ما يجب معرفته عن مرض الذئبة ، الحالة التي أدت إلى زراعة الكلى في سيلينا غوميز

أعلنت سيلينا جوميز على إنستغرام صباح اليوم أنها خضعت لعملية زرع كلى خلال الصيف وأن صديقتها العزيزة فرانسيا رايسا كانت متبرعة لها. كشفت المغنية البالغة من العمر 25 عامًا في عام 2015 أنها تلقت علاجًا لمرض الذئبة ، وقالت اليوم إن عملية الزرع يجب أن تتم بسبب مرضها.

"كان هذا ما يجب أن أفعله من أجل مرضي. الصحة العامة ، "نشرت جوميز ، مع صور من سريرها في المستشفى وندبة زرعها. وأضافت: "لا يزال يُساء فهم مرض الذئبة بشكل كبير ولكن يتم إحراز تقدم".

لمعرفة المزيد عن مرض الذئبة ولماذا يمكن أن تؤدي مضاعفات هذا المرض المزمن إلى الفشل الكلوي ، الصحة تحدث مع الأطباء الذين عالجوا الآخرين بهذه الحالة. فيما يلي ست حقائق عن مرض الذئبة يجب أن تعرفها.

يعاني حوالي 1.5 مليون أمريكي من مرض الذئبة ، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تجعل الجسم يهاجم أنسجته. يقول جاري جيلكيسون ، أستاذ الطب بجامعة كارولينا الجنوبية الطبية: "بدلاً من محاربة الجهاز المناعي لأشياء مثل العدوى والسرطان ، فإنه ينقلب ضد الفرد ويبدأ في العمل على أعضائه".

لنحو نصف المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية - النوع الأكثر شيوعًا من الذئبة - سيتضرر عضو رئيسي مثل الكلى أو القلب أو الرئتين أو الدماغ بسبب المرض. تتأثر الكلى بشكل شائع ، كما يقول الدكتور جيلكيسون ، لأن بروتينات المناعة الذاتية يمكن أن تترسب هناك. يسبب هذا التهابًا ويمكن أن يؤدي مع مرور الوقت إلى الفشل الكلوي.

نظرًا لأن الذئبة يمكن أن تظهر بعدة طرق مختلفة وتؤثر على العديد من الأعضاء المختلفة ، يمكن أن تختلف الأعراض كثيرًا من شخص لآخر - وهذا يجعل الحالة صعبة التشخيص. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا التعب وآلام المفاصل والتورم والطفح الجلدي والحمى ، ولكن قد لا تكون هذه العلامات واضحة أو قد يتم تشخيصها خطأً كحالة أخرى.

لا يوجد أيضًا اختبار معملي لمرض الذئبة ، لذلك يجب تحديده من خلال استبعاد الشروط الأخرى أولاً. وجدت دراسة أجريت عام 2015 في Annals of Rheumatic Diseases أن الأمر يستغرق ما يقرب من ست سنوات ، في المتوسط ​​، من الوقت الذي يلاحظ فيه الناس أعراضهم الأولى إلى الوقت الذي يتلقون فيه التشخيص الصحيح.

أكثر من 90٪ من حالات الذئبة تحدث في الإناث ، كما يقول الدكتور جيلكيسون ، والمرض أكثر شيوعًا بين النساء اللاتينيات والأفريقيات منه في القوقازيين. وفقًا لمؤسسة Lupus Foundation الأمريكية ، تظهر الأعراض على معظم الأشخاص لأول مرة بين سن 15 و 44.

يمكن أن يكون مرض الذئبة وراثيًا ؛ حوالي 20 ٪ من المصابين بمرض الذئبة لديهم والد أو شقيق مصاب أو سيصاب بالمرض. من المرجح أيضًا أن يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض الذئبة أفراد من العائلة يعانون من أمراض المناعة الذاتية الأخرى أيضًا.

اعتمادًا على أعراض الشخص وشدة المرض ، قد يتمكنون من إدارة نوبات الذئبة باستخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب الأدوية. وسيحتاج البعض الآخر إلى أدوية مثبطة للمناعة أو حتى العلاج الكيميائي لعلاج الحالة.

قد تحتاج أيضًا إلى معالجة مضاعفات مرض الذئبة ، مثل عمليات زرع الكلى التالفة. لا يوجد علاج لمرض الذئبة ، لكن المرض يمكن أن يتراجع - مما يعني أن المريض لم يعد يعاني من الأعراض. مع العلاج المناسب ، يمكن أن يتوقع 80 إلى 90٪ ممن تم تشخيصهم أن يعيشوا عمرًا طبيعيًا.

على الرغم من أن الذئبة يمكن أن تلحق الضرر بالكليتين ، فإن الأطباء لن يقوموا عادة بإجراء عملية الزرع حتى يكون المريض في حالة هدوء ، يقول روبرت مونتغمري ، طبيب ومدير معهد زرع الأعضاء في جامعة نيويورك لانغون هيلث ؛ وإلا ، فإن المرض النشط سيستمر في مهاجمة الكلية الجديدة تمامًا كما حدث مع الكلية القديمة.

عندما يكون الذئبة لدى الشخص تحت السيطرة ، فإن غالبية عمليات زرع الكلى تكون ناجحة - خاصة أولئك الذين لديهم متبرعون أحياء . يأخذ المريض الأدوية المثبطة للمناعة التي لا تحمي العضو الجديد من النوبات المستقبلية فحسب ، بل تساعد أيضًا في الحفاظ على مرض الذئبة في حالة هدوء بشكل عام.

عادةً ما يستغرق الأمر ستة أسابيع حتى يلتئم شق متلقي الكلية المزروعة بشكل كامل. الشخص الذي سيعود إلى نشاطه الطبيعي. (في إحدى صور Instagram ، تمتد ندبة كبيرة عبر الجزء السفلي الأيمن من البطن في جوميز). يقول الدكتور مونتغمري: عادةً ما يكون الأمر أسهل بالنسبة للمتبرعين: غالبًا ما تتم إزالة كليتهم بالمنظار (بأدوات صغيرة جدًا) ، والتي تتضمن حوالي 3 بوصات شق بالقرب من خط البكيني.

بالنسبة لشخص في حالة غوميز ، فإن التكهن بحالة جيدة بشكل عام ، كما يقول الدكتور جيلكيسون. يقول: "يمكنها أن تعيش حياة طبيعية بعد ذلك". "أنجب أطفال ، افعل ما تشاء. ستتعاطى الأدوية التي تثبط جهازها المناعي ، لذا فهي أكثر عرضة للإصابة بالعدوى - ولكن كل ما يلزم هو احتياطات الفطرة السليمة ".