ما هو التصلب اللويحي؟ سلمى بلير: من المحتمل أنها مصابة بهذا المرض المستعصي منذ 15 عامًا

كشفت الممثلة سلمى بلير في إحدى التدوينات على إنستجرام الأحد أنها مصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد. كتبت بلير ، 46 سنة ، أنه تم تشخيص حالتها في أغسطس لكنها "ربما كانت مصابة بهذا المرض المستعصي لمدة 15 عامًا على الأقل."

بلير ، الذي يلعب دور البطولة في مسلسل الخيال العلمي القادم على Netflix آخر نشر Life صورة سيلفي مأخوذة في المرآة ؛ وصفت في شرحها تركيب خزانة ملابس حديثًا. كتبت مصممة أزياء العرض ، "اربط ساقي بعناية في سروالي ، وسحب قممي فوق رأسي ، وأزرار معاطفي ، وعرض كتفها على ثبات نفسي" ، كتبت. "أنا أعاني من #multiplesclerosis."

"أنا معاق ،" تابع بلير. "أنا أسقط في بعض الأحيان. أنا أسقط الأشياء. ذاكرتي ضبابية. ويسأل جانبي الأيسر عن الاتجاهات من جهاز GPS معطل. لكننا نقوم بذلك ".

كتبت الممثلة أنه تم تشخيص حالتها بعد أن أقنعها أحد الأصدقاء برؤية الطبيب الذي وجد إصابة في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. كتبت: "لقد عانيت من الأعراض لسنوات ولكن لم يتم أخذها على محمل الجد أبدًا حتى سقطت أمامه محاولًا معرفة ما اعتقدت أنه عصب مقروص".

التصلب المتعدد ، الذي يشار إليه كثيرًا باسم يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على ما يقدر بنحو 2.3 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. لمعرفة المزيد حول هذه الحالة ، تحدثت Health مع جوناثان هوارد ، طبيب أعصاب في مركز الرعاية الشاملة لمرض التصلب المتعدد في جامعة نيويورك لانغون ومؤلف كتاب "التصلب المتعدد: أسئلة وأجوبة للمرضى والأحباء . (لم يعالج الدكتور هوارد بلير.) إليك ما يريد أن يعرفه الناس.

مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض يتسبب فيه الجهاز المناعي في إتلاف المايلين ، أو الغلاف الخارجي ، في الدماغ و النخاع الشوكي ، مما يؤثر على كيفية تواصل الأعصاب مع بعضها البعض. "لا نعرف ما الذي يسببه أو ما الذي يحركه. يقول الدكتور هوارد: "إنها مزيج من الجينات والعوامل البيئية". "إذا كنت شريرًا وأردت أن أعطي شخصًا ما مرض التصلب العصبي المتعدد ، فلن أعرف كيف."

وفقًا لجمعية التصلب المتعدد الوطنية ، لا يتم تتبع حالات الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد وانتشاره باستمرار في الولايات المتحدة ، مما يجعلها من الصعب تقدير مدى انتشار المرض بالفعل في هذا البلد. لكن الدكتور هوارد يعتقد أنه يؤثر على ما يصل إلى مليون أمريكي ، أو حوالي واحد من كل 300 شخص. يقول: "ربما يعرف الجميع شخصًا مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد".

يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض مرتين إلى ثلاث مرات مثل الرجال. إنه أكثر شيوعًا عند القوقازيين ، ولكنه يحدث أيضًا عند الأمريكيين من أصل أفريقي والآسيويين واللاتينيين. يتم تشخيص معظم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا.

الشكل الأكثر شيوعًا لمرض التصلب العصبي المتعدد هو التصلب المتعدد المتكرر ، مما يعني أن الأعراض تظهر وتختفي. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بهذا الشكل ، يصبح المرض في النهاية تقدميًا ، مما يعني أنه يزداد سوءًا بمرور الوقت مع فترات أقل (أو لا تعافى) بينهما.

يمكن أن تختلف أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد من شخص لآخر ، لكنها غالبًا تشمل فقدان البصر أو الرؤية المزدوجة ، والتعب ، وصعوبة النوم ، والتنميل أو الوخز ، وآلام الأعصاب ، وفقدان القوة والتنسيق. عادة ، تحدث هذه الأعراض أثناء النوبات الحادة ، المعروفة باسم الانتكاسات ، وتتحسن من تلقاء نفسها ، حتى لو لم يتم فعل أي شيء.

"هذا أحد الأسباب وراء عدم التشخيص" ، كما يقول الدكتور هوارد. "ولكن على مدى شهور وسنوات وعقود ، يمكن أن تبدأ هذه الإعاقات في التراكم ، ويصبح التشخيص أكثر احتمالًا."

يجب أن يقوم طبيب أعصاب بتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد. من أجل التوافق مع معايير التشخيص ، يجب أن يكون المريض قد تعرض لانتكاستين على الأقل ، أو انتكاسة واحدة مصحوبة بدليل على وجود التهاب في التصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكن أن يظهر الالتهاب النشط الذي يحدث أثناء نوبة مرض التصلب العصبي المتعدد كآفات غير طبيعية على الدماغ أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. ولكن حتى بعد مرور النوبة ، يمكن اكتشاف الندبات التي يسببها الالتهاب أيضًا.

يقول الدكتور هوارد إنه ليس من المستغرب أن يظل مرض التصلب العصبي المتعدد دون تشخيص لسنوات عديدة ، لأن أعراض المرض يمكن أن تتراوح من خفيفة للنجاة. يقول: "أعرف أشخاصًا يبلغون من العمر 20 عامًا على كراسي متحركة من مرض التصلب العصبي المتعدد ، وأشخاصًا في الستينيات والسبعينيات من العمر لا تعرف أنهم مرضى".

ولأن أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد متنوعة للغاية - ويمكن أن تكون أيضًا أعراضًا للعديد من الحالات الأخرى - قد يكون من السهل على الأشخاص تجاهلها ، أو افتراض أنها ناجمة عن شيء آخر. يقول الدكتور هوارد إنه يمكن أن يعمل أيضًا في الاتجاه الآخر. يقول: "إذا ظهرت عليك أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد في Google ، فيمكنك التوصل إلى أي شيء تقريبًا". "لذلك ليس من الصعب معرفة سبب قلق الناس ، ويقنع بعض الناس أنفسهم بأنهم مصابون بهذا المرض."

عندما تظهر أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لأول مرة ، عادة ما يكون ذلك بسبب فشل بعض الوظائف الجسدية ، كما يقول د. هوارد. "ربما يفقد شخص ما بصره ، أو يصاب بالخدر من الخصر إلى أسفل أو في جانب واحد من وجهه. من غير المعتاد أن يعاني الأشخاص من جميع الأعراض ، إلا إذا كانوا مصابين بالمرض لمدة 40 عامًا ويتفاقم الأمر تدريجيًا.

أثناء انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد ، يمكن استخدام الستيرويدات لتقليل الالتهاب وتخفيف الأعراض. يقول الدكتور هوارد إن هذا يمكن أن يوفر "أداة إسعافات أولية مؤقتة" ، ولكن يجب على المرضى أيضًا تناول الأدوية المعدلة للمرض والتي تهدف إلى منع الانتكاسات المستقبلية.

هذه الأدوية - أكثر من عشرة أدوية متوفرة حاليًا في السوق - لم يتم صنعها لجعل الناس يشعرون بتحسن ، كما يقول الدكتور هوارد. يقول: "الخير الذي يفعلونه غير مرئي". "عندما يعملون ، لا يحدث شيء." يجب أن يبدأ المرضى بأحد هذه العلاجات في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص ، كما يقول ، من أجل منع المزيد من الانتكاسات أو المزيد من المضاعفات.

اتخاذ خيارات نمط حياة صحي ، مثل ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن ، لا يمكن أن يجعل مرض التصلب العصبي المتعدد يختفي ، ولن يمنع أي شخص من الإصابة به في المقام الأول. ولكن البقاء بصحة جيدة والحفاظ على لياقتك البدنية يمكن أن يساعد في تحسين نوعية حياة الشخص المصاب بالتصلب المتعدد.

"السبب الأول والثاني للوفاة لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد هما أمراض القلب والسرطان ، وكثير من الأسباب وهو ما يمكن الوقاية منه "، كما يقول الدكتور هوارد. "وإذا كان شخصًا ما سيخسر 10٪ من قوته من مرض التصلب العصبي المتعدد ، إذا بدأ بخط أساس سليم وصحي جدًا ، فسيكون أفضل حالًا من شخص يعيش حياة مستقرة."

من المهم أن تتذكر أن مرض التصلب العصبي المتعدد يختلف من شخص لآخر ، وأن المرض يمكن أن يكون بالفعل منهكًا - خاصة الشكل التدريجي. لكن الدكتور هوارد يقول إن المرضى لديهم سبب للتفاؤل. يقول: "منذ عام 2010 ، شهدنا خمسة أو ستة علاجات جديدة تعمل حقًا على تغيير التشخيص". "ليس للجميع ، ولكن بالتأكيد بالنسبة لعدد متزايد من الناس ، لم يعد مرض التصلب العصبي المتعدد هو المرض المعوق الذي يخشى الكثير من الناس."