ما هي فترة التسجيل المفتوحة لملحق Medicare؟

• ما هو Medigap؟
• أفضل وقت للشراء
• Medicare SELECT
• خارج التسجيل المفتوح
• الوجبات الجاهزة

• يُطلق على التأمين التكميلي لبرنامج Medicare أيضًا Medigap.
• يمكنك التسجيل في خطة Medigap خلال نافذة التسجيل المفتوحة الفردية في Medigap لمدة 6 أشهر. تبدأ هذه الفترة في اليوم الأول من الشهر الذي تبلغ فيه من العمر 65 عامًا.
• يمكنك التسجيل خارج نافذة التسجيل المفتوحة الخاصة بك في Medigap - ولكن إذا قمت بذلك ، فقد تدفع أكثر أو تُرفض التغطية ، اعتمادًا على التاريخ الصحي والطبي.

التسجيل المفتوح في Medigap ، المعروف أيضًا باسم التأمين التكميلي Medicare ، هو فترة الستة أشهر التي تبدأ من الشهر الذي تبلغ فيه من العمر 65 عامًا وتكون مسجلاً في برنامج Medicare Part B .

لا يمكنك تغيير هذه الفترة أو تكرارها.

ما هي Medigap؟

تعمل خطط التأمين التكميلية الخاصة ببرنامج Medicare مع برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب ) تغطية للمساعدة في سد أي ثغرات في تلك التغطية. قد تتطلب منك هذه الفجوات أن تدفع من جيبك مقابل تكاليف معينة.

يمكن أن تشمل الثغرات الشائعة في التغطية التي يجب أن تدفع مقابلها ما يلي:

• المدفوعات المشتركة
• التأمين المشترك
• الخصومات

عندما يتعلق الأمر بتأمين Medigap ، يعد التقديم في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية. إنه يضمن حصولك على أفضل اختيار للخطط ودفع أقساط أقل.

ما هو أفضل وقت لشراء بوليصة Medigap؟

على الرغم من أنك قد تكون قادرًا على الشراء Medigap في وقت لاحق ، تعتبر فترة الستة أشهر بعد أن تبلغ من العمر 65 عامًا أفضل وقت للتسجيل. هذا لأنه في هذا الوقت:

• يمكنك شراء أي وثيقة من وثائق Medigap تُباع في ولايتك ، بغض النظر عن تاريخك الطبي أو ظروفك الصحية الموجودة مسبقًا.
• ستتحسن بشكل عام الأسعار.
• لا يمكنك رفض التغطية.

خلال فترة التسجيل المفتوحة ، بموجب القانون الفيدرالي ، لا يمكن لشركات التأمين رفض تغطيتك ، ويجب عليهم بيع لك سياسة Medigap بأفضل سعر متاح. هذا صحيح بغض النظر عن حالتك الصحية الحالية أو أي شروط موجودة مسبقًا.

بعد فترة التسجيل المفتوحة هذه ، ومع ذلك ، لا يُطلب من شركات التأمين بيع بوليصة لك إذا حاولت شراء واحدة. وحتى إذا كنت قادرًا على شراء واحدة ، فقد تكلف أكثر ، اعتمادًا على حالتك الصحية الحالية أو السابقة.

إذا تقدمت بطلب للحصول على بوليصة Medigap خارج نافذة التسجيل المفتوحة ، فإن شركات التأمين التي تقدم Medigap يُسمح بشكل عام بتقرير قبول طلبك أم لا.

يمكنهم أيضًا تحديد مقدار تكلفة سياسة Medigap بناءً على الاكتتاب الطبي. هذا يعني أن سجلك الطبي وحالتك الصحية الحالية قد يؤثران على المبلغ الذي ستدفعه.

ما هو برنامج Medicare SELECT؟

اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه ، قد تتمكن من شراء نوع بديل من سياسة Medigap: Medicare SELECT.

إن برنامج Medicare SELECT هو في الأساس نفس برنامج Medigap ، ولكنه يقيدك فقط بالأطباء والمستشفيات التي تشكل جزءًا من شبكة معينة.

إذا اشتريت سياسة Medicare SELECT ، فأنت تمتلك الحق في التبديل إلى سياسة Medigap القياسية في غضون 12 شهرًا من الشراء.

متى يمكنك شراء Medigap خارج نطاق التسجيل المفتوح؟

إذا كنت لا تفي بمتطلبات الاكتتاب الطبي ، ليس لديك ضمان بأن شركة التأمين سوف تبيع لك بوليصة Medigap بعد فترة التسجيل المفتوحة.

الاستثناء هو إذا كان لديك حق إصدار مضمون. في هذه الحالة ، يمكنك شراء سياسة Medigap خارج فترة التسجيل المفتوحة.

قد يكون لديك حق إصدار مضمون إذا:

• انضممت إلى خطة Medicare Advantage (الجزء ج) عندما أصبحت مؤهلاً لأول مرة للحصول على Medicare ، ولكنك ألغيت من هذه الخطة ضمن 12 شهرًا.
• لقد فقدت ، بدون أي خطأ من جانبك ، خطة صحية جماعية غطت مشاركة تكاليف Medicare الخاصة بك ، ودفع مبلغًا ثانويًا إلى Medicare.
• أنهت سياسة Medigap السابقة أو خطة Medicare Advantage الخاصة بك تغطيتها أو ارتكبت عملية احتيال.
• لقد خرجت من منطقة الخدمة في خطة Medicare Advantage أو سياسة Medicare SELECT.

إذا كان لديك حق إصدار مضمون ، فلا يمكن للشركات رفض تغطيتك ويجب أن تبيع لك سياسة Medigap بأفضل سعر متاح ، بغض النظر عن حالتك الصحية.

في هذه الحالة ، تُمنع الشركات أيضًا من فرض فترة انتظار لتغطية أي ظروف موجودة مسبقًا.

الوجبات الجاهزة

أفضل وقت لشراء Medigap هو خلال فترة التسجيل المفتوحة التي تبلغ 6 أشهر والتي تبدأ في الشهر الذي تبلغ فيه من العمر 65 عامًا وتكون مسجلاً في برنامج Medicare الجزء ب.

من خلال الاستفادة من فترة التسجيل المفتوحة ، يمكنك شراء أي سياسة Medigap تباع في ولايتك. لا يمكنك رفض التغطية وستدفع أفضل سعر متاح ، بغض النظر عن أي ظروف صحية حالية أو سابقة.

إذا اشتريت خطة تكميلية لبرنامج Medicare خارج فترة التسجيل المفتوحة ، فقد:

• تدفع قسطًا أعلى
• لديك فترة انتظار لمدة التغطية
• حرمان من التغطية

قد تساعدك المعلومات الواردة في موقع الويب هذا في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن لا يُقصد منها تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.