ما هو هشاشة العظام في المقصورة الإنسي؟

• الأعراض
• الأسباب
• التشخيص
• العلاج
• النظرة

النقاط الرئيسية

• التهاب المفاصل العظمي الجزئي الأوسط هو نوع من التهاب المفاصل في الركبة.
• يمكن أن تساعد التمارين منخفضة التأثير في تقليل خطر حدوث المزيد من الضرر.
• يمكن أن تساعد التمارين وفقدان الوزن والأدوية في إدارة الزراعة العضوية.

نظرة عامة

يعد التهاب المفاصل العظمي الحيزي نوعًا من هشاشة العظام (OA) الذي يؤثر على جزء واحد فقط من الركبة: المقصورة الإنسي.

الأقسام الثلاثة التي تتكون منها الركبة هي:

• الحيز الجانبي ، على الجانب الخارجي من الركبة
• المقصورة الوسطى ، بالقرب من منتصف الركبة ، على الجانب الداخلي
• الحيز الفخذي الرضفي ، الذي يتكون من الرضفة وجزء من عظم الفخذ

يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل على واحد أو أكثر من هذه الحجيرات. في دراسة لبيانات 250 ركبة مع الزراعة العضوية ، كان أقل من 15٪ يشمل مقصورة واحدة فقط. إذا كان يؤثر على جميع الأقسام الثلاثة ، فإنه يسمى OA ثلاثي الأجزاء.

عادةً ما ينتج الزراعة العضوية عن البلى مع تقدم الناس في السن ، ولكن يمكن أن ينتج أيضًا عن الاستخدام المفرط أو الإصابة.

لا يوجد علاج لـ OA ، وعادة ما تتفاقم الأعراض بمرور الوقت ، ولكن هناك طرق لإدارتها. في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول هذه الحالة وخيارات العلاج.

الأعراض

تتشابه أعراض التهاب المفاصل الإنسي مع أعراض الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل في الركبة.

تميل إلى التطور بمرور الوقت وتشمل:

• الألم الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت ، خاصة مع النشاط
• التيبس ، خاصة عند الاستيقاظ في الصباح
• التورم أو الالتهاب
• "الحبس" بعد الجلوس لفترة من الوقت
• الأعراض التي تظهر أكثر بعد ممارسة نشاط قوي
• عدم الاستقرار في مفصل الركبة ، مع شد الركبة نحو منتصف الجسم

في النهاية ، يمكن أن يبدأ الألم وفقدان الحركة في التأثير على نوعية حياتك.

يمكن إدارة أعراض التهاب المفاصل الإنسي بسهولة أكثر من التهاب المفاصل ثلاثي الأجزاء.

الأسباب

يعمل الغضروف المفصلي كوسادة بين عظام المفصل. يحدث التهاب المفاصل في حالة تلف هذا الغضروف.

بدون الغضروف ، تحتك العظام معًا عند الحركة ، مما يتسبب في الاحتكاك والالتهاب. يمكن أن يؤدي هذا إلى تهيج الألياف العصبية ويسبب الألم والمزيد من الضرر.

قد تضيق المسافات بين المفاصل أيضًا ، ويمكن أن تتشكل نتوءات عظمية على عظام الركبة.

قد ينجم التهاب المفاصل الإنسي عن:

• إصابة رضحية تؤدي إلى إتلاف الغضروف
• اختلال الركبة
• الإفراط في استخدام الركبة المصابة أو المنحرفة
• إصابة الغضروف المفصلي التي تتلف الغضروف الليفي بين عظم الفخذ وعظم الساق

التشخيص

لتشخيص التهاب المفاصل الإنسي ، من المرجح أن يقوم الطبيب بما يلي:

• إجراء فحص بدني
• اسأل عن تاريخك الطبي ، بما في ذلك أي إصابات سابقة
• تحقق من عدم المحاذاة
• خذ أشعة سينية

An X- قد يُظهر الشعاع تلفًا في مفصل الركبة أو الغضروف وسيساعد في تحديد ما إذا كان التهاب المفاصل يؤثر على عدة أجزاء أم على الحيز الإنسي فقط.

قد يوصي طبيبك بزيارة طبيب متخصص في الزراعة العضوية ، مثل:

• أخصائي الطب الرياضي
• جراح العظام
• أخصائي الروماتيزم

العلاج بالنسبة لي Dial compartmental OA

يمكن أن يجمع العلاج الوقائي ، الخط الأول لل OA المقصورة الإنسي:

• الدواء
• ممارسة الرياضة
• الوزن الخسارة ، إذا كان ذلك مناسبًا

فيما يلي بعض الخطط العلاجية المحددة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة.

الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والعلاجات المنزلية

قد تساعد الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والعلاجات المنزلية في إدارة الألم وتحسين الحركة.

وهي تشمل:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، مثل الأيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، التي تقلل الألم والالتهاب
• acetaminophen (Tylenol) لتخفيف الآلام ، إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير مناسبة
• المراهم الموضعية أو الكريمات التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكابسيسين
• كمادات الحرارة والبرودة لتقليل الألم والالتهاب

فيما يلي بعض النصائح الإضافية حول إدارة آلام الركبة ، خاصةً في الليل.

وصفة طبية

يمكن أن تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في إدارة الأعراض الخفيفة. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، قد تحتاج إلى استخدام العقاقير التي تستلزم وصفة طبية.

وتشمل هذه:

• ترامادول ، وهو دواء مسكن للألم
• دولوكستين (سيمبالتا ) ، وهو أيضًا مضاد للاكتئاب
• حقن الكورتيكوستيرويد ، والتي توفر راحة قصيرة المدى من الألم والالتهاب

بصرف النظر عن الترامادول ، لا ينصح الخبراء باستخدام الأدوية الأفيونية ، حيث يمكن أن يكون لها آثار ضارة شديدة ، بما في ذلك التبعية.

التمرين

يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة في إدارة الزراعة العضوية بإحدى الطرق التالية:

• ذلك يقوي العضلات التي تدعم الركبة.
• يساعد في الحفاظ على المرونة والحركة.
• يلعب دورًا في إدارة الوزن.
• يمكن أن يقلل من التوتر ويعزز الصحة العامة.

عندما تعاني من آلام في الركبة ، قد يكون من الصعب بدء برنامج تمرين جديد. يمكن لطبيبك أو معالجك الطبيعي مساعدتك في وضع جدول مناسب للمبتدئين.

عند بدء جدول التمارين ، ضع في اعتبارك النصائح التالية:

• اتبع نصيحة أخصائي الركبة الخاص بك من ابدأ.
• ابدأ ببطء وشق طريقك إلى جلسات أطول.
• لا تفرط في تمرين واحد ، واحصل على قسط كافٍ من الراحة بين الجلسات.
• اختر الأنشطة منخفضة التأثير ، مثل المشي وركوب الدراجات والسباحة والتمارين الرياضية المائية والتاي تشي واليوجا.
• اسأل طبيبك عن تمارين تقوية الركبة ، مثل القرفصاء الصغيرة ، بالإضافة إلى أوتار الركبة وتمارين الإطالة الرباعية.

قد تساعد تقوية عضلات الفخذ ، وهي عضلات الفخذ ، على استقرار ركبتك وتقليل الألم أو منعه. وفقًا للبحث ، قد يساعد في إبطاء تقدم الأعراض.

انقر هنا لمعرفة المزيد عن تمارين تقوية عضلات الركبة.

تشمل الخيارات الأخرى التي يمكن أن تساعد في الحركة ما يلي:

• البدنية أو المهنية العلاج
• الأجهزة المساعدة ، مثل العصا أو هيكل المشي
• الدعامة أو دعامة الركبة

فقدان الوزن

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن فقدان الوزن سيقلل الضغط على مفصل الركبة. يمكن أن يعزز أيضًا الصحة العامة ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والمضاعفات الأخرى.

يوصي الخبراء بشدة بفقدان الوزن كعلاج للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من التهاب المفاصل.

طبيبك أو يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية في تحديد مقدار الوزن الذي تحتاج إلى خسارته ، إن وجد ، وكيف يمكنك الوصول إلى هذا الهدف.

اكتشف كيف يمكن لفقدان الوزن أن يساعد في الوصول إلى العضل هنا.

إذا الخيارات الأخرى لم تعد فعالة ، قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة استبدال الركبة.

قد لا تكون الجراحة الكاملة للركبة ضرورية إذا كان التهاب المفاصل يؤثر على جزء واحد فقط من الركبة. بدلاً من ذلك ، قد يكون من الممكن استخدام خيار أقل توغلاً ، يُعرف باسم الاستبدال الجزئي للركبة. سيستخدم الجراح شقًا صغيرًا للوصول إلى الجزء التالف من المفصل وإعادة ظهوره.

سوف تستبدل الحيز التالف بجزء معدني أو بلاستيكي ، مع الحفاظ على صحة العظام والغضاريف والأربطة.

عادةً ما يكون وقت التعافي ومستوى الألم أقل في هذا النوع من الجراحة مقارنةً بالاستبدال الكلي للركبة.

ومع ذلك ، إذا ظهر التهاب المفاصل في أجزاء أخرى من الركبة بعد الجراحة ، فقد يكون من الضروري استبدال الركبة بالكامل.

Outlook

لا يوجد علاج للوسط أو الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل ، ولكن مجموعة من خيارات العلاج يمكن أن تساعدك على إدارته وتقليل الحاجة إلى الجراحة أو تأخيرها.

يمكنها أيضًا تحسين جودة حياتك وتقليل الحاجة إلى أجهزة التنقل.

يعد الحفاظ على النشاط والحفاظ على وزن صحي أمرًا ضروريًا للتحكم في الزراعة العضوية الوسيطة.