدفية ، خاصة إذا كنت قد لاحظت أن لديك طفح جلدي في طية الجلد o يقول كيث شوت ، طبيب الأمراض الجلدية في جامعة ييل ميديسن ، إن التجعد الذي لا يشفي.

"يمكن لهذا الاختصاصي إجراء تشخيص دقيق واختيار علاج مخصص لك" ، كما يقول.

تتضمن خطط علاج الصدفية المعكوسة اليوم استخدام الكالسيبوترين ، وهو كريم أو مرهم يحتوي على فيتامين D3 للمساعدة في إبطاء نمو خلايا الجلد وتقليل الالتهاب ؛ قطران الفحم ، هلام مهدئ. و Castellani’s Paint ، وهو سائل يمكن أن يساعد في تجفيف الطفح الجلدي.

خط الدفاع التالي: الكورتيكوستيرويدات الموضعية الخفيفة التي تضعها مباشرة على الجلد. هذه الكريمات الموضعية فعالة أيضًا في المساعدة على تقليل التهيج وعدم الراحة.

"يمكن أن يساعد تطبيق الستيرويدات الموضعية في تهدئة الالتهاب والاحمرار والحكة في الجلد" ، كما يقول تسيبورا شاينهاوس ، طبيب الأمراض الجلدية في لوس أنجيليس. "يمكن لفيتامين د الموضعي أيضًا أن يبطئ إنتاج خلايا الجلد الجديدة بحيث يكون هناك عدد أقل من الخلايا التي تتراكم وتكوين قشرة سميكة."

في حين أن الستيرويدات الموضعية هي أكبر توصيات علاج الصدفية العكسية ، يمكن أن يتسبب استخدامها في أن يصبح الجلد أرق ويؤدي إلى مزيد من الحساسية.

يقول الدكتور تشوات: "لهذا السبب يجب استخدام هذه الكريمات فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك".

العلاج بالضوء (أو العلاج بالضوء) هو خيار علاجي آخر يوصى به غالبًا للمساعدة في علاج الصدفية المعكوسة. الهدف: من خلال تعريض الجلد لأشعة UVB ، يمكنك المساعدة في نهاية المطاف في إبطاء نمو خلايا الجلد.

"في حين أن الأشعة فوق البنفسجية بشكل عام غير محظورة في طب الأمراض الجلدية لأننا نعلم أن الكثير منها يمكن أن يترافق مع تطور سرطان الجلد وسرطان الجلد ، فقد ثبت أن الأشعة فوق البنفسجية لها تأثير مضاد للالتهابات في جلد الصدفية وهي خيار مفيد للغاية للحد من الأعراض "، كما يقول الدكتور شاينهاوس.

بالإضافة إلى ذلك ، مبتكر تم تطوير علاجات بيولوجية جديدة ، يتم تقديمها عن طريق التسريب أو الحقن ، على مدار العقد الماضي لمساعدة المرضى على التعامل مع الصدفية العكسية.

"تستهدف هذه الأدوية البيولوجية مسارات التهاب محددة مرتبطة بالصدفية ، واعتمادًا على الدواء ، تعمل على تثبيط جزيئات معينة أو مستقبلات خلوية ، "يقول الدكتور شاينهاوس. "هذه بدورها توقف الالتهاب والانقسام غير الطبيعي للخلايا المرتبط بالصدفية الذي يؤدي إلى طفح جلدي."

أخيرًا ، إذا كنت تعاني من حالة شديدة من الصدفية العكسية ، فقد يوصي طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك باستخدام الستيرويد الجهازي مثل بريدنيزون. ولكن كما يشير الدكتور تشوات وآخرون ، فإن الاستجابات للبريدنيزون تميل إلى أن تكون قصيرة ، كما أن نوبات الارتداد الشديدة شائعة.

في النهاية ، في حين أن الصدفية المعكوسة يمكن أن تكون مؤلمة ، هناك مجموعة متنوعة من الطرق لتخفيف الأعراض الخاصة بك. خطوتك الأولى هي التحدث مع طبيب أمراض جلدية حول أفضل خطة علاج لك.