ما يجب معرفته عن مرض كوفيد -19 وضيق التنفس

• كيف يبدو الأمر
• التوقيت
• ما مدى شيوعه؟
• كيف يحدث
• المضاعفات
• تلف الرئة
• الحالات الصحية الأخرى
• الخلاصة

قد يؤدي ضيق التنفس إلى صعوبة التنفس بعمق. قد تشعر بالرياح ، أو كما لو كنت لا تستطيع الحصول على ما يكفي من الهواء في رئتيك.

يُعد ضيق التنفس ، المعروف سريريًا باسم ضيق التنفس ، أحد الأعراض المميزة لـ COVID-19 ، وهو المرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد المعروف باسم SARS-CoV-2.

على عكس العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب ضيق التنفس ، يمكن أن تستمر هذه الأعراض وتتفاقم بسرعة لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول ما يجب الانتباه إليه مع هذه الأعراض ، وكيفية تمييزها عن الأسباب الأخرى ، ومتى تحصل على رعاية طبية لضيق التنفس الناجم عن فيروس كورونا الجديد.

كيف يكون الشعور بضيق التنفس؟

قد يؤدي ضيق التنفس إلى صعوبة التنفس. يمكن أن يتركك تلهث للحصول على الهواء.

قد تشعر بضيق شديد في صدرك بحيث لا يمكن الشهيق أو الزفير بالكامل. يتطلب كل نفس ضحل جهدًا أكبر ويتركك تشعر بالضيق. قد تشعر وكأنك تتنفس من خلال قشة.

قد يحدث ذلك عندما تكون نشطًا أو مستريحًا. يمكن أن يحدث تدريجيًا أو فجأة.

يمكن أن تتسبب التدريبات الشديدة أو الشاقة ودرجات الحرارة القصوى والارتفاعات العالية في ضيق التنفس. يمكن أن يؤدي القلق أيضًا إلى تغييرات في معدل التنفس ونمطه.

كيف يؤثر القلق على ضيق التنفس؟

يمكن أن يؤدي التوتر أو القلق الحاد إلى استجابتك البيولوجية للقتال أو الهروب. يتفاعل جهازك العصبي السمبثاوي من خلال إطلاق سلسلة من الاستجابات الفسيولوجية استجابة لتهديد محسوس.

على سبيل المثال ، قد يتسارع قلبك ، وقد يصبح تنفسك سريعًا وضحلاً ، وقد تنقبض أحبالك الصوتية عندما حاول التنفس.

السبب الذي يجعل تنفسك أسرع وأكثر سطحية هو أن عضلات صدرك تستحوذ على الكثير من عمل التنفس.

عندما تكون أكثر استرخاءً ، فأنت تتنفس في الغالب بمساعدة الحجاب الحاجز ، الذي يسمح لك بأخذ أنفاس أعمق وأكمل.

هل ضيق التنفس من أولى أعراض مرض كوفيد -19؟

عادةً ما يحدث ضيق التنفس المرتبط بـ COVID-19 بعد أيام قليلة من الإصابة الأولية. ومع ذلك ، قد لا يصاب بعض الأشخاص بهذه الأعراض على الإطلاق.

في المتوسط ​​، يتم تحديد ما بين اليوم الرابع والعاشر من دورة المرض. عادة ما يتبع أعراض أكثر اعتدالًا ، مثل:

• حمى منخفضة
• التعب
• آلام الجسم

> وفقًا لملاحظات الأطباء أثناء العمل في العيادة ، فإن ظهور ضيق في التنفس ، جنبًا إلى جنب مع الانخفاض المفاجئ في تشبع الأكسجين بعد بذل القليل من الجهد ، قد يساعد الأطباء على التمييز بين COVID-19 والأمراض الشائعة الأخرى.

ما مدى شيوع ضيق التنفس مع COVID-19؟

عادةً ما يستبعد ضيق التنفس من تلقاء نفسه COVID-19. ولكن عندما تحدث مع أعراض رئيسية أخرى ، مثل الحمى والسعال ، تزداد احتمالية الإصابة بعدوى السارس- CoV-2.

أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 31 إلى 40 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من حالات مؤكدة من COVID-19 يعانون من ضيق في التنفس.

حدوث أعراض أخرى كالتالي:

• الحمى: 83 إلى 99 بالمائة
• السعال: 59 إلى 82 بالمائة
• التعب: 44 إلى 70 بالمائة
• فقدان الشهية: 40 إلى 84 بالمائة
• إنتاج البلغم: 28 إلى 33 بالمائة
• العضلات وآلام الجسم: 11 إلى 35 بالمائة

وجدت دراسة أخرى لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) للحالات المؤكدة في الولايات المتحدة أن ضيق التنفس حدث في حوالي 43 بالمائة من البالغين المصابين بأعراض و 13 بالمائة من الأطفال المصابين بأعراض. ​​

لماذا يسبب مرض كوفيد -19 مشاكل في التنفس؟

في الرئتين السليمتين ، يعبر الأكسجين الحويصلات الهوائية إلى أوعية دموية صغيرة قريبة تعرف باسم الشعيرات الدموية. من هنا ، يتم نقل الأكسجين إلى باقي أجزاء الجسم.

ولكن مع COVID-19 ، تعطل الاستجابة المناعية النقل الطبيعي للأكسجين. تطلق خلايا الدم البيضاء جزيئات التهابية تسمى chemokines أو cytokines ، والتي بدورها تحشد المزيد من الخلايا المناعية لقتل الخلايا المصابة بـ SARS-CoV-2.

تداعيات هذه المعركة المستمرة بين جهازك المناعي والفيروس يترك خلف القيح ، والذي يتكون من السوائل الزائدة والخلايا الميتة (الحطام) في رئتيك.

يؤدي هذا إلى ظهور أعراض في الجهاز التنفسي مثل السعال والحمى وضيق التنفس.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في التنفس مع COVID-19 إذا كنت:

• تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر
• الدخان
• مصاب بمرض السكري أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو أمراض القلب والأوعية الدموية
• يعاني من ضعف جهاز المناعة

ما يجب الانتباه إليه

وفقًا لمراجعة 13 دراسة نُشرت في مجلة العدوى ، فإن ضيق التنفس يشكل خطرًا أكبر لحدوث نتائج مرضية خطيرة وحرجة مع كوفيد -19.

بينما يوصى غالبًا بالمراقبة الدقيقة في المنزل للحالات الخفيفة من ضيق التنفس ، فإن الإجراء الأكثر أمانًا هو الاتصال بطبيب الرعاية الأولية إذا كنت غير متأكد مما يجب فعله.

يمكن أن يؤدي ضيق التنفس المستمر أو المتفاقم إلى حالة صحية حرجة تُعرف باسم نقص الأكسجين.

عندما يتعذر عليك التنفس بشكل صحيح ، فقد يتسبب ذلك في انخفاض مستويات تشبع الأكسجين لديك إلى أقل من 90 بالمائة. هذا يمكن أن يحرم عقلك من الأكسجين. عندما يحدث هذا ، قد يحدث الارتباك والخمول واضطرابات عقلية أخرى.

في الحالات الشديدة ، إذا انخفضت مستويات الأكسجين إلى حوالي 80 في المائة أو أقل ، فهناك خطر متزايد من تلف الأعضاء الحيوية.

ضيق التنفس المستمر هو أحد أعراض الالتهاب الرئوي ، والذي يمكن أن يتطور إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS). هذا نوع تدريجي من فشل الرئة حيث يملأ السائل الأكياس الهوائية في رئتيك.

مع متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، يصبح التنفس صعبًا بشكل متزايد لأن الرئتين المتيبستين المملوءتين بالسوائل تواجهان صعوبة في التمدد والتقلص. في بعض الحالات ، يلزم المساعدة في التنفس باستخدام التهوية الميكانيكية.

متى تحصل على رعاية طبية

فيما يلي بعض العلامات التحذيرية التي يجب الانتباه لها والتي قد تشير إلى تقدم لـ ARDS أو أمراض الجهاز التنفسي الخطيرة الأخرى:

• التنفس السريع والمضيق
• ألم أو ضيق أو عدم راحة في صدرك أو أعلى البطن
• شفاه زرقاء أو تغير لونها ، الأظافر أو الجلد
• الحمى الشديدة
• انخفاض ضغط الدم
• الارتباك الذهني
• سرعة النبض أو ضعفها
• برودة اليدين أو القدمين

احصل على رعاية طبية فورية إذا كانت لديك هذه الأعراض الخطيرة أو غيرها. إذا كان ذلك ممكنًا ، اتصل بطبيبك أو بالمستشفى مسبقًا حتى يتمكنوا من إعطائك إرشادات حول ما يجب القيام به.

COVID-19 وتلف الرئة

قد يحدث بعض تلف الرئة الناجم عن COVID-19 يشفي ببطء وبشكل كامل. ولكن في حالات أخرى ، قد يواجه الأشخاص الذين يتعافون من COVID-19 مشاكل رئوية مزمنة.

قد تتسبب إصابات الرئة هذه في تكوين نسيج ندبي يُعرف باسم التليف الرئوي. يؤدي التندب إلى زيادة تصلب الرئتين ويجعل التنفس أكثر صعوبة.

الحالات الصحية الأخرى التي يمكن أن تسبب ضيق التنفس

إلى جانب COVID-19 ، يمكن أن تؤدي العديد من الحالات الصحية الأخرى إلى ضيق التنفس. وإليك بعضًا من أكثرها شيوعًا:

• الربو. يتسبب مرض الانسداد الرئوي هذا في تورم بطانة المسالك الهوائية وشد العضلات القريبة وتراكم المخاط في الشعب الهوائية. هذا يمنع كمية الهواء التي يمكن أن تمر إلى رئتيك.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مجموعة من أمراض الرئة التقدمية ، وأكثرها شيوعًا هو انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن. يمكن أن تقيد تدفق الهواء إلى الخارج ، أو تؤدي إلى تورم وتضيق أنابيب الشعب الهوائية ، بالإضافة إلى تراكم المخاط.
• احتشاء عضلة القلب. تُعرف أيضًا باسم النوبة القلبية ، ويمكن أن تقلل من تدفق الدم والأكسجين من وإلى القلب والرئتين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى احتقان هذه الأعضاء ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.
• مرض الرئة الخلالي (ILD). يشمل ILD أكثر من 200 حالة تؤثر على الشعب الهوائية والأوعية الدموية والحويصلات الهوائية داخل رئتيك. يؤدي مرض ILD إلى تندب والتهاب حول الأكياس الهوائية في رئتيك ، مما يجعل من الصعب على رئتيك التمدد.

الخلاصة

مجموعة متنوعة من الظروف الصحية يمكن أن تؤدي إلى ضيق التنفس. بمفرده ، من غير المحتمل أن يكون أحد أعراض COVID-19. من المرجح أن يكون ضيق التنفس علامة تحذيرية لـ COVID-19 إذا كان مصحوبًا بحمى أو سعال أو آلام في الجسم.

في المتوسط ​​، يميل ضيق التنفس إلى الظهور في حوالي 4 إلى 10 أيام بعد إصابتك بفيروس كورونا الجديد.

قد يكون ضيق التنفس خفيفًا ولا يدوم طويلاً. ولكن ، في حالات أخرى ، قد يؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، وخلل أو فشل في العديد من الأعضاء. هذه مضاعفات قد تهدد الحياة.

يجب أخذ جميع نوبات ضيق التنفس على محمل الجد. تأكد من الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي مخاوف بشأن كيفية إدارة هذه الأعراض.