ماذا تفعل إذا كان علاج سرطان الكبد الحالي لا يعمل

لا يستجيب كل شخص لعلاج سرطان الخلايا الكبدية (HCC) بنفس الطريقة. إذا كان علاجك لا يقوم بما يفترض أن يفعله ، فستحتاج إلى معرفة ما سيحدث بعد ذلك.

احصل على معلومات حول أحدث العلاجات وتجارب الأدوية وما يجب أن تسأله لطبيبك هنا .

نظرة عامة على العلاج

سيضع طبيبك خطة العلاج الأولية بناءً على عوامل مثل:

• مرحلة السرطان عند التشخيص
• ما إذا كان السرطان قد نما إلى الأوعية الدموية أم لا
• عمرك وصحتك العامة
• إذا كان الاستئصال الجراحي أو زرع الكبد ممكنًا
• كيف حسن وظائف الكبد

في المرحلة المبكرة من سرطان الكبد ، قد تكون الجراحة لإزالة الورم وجزء صغير من الكبد هو كل ما تحتاجه. إذا لم ينتشر السرطان ، فقد تكون مؤهلاً لعملية زراعة الكبد. إذا لم تكن الجراحة خيارًا ، يمكن لتقنيات الاستئصال المختلفة تدمير الأورام الصغيرة في الكبد دون إزالتها.

قد تحتاج أيضًا إلى بعض العلاجات المستمرة مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. مهما كانت العلاجات التي تختارها في النهاية ، فسيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بالمتابعة لمعرفة مدى نجاحهم. قد يقوم طبيبك بتعديل خطة العلاج حسب الحاجة.

فيما يلي بعض الأشياء الأخرى التي يجب وضعها في الاعتبار عندما لا يكون العلاج فعالًا.

العلاجات المستهدفة

يمكن علاج سرطان الكبد بالأدوية التي تستهدف تغييرات معينة في الخلايا المسببة للسرطان. بمجرد دخول مجرى الدم ، يمكن لهذه الأدوية أن تبحث عن الخلايا السرطانية في أي مكان في جسمك. لهذا السبب يمكن استخدامها لعلاج السرطان الذي انتشر خارج الكبد.

بالنسبة لسرطان الكبد ، قد يكون سورافينيب (نيكسافار) هو أول دواء يجربه طبيبك. تحتوي الخلايا السرطانية على بروتينات تشجعها على النمو ، ويستهدف هذا الدواء تلك البروتينات. تحتاج الأورام أيضًا إلى تكوين أوعية دموية جديدة لتنمو ، ويمنع سورافينيب هذا الإجراء. بشكل عام ، هناك آثار جانبية أقل مما كنت ستعانيه مع العلاج الكيميائي. نظرًا لأنه متوفر في شكل حبوب ، فمن الأسهل أيضًا تناوله.

إذا كان سورافينيب لا يعمل ، فقد يوصي طبيبك بالريجورافينيب (Stivarga). وهو يعمل بالمثل ، ولكنه مخصص لأولئك الذين عولجوا بالفعل باستخدام سورافينيب.

العلاج الموجه الأحدث لسرطان الكبد المتقدم هو nivolumab (Opdivo) ، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الحقن. تم منح Nivolumab موافقة سريعة للأشخاص المصابين بسرطان الكبد والذين تم علاجهم باستخدام سورافينيب. تظهر الدراسات المبكرة التي أجريت على الأشخاص المصابين بسرطان الكبد المتقدم نتائج مشجعة.

إذا أوصى طبيبك بالعلاج باستخدام سورافينيب ، فاسأل:

• ما هو اختبار المتابعة الذي سيتم استخدامه للعثور عليه إذا كان يعمل؟
• في أي نقطة سنعرف على وجه اليقين أن الوقت قد حان لإجراء تغيير؟

إذا لم ينجح سورافينيب ، أو توقف عن العمل :

• هل الخطوة التالية هي Regorafenib أم nivolumab؟
• أيهما أفضل الخيار بالنسبة لي ولماذا؟
• كيف سنعرف ما إذا كان يعمل ؟
• إذا لم ينجح الأمر ، فما الخطوات التالية؟

تجارب الأدوية

العملية من البحث إلى الحصول على الموافقة على دواء للعلاج طويل. التجارب السريرية هي من بين الخطوات الأخيرة في هذه العملية. تعتمد هذه التجارب على الأشخاص الذين تطوعوا للعلاج التجريبي. بالنسبة لك ، فهذا يعني الوصول إلى العلاجات المبتكرة التي لم تتم الموافقة عليها بعد للاستخدام العام.

تشتمل التجارب الجارية لعلاج سرطان الكبد على مجموعة متنوعة من العلاجات التي تستخدم جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان. تشمل هذه الأدوية مثبطات نقاط التفتيش المناعية والأجسام المضادة وحيدة النسيلة والعلاج بالخلايا بالتبني وعلاجات فيروس الورم.

لمزيد من المعلومات حول التجارب السريرية لسرطان الكبد ، تفضل بزيارة خدمة مطابقة التجارب السريرية التابعة لجمعية السرطان الأمريكية أو مركز أبحاث السرطان مكتشف التجارب السريرية.

يمكن أن يساعدك طبيبك في إرشادك في الاتجاه الصحيح. إليك بعض الأسئلة التي يجب طرحها:

• هل أنا مؤهل لإجراء تجربة سريرية؟
• ما هو الهدف من التجربة؟
• ما الذي يتضمنه هل كانت تجربة العلاج الجديد حتى الآن؟
• كيف سيتم تنفيذه وماذا سيُطلب مني؟
• ما هي المخاطر المحتملة؟

العلاجات الملطفة والبديلة

بينما يعالج فريق الأورام الخاص بك السرطان ، يمكنك أيضًا تلقي العلاج للتحكم في الأعراض. تُعرف الرعاية الداعمة أيضًا باسم الرعاية التلطيفية.

لا يعالج اختصاصيو الرعاية التلطيفية السرطان بحد ذاته. لقد تم تدريبهم على التركيز على الألم والأعراض الأخرى من السرطان وعلاجه. هدفهم هو تحسين نوعية حياتك. سينسقون مع أطبائك الآخرين للتأكد من أن علاجاتك تعمل بشكل جيد معًا ولتجنب التفاعلات الدوائية الضارة.

يمكنك أيضًا النظر في العلاجات التكميلية والبديلة. يمكن أن يشمل ذلك الوخز بالإبر والتدليك وتقنيات الاسترخاء. تأكد من استشارة طبيبك للتأكد من أن العلاجات الجديدة آمنة لك وأنك تستخدم متخصصين مؤهلين.

قبل تناول مكملات عشبية أو غذائية جديدة ، اسأل طبيبك عما إذا كان سيتعارض مع أدوية أخرى .

غالبًا ما ينطوي علاج سرطان الكبد على فريق موسع. يحتاج الأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية إلى العمل معًا لتوفير رعاية شخصية.

المزيد في البحث عن الأمل مع سرطان الكبد

• سرطان الكبد النقيلي: إلى متى يمكنك العيش معه المزيد
• خيارات وتوقعات علاج سرطان الخلايا الكبدية
• ما هي أعراض سرطان الخلايا الكبدية؟
• آلام سرطان الكبد: أين تتوقعها وماذا تفعل حيال ذلك
• كيف ينتشر سرطان الكبد: ما تحتاج إلى معرفته
• عرض الكل