ما هو حد الدخل للتأهل للحصول على مساعدة الميديكير الإضافية؟

• مساعدة إضافية
• حدود الدخل
• التسجيل
• تغييرات الدخل
• الجزء د
• الوجبات الجاهزة

• يمكن أن تساعدك المساعدة الإضافية في دفع تكاليف الجزء د من برنامج Medicare إذا كان لديك دخل وموارد محدودة.
• في عام 2020 ، ستحتاج إلى كسب أقل من 19،140 دولارًا ولديك موارد أقل من 14،610 دولارًا للتأهل.
• إذا كنت متزوجًا ، فستحتاج أنت وزوجك إلى أقل من 25،860 دولارًا أمريكيًا في المجموع ولديك أقل من 29،160 دولارًا أمريكيًا في الموارد المشتركة.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في دفع تكاليف خطة الجزء د من برنامج Medicare ، فقد تكون مؤهلاً للحصول على المساعدة من خلال برنامج يسمى المساعدة الإضافية. للتأهل للحصول على مساعدة إضافية ، يجب أن تفي بمتطلبات مالية معينة.

في عام 2020 ، هذا يعني أنك بحاجة إلى ربح أقل من 19،140 دولارًا أمريكيًا إذا كنت أعزب. إذا كنت متزوجًا ، يمكنك أنت وزوجك تحقيق ما يصل إلى 25860 دولارًا أمريكيًا.

يجب أيضًا أن تقع ضمن حدود الموارد. في عام 2020 ، بلغ حد الموارد 14،610 دولارًا للأفراد و 29،160 دولارًا للمتزوجين.

ما المقصود بـ Medicare Extra Help؟

عندما يكون لديك خطة Medicare Part D (أدوية تستلزم وصفة طبية) ، فأنت مسؤول عن الأقساط الشهرية والخصومات والمدفوعات المشتركة ومبالغ التأمين المشترك.

يمكن أن تساعدك Medicare Extra Help في دفع بعض أو كل هذه التكاليف.

تشرف إدارة الضمان الاجتماعي (SSA) على البرنامج ويستند إلى الدخل. تقدر إدارة الضمان الاجتماعي (SSA) أن المشاركين في البرنامج يمكنهم توفير ما يصل إلى 5000 دولار في السنة.

ما هي حدود الدخل لبرنامج Medicare Extra Help؟

تم تصميم برنامج Medicare Extra Help لمساعدة المستفيدين من ذوي الدخل المحدود على دفع أقساطهم وأدويتهم. من أجل التأهل ، سيطلب منك برنامج Medicare تلبية بعض المتطلبات.

أولاً ، يجب أن تكون مؤهلاً للحصول على Medicare ومسجلاً في الجزأين A و B ، المعروفين أيضًا باسم Medicare الأصلي. بعد ذلك ، ستحتاج إلى استيفاء مؤهلات الدخل.

يتم تعيين حدود الدخل هذه من خلال معيار حكومي يسمى مستوى الفقر الفيدرالي. يتم تحديد ذلك كل عام وينظر في عوامل مثل تكلفة المعيشة ومتوسط ​​الدخل في كل ولاية.

ثم يتم استخدام مستوى الفقر الفيدرالي لمساعدة الحكومة في تحديد المؤهلات لبرامج مثل Medicaid و Housing Assistance و Medicare Extra Help. هذا يعني أن حدود الدخل للمساعدة الإضافية قد تتغير بشكل طفيف كل عام كما يتغير مستوى الفقر الفيدرالي.

ستحتاج إلى تلبية الحد الحالي للتأهل للبرنامج.

في عام 2020 ، يجب أن يكون لديك دخل أقل من 19140 دولارًا أمريكيًا إذا كنت أعزب. إذا كنت متزوجًا وتعيش مع زوجتك ، فيجب أن يكون دخلك المجمع أقل من 25860 دولارًا.

إذا كان دخلك أعلى قليلاً ، فقد تظل مؤهلاً في حالات معينة. تشمل الأمثلة:

• العيش في ألاسكا أو هاواي
• دعم أحد أفراد الأسرة المعالين
• الحصول على أرباح من العمل الذي أنجزته

بالإضافة إلى ذلك ، لا يحسب برنامج Medicare جميع الدفعات التي تتلقاها خلال عام في حدود الدخل.

لنفترض أنك تكسب 15000 دولار سنويًا ، وتتلقى مزايا برنامج المساعدة الغذائية التكميلية (SNAP) لمساعدتك في نفقات مشترياتك ، وتحصل على 5000 دولار من أحد أفراد الأسرة للمساعدة في إصلاح المنزل.

قد يجعل هذا الأمر يبدو وكأن دخلك أكبر من 20000 دولار أمريكي ولن تكون مؤهلاً للحصول على مساعدة إضافية. لكن هذا ليس هو الحال في الواقع. لن يأخذ برنامج Medicare في الاعتبار مبلغ مزايا SNAP أو مبلغ 5000 دولار أمريكي كجزء من دخلك لهذا العام.

في الواقع ، لن يتم احتساب العديد من أنواع المدفوعات أو المساعدات التي قد تتلقاها خلال عام كدخل عندما يتعلق الأمر بالتأهل للحصول على مساعدة إضافية. يتضمن ذلك المساعدة أو المدفوعات من برامج الحكومة الفيدرالية أو المحلية مثل:

• SNAP
• مساعدة الإسكان
• مساعدة الطاقة المنزلية
• مدفوعات ائتمان ضريبة الدخل المكتسبة

لن تحسب Medicare أيضًا الأموال التي تلقيتها في حالة الطوارئ. تتضمن الأمثلة:

• المساعدة في حالات الكوارث
• مساعدة الآخرين في دفع نفقات منزلك
• مدفوعات تعويضات الضحايا

بالإضافة إلى ذلك ، لا يحسب برنامج Medicare أي منح دراسية أو منح لتعليمك أو تعليم أحد أفراد أسرتك. لن يتم احتساب الأموال التي تلقيتها من أي من هذه المصادر على أنها دخل ولا يمكنك استبعادك للحصول على مساعدة إضافية.

هل هناك حدود للموارد؟

الإجابة المختصرة هي نعم.

يجب أن يقل دخلك ومواردك عن مبلغ معين حتى تكون مؤهلاً للحصول على مساعدة إضافية. الموارد هي أشياء مثل حسابات التوفير والأسهم و IRAs والسندات والعقارات التي ليست منزلك الأساسي.

إن منزلك وسيارتك وأي أشياء ثمينة تمتلكها لا تعتبر موارد. لن تحسب Medicare أيضًا المدفوعات الكبيرة ، مثل المدفوعات من بوليصة التأمين على الحياة أو استرداد الضرائب.

للتأهل في عام 2020 ، لا يمكن أن تتجاوز مواردك 14،610 دولارًا أمريكيًا كفرد. إذا كنت متزوجًا ، فيجب أن يكون لديك موارد مجمعة تقل عن 29160 دولارًا للتأهل.

هل يمكنك التأهل تلقائيًا للحصول على مساعدة إضافية؟

يمكنك التأهل تلقائيًا للحصول على مساعدة إضافية إذا كنت تتلقى بالفعل مساعدة من برنامج حكومي آخر ، بما في ذلك:

• Medicaid
• برنامج توفير Medicare (MSP) الذي يساعدك دفع أقساط الجزء ب الخاص بك
• مزايا دخل الضمان التكميلي (SSI)

باعتبارك مشاركًا في أحد هذه البرامج ، فستظل بحاجة إلى التسجيل في كلا الجزأين من برنامج Medicare الأصلي ، ولكنك لن تحتاج إلى تقديم طلب منفصل أو إرسال معلومات الدخل مرة أخرى. ستكون مؤهلاً تلقائيًا لبرنامج المساعدة الإضافية.

كيف يمكنني التسجيل في Extra Help؟

يمكنك التقدم بطلب للحصول على مساعدة إضافية بعدة طرق مختلفة.

تعد إحدى أسرع الطرق هي التقديم عبر الإنترنت. لدى SSA تطبيق عبر الإنترنت يمكنك استخدامه للبدء على الفور. يمكنك أيضًا إرسال بريد إلكتروني في طلبك.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة بشأن طلبك ، فيمكنك:

• التقدم بطلب عبر الهاتف على 800-772-1213 أو 800-325-0778. يمكنك الاتصال من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 7 صباحًا حتى 7 مساءً
• قدم طلبًا في مكتب الضمان الاجتماعي المحلي.
• تقدم بطلب في مكتب Medicaid المحلي. لا يتوفر هذا الخيار إلا إذا كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicaid.

بغض النظر عن كيفية تقديمك ، يجب أن تكون مستعدًا لتقديم معلومات SSA حول أموالك. يمكن أن يشمل ذلك:

• إيصالات الدفع الحديثة
• كشوف الحسابات المصرفية ، بما في ذلك أي حسابات توفير
• شهادات الأسهم أو كشوفات الاستثمار
> معلومات حول معاشك التقاعدي
• الإقرارات الضريبية الأخيرة

بمجرد الموافقة على طلبك ، ستحتاج إلى التسجيل في خطة الجزء د. تعتبر Medicare موافقتك على Extra Help حدثًا مؤهلاً لفترة تسجيل خاصة ، لذلك لا تحتاج إلى الانتظار لفترة تسجيل قياسية.

هذا يعني أنه يمكنك تحديد خطة الجزء د بمجرد الموافقة على المساعدة الإضافية الخاصة بك. يمكنك التسوق للحصول على خطط الجزء D مباشرة على موقع Medicare على الويب.

لست بحاجة إلى تقديم طلب منفصل إذا كنت مسجلاً بالفعل في برنامج Medicaid ، أو MSP الذي يدفع أقساط الجزء ب ، أو في SSI. في هذه الحالات ، سيتم تسجيلك تلقائيًا في Extra Help عندما تنضم إلى خطة الجزء د.

ماذا يحدث إذا تغير الدخل ولم أعد مؤهلاً للحصول على مساعدة Medicare Extra؟

تستمر أهليتك للحصول على مساعدة Medicare Extra Help لمدة عام كامل. لكن الضمان الاجتماعي سيراجع أهليتك بشكل دوري.

للقيام بذلك ، ستتصل بك SSA لتقديم نموذج. يتم إرسال هذه النماذج عادةً في الخريف. إذا لم تتلق واحدة ، فيمكنك الاعتماد على المساعدة الإضافية التي ستظل كما هي في العام المقبل.

إذا حصلت على نموذج ، فستحتاج إلى ملؤه في غضون 30 يومًا وإرساله يعود. إذا لم تفعل ذلك ، فستنتهي تغطيتك في كانون الثاني (يناير) من العام المقبل. على سبيل المثال ، إذا تلقيت نموذج مراجعة الأهلية من الضمان الاجتماعي في 14 سبتمبر 2020 ، ولم ترسله مرة أخرى بحلول 14 أكتوبر ، فستنتهي المساعدة الإضافية في يناير 2021.

عند إرجاع قد تحدث بعض الأشياء. بناءً على التغييرات التي تطرأ على دخلك ، يمكن للمساعدة الإضافية:

• البقاء كما هي
• زيادة
• انخفاض
• النهاية

ستعلمك إدارة الضمان الاجتماعي (SSA) بهذا القرار. إذا لم تعد مؤهلاً أو مؤهلًا بتكاليف أعلى من جيبك الشخصي ، فستتلقى خطابًا يشرح التغييرات. قد تحتاج إلى البدء في دفع الأقساط للحفاظ على خطة الجزء د.

حتى إذا لم تعد مؤهلاً للحصول على "مساعدة إضافية" ، فقد يظل بإمكانك الحصول على المساعدة في دفع تكاليف الجزء "د". يمكنك الاتصال بمكتب Medicaid في ولايتك أو برنامج المساعدة للتأمين الصحي بالولاية (SHIP) للحصول على معلومات حول البرامج التي يمكن أن تساعدك في دفع ثمن الوصفات الطبية الخاصة بك.

ما نوع الإشعار الذي سيرسله الضمان الاجتماعي؟

ستتلقى إشعارًا بحالة المساعدة الإضافية من SSA. تختلف الألوان باختلاف حالتك:

• الإشعارات الأرجواني تعني أنك مؤهل تلقائيًا.
• الإشعارات الصفراء أو الخضراء تعني أنك مسجّل تلقائيًا.
• تعني الإشعارات الرمادية أنك لم تعد مؤهلاً تلقائيًا.
• تشير الإشعارات البرتقالية إلى أن مقدار المساعدة الإضافية التي تحصل عليها يتغير.

من المهم أن راقب بريدك الإلكتروني وتتبع الإخطارات التي تتلقاها من الضمان الاجتماعي. تضمن قراءة جميع الاتصالات أنك لن تفاجأ بأي تكاليف وسيكون لديك الوقت للاستعداد لأية تغييرات.

ما هو الجزء "د" من برنامج Medicare؟

لا يشمل برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب) تغطية العقاقير الطبية. بدلاً من ذلك ، يغطي الجزء "أ" فترات الإقامة في المستشفى وغيرها من رعاية المرضى الداخليين ، بينما يغطي الجزء "ب" النفقات الطبية مثل رعاية الطوارئ وزيارات الأطباء والمعدات.

تساعد خطة منفصلة من الجزء (د) المستفيدين على تغطية تكلفة وصفاتهم الطبية. يتم تقديم خطط الجزء د من قبل شركات التأمين الخاصة ولها أقساطها الخاصة ، والخصومات ، والمدفوعات المشتركة.

ستعتمد خطة الجزء د المتاحة لك على ولايتك. من المهم مقارنة الخطط عن كثب. تمتلك العديد من الخطط شبكة وتعمل فقط مع صيدليات معينة.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي خطط الجزء د على ما يسمى كتيب الوصفات. هذه قائمة الأدوية التي تغطيها الخطة. إذا لم تكن الوصفة الطبية التي تحتاجها مدرجة في كتيب وصفات الخطة ، فإن هذه الخطة ليست مناسبة لك.

يسمح لك موقع Medicare الإلكتروني بإدخال الصيدلية والأدوية الحالية عند التسوق للحصول على خطط ، لذلك سترى فقط الخطط التي تناسبك.

يمكن أن تساعدك هذه البرامج في دفع تكاليف Medicare الخاصة بك:

• Medicaid. برنامج Medicaid هو برنامج فيدرالي تشرف عليه كل ولاية يساعد الأشخاص ذوي الدخل المحدود على دفع تكاليف الرعاية الصحية.
• برامج توفير Medicare (MSPs). يساعد MSPs الأشخاص ذوي الدخل المحدود على دفع بعض تكاليف الرعاية الطبية من الجيب.
• برنامج الرعاية الشاملة للمسنين (PACE). يساعد برنامج PACE الأشخاص الذين لديهم برنامج Medicare أو Medicaid في تلقي تغطية الرعاية الصحية في مجتمعاتهم.
• مساعدة إضافية. تم تصميم Extra Help لمساعدة الأشخاص ذوي الدخل المحدود في دفع تكاليف الجزء د الخاص بهم

الوجبات الجاهزة

• يمكن لـ Medicare Extra Help تساعدك على تحمل تكاليف خطة الجزء د.
• سيتم تسجيلك تلقائيًا في Extra Help إذا قمت بالتسجيل في خطة Part D ولديك بالفعل SSI أو Medicaid أو MSP الذي يدفع أقساط الجزء ب. خلاف ذلك ، سوف تحتاج إلى تقديم طلب مع الضمان الاجتماعي.
• يجب أن تفي بمتطلبات الدخل المحددة للتأهل. بمجرد الموافقة عليك ، يمكنك الاشتراك في خطة الجزء د على الفور دون الحاجة إلى انتظار نافذة التسجيل.

قد تساعدك المعلومات الواردة في هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن ليس الغرض منها تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.