ماذا تعرف عن جراحة تدبيس المعدة

• حول تدبيس المعدة
• الفعالية
• مقابل. جراحات السمنة الأخرى
• عملية التعافي
• النظام الغذائي
• المخاطر
• التغطية التأمينية
• المحصلة

تدبيس المعدة هو إجراء جراحي يمكن أن يساعدك على إنقاص الوزن عندما لا يعمل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية. إنها واحدة من أقدم أنواع جراحات إنقاص الوزن.

على الرغم من أنه كان إجراءً شائعًا قبل 20 عامًا ، إلا أنه لم يتم إجراؤه اليوم تقريبًا. تم استبداله بإجراءات علاج السمنة الأكثر تقدمًا وفعالية. تعمل هذه الأنواع الأحدث من جراحات علاج البدانة بشكل أفضل ولها مضاعفات أقل.

في هذه المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة على ما يستلزمه تدبيس المعدة ، بالإضافة إلى الإجراءات التي حلت محلها.

ما هو تدبيس المعدة؟

يُطلق على تدبيس المعدة أحيانًا اسم جراحة المعدة ذات النطاق الرأسي (VBG). رأب المعدة هو إجراء جراحي يصغر حجم معدتك.

أثناء جراحة تدبيس المعدة ، يقوم الجراح بإنشاء كيس صغير للمعدة ويفصلها عن باقي المعدة باستخدام دبابيس جراحية.

تُترك فتحة بحجم قطعة نقدية تقريبًا بين منطقتي المعدة بحيث يمكن للطعام أن ينتقل من الجيب إلى منطقة المعدة الأكبر.

في إجراء تدبيس المعدة الأصلي ، تم استخدام المواد الغذائية الأساسية فقط لإنشاء الحقيبة. تم تطوير VBG بعد ذلك بقليل.

مع VBG ، يتم استخدام رباط لفصل كيس المعدة عن باقي المعدة ، بالإضافة إلى الدبابيس. هذا يجعل الفصل أقوى وأكثر ثباتًا.

نظرًا لأن كيس معدتك الجديد لا يمكنه استيعاب سوى 1 إلى 2 أونصة من الطعام ، ستشبع بسرعة وتأكل أقل مما كنت معتادًا. نتيجة لذلك ، تأخذ سعرات حرارية أقل. وهذا بدوره يؤدي إلى فقدان الوزن.

نظرًا لأن حقيبتك مصنوعة باستخدام دبابيس فقط دون إزالة أي جزء من معدتك ، يمكن عكس تدبيس المعدة عن طريق إخراج الدبابيس.

هل هو كذلك؟ فعالة؟

مع تدبيس المعدة ، فإن متوسط ​​فقدان الوزن بعد عام واحد من العملية هو حوالي 50 في المائة من وزن الجسم الزائد.

وبالمقارنة ، يمكن أن يقترب فقدان الوزن من إجراءات علاج السمنة الأحدث من 80 بالمائة من وزن الجسم الزائد. هذا هو أحد أسباب استبدال تدبيس المعدة بجراحات علاج السمنة الأحدث والأكثر فعالية.

بمجرد أن تفقد الوزن بعد جراحة تدبيس المعدة ، قد تجد صعوبة في الحفاظ على الوزن. وذلك لأن كيس معدتك وفتحتها يمكن أن تكبر بمرور الوقت ، خاصة إذا كنت تتناول وجبة دسمة.

وهذا يعني أنه يمكنك تناول المزيد قبل الشعور بالشبع ، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن.

كيف تختلف عن جراحة تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة؟

نظرًا لأن تدبيس المعدة أقل فعالية ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، فقد تم استبداله بإجراءات أكثر أمانًا وفعالية.

اثنان من أكثر إجراءات السمنة شيوعًا اليوم هما تكميم المعدة وجراحة تحويل مسار المعدة.

حول جراحة تكميم المعدة

مثل تدبيس المعدة ، فإن جراحة تكميم المعدة هي إجراء تقييد السمنة. هذا يعني أنه يعمل عن طريق تقييد مقدار ما يمكنك تناوله في وقت واحد. بأخذ سعرات حرارية أقل ، تفقد الوزن.

أثناء جراحة تكميم المعدة ، يزيل الجراح معظم معدتك ويخلق كيسًا للمعدة عن طريق خياطة حواف المعدة المتبقية معًا.

تسمى هذه الحقيبة الصغيرة المعدة على شكل موزة "الكم". فهي تحتوي على كمية محدودة من الطعام ، لذلك ستشبع بشكل أسرع ، ونتيجة لذلك ، تأكل أقل وتفقد الوزن.

على عكس تدبيس المعدة ، فإن جراحة تكميم المعدة دائمة ولا يمكن تغييرها.

حول جراحة المجازة المعدية

عملية تحويل مسار المعدة هي إجراء من خطوتين التي تسبب فقدان الوزن بطريقتين.

تتضمن الخطوة الأولى جراحة تكميم المعدة ، كما هو موضح أعلاه.

بالنسبة للخطوة الثانية ، يتم تحويل الجهاز الهضمي بحيث يتجاوز جزءًا من الأمعاء الدقيقة حيث يحدث امتصاص السعرات الحرارية والمواد الغذائية.

نتيجة لذلك ، عندما ينتقل الطعام عبر الجهاز الهضمي ، يتم امتصاص سعرات حرارية أقل. يؤدي هذا أيضًا إلى فقدان الوزن ويُعرف باسم فقدان الوزن من خلال سوء الامتصاص.

نظرًا لأن فقدان الوزن يحدث بطريقتين ، فإن الأشخاص الذين أجروا جراحة المجازة المعدية يفقدون عادةً وزنًا أكبر مقارنةً بجراحة تكميم المعدة أو تدبيس المعدة. يميل فقدان الوزن أيضًا إلى الحدوث بشكل أسرع.

تعد المجازة المعدية إجراءً دائمًا لا يمكن عكسه.

ما هي عملية استعادة تدبيس المعدة؟

معظم جراحات السمنة اليوم هي إجراءات طفيفة التوغل التي يتم إجراؤها بالمنظار.

بدلاً من الشق الكبير اللازم للجراحة المفتوحة ، ستحتاج فقط إلى بضع شقوق صغيرة في بطنك. يؤدي هذا إلى تسريع الشفاء.

بعد إجراء جراحة تدبيس المعدة ، يبقى المرضى في المستشفى عادة لمدة يوم إلى ثلاثة أيام. بمجرد الوصول إلى المنزل ، نشجعك على الراحة والحد من الأنشطة اليومية. قد يستغرق الأمر ما بين 1 إلى 3 أسابيع للعودة إلى العمل.

بعد حوالي شهر واحد من الجراحة ، يمكنك بدء برنامج تدريبي ببطء للمساعدة في زيادة فقدان الوزن.

يشعر معظم الأشخاص الذين أجروا جراحة تدبيس المعدة بالتعب وليس لديهم الكثير من الطاقة في أول أسبوعين بعد العملية. هذا يرجع في الغالب إلى النظام الغذائي السائل منخفض السعرات الحرارية اللازمة بعد الجراحة. يتحسن هذا بمجرد إدخال الأطعمة اللينة في النظام الغذائي.

يستغرق التعافي التام من جراحة تدبيس المعدة حوالي 6 أسابيع والعودة إلى الروتين اليومي المعتاد. بحلول ذلك الوقت ، يكون معظم المرضى قد فقدوا بالفعل قدرًا ملحوظًا من الوزن.

ما يجب معرفته عن تدبيس المعدة والنظام الغذائي

ينصح الأطباء عادةً ببدء نظام غذائي صحي منخفض السعرات الحرارية قبل المعدة بعدة أشهر جراحة التدبيس. قد يسهل هذا التكيف مع نظام غذائي صحي يحتاج إلى الحفاظ عليه بعد الجراحة.

هناك سبب آخر للتغيير إلى نظام غذائي صحي قبل الجراحة وهو أنه يساعد في إنقاص الوزن. كلما قل الوزن الزائد لديك ، قل خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة وبعدها.

بعد الجراحة ، ستضيف المزيد من الأطعمة ببطء إلى نظامك الغذائي حتى تتناول طعامًا صحيًا بشكل منتظم. عادة ما تتم بالطريقة التالية:

• يوم الجراحة. يمكنك أخذ رشفات من الماء بعد زوال تأثير التخدير.
• اليوم التالي للجراحة. يمكنك تناول كميات صغيرة من السوائل الصافية ، مثل مرق الدجاج وعصير العنب الأبيض وعصير التفاح.
• من اليوم الثاني إلى الرابع عشر. يمكنك تناول سوائل أكثر سمكًا مثل البودنج واللبن والحليب والبروتين المخفوقات.
• لمدة 3 إلى 5 أسابيع. سيتألف نظامك الغذائي من طعام مهروس ، يتقدم ببطء إلى الأطعمة اللينة.
• 5 أسابيع بعد الجراحة. يمكنك البدء في إضافة كميات صغيرة من الطعام العادي إلى نظامك الغذائي.

ما هي المخاطر والمضاعفات؟

إن إجراء أي عملية جراحية يعرضك لخطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك:

• النزيف (نزيف)
• جلطة دموية في أوردة الساق (تجلط الأوردة العميقة)
• تجلط الدم في رئتك (الانصمام الرئوي)
• إصابة شقك
• الالتهاب الرئوي
• عدم انتظام ضربات القلب

يكون الأشخاص الذين أجروا جراحة لعلاج البدانة أكثر عرضة للإصابة بهذه المضاعفات بسبب وزنهم الزائد والحالات المرتبطة بها ، مثل ارتفاع الوزن ضغط الدم ومرض السكري.

هناك بعض المضاعفات الخاصة بجراحة تدبيس المعدة.

إن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لتدبيس المعدة هي حرقة المعدة ، والمعروفة أيضًا باسم الارتجاع المعدي المريئي (GERD). عندما تكون شديدة ، قد تحتاج إلى إزالة بعض المواد الغذائية الأساسية لتخفيف هذه الحالة.

تتضمن الآثار الجانبية والمضاعفات الأخرى المتعلقة بتدبيس المعدة ما يلي:

• تسرب السوائل عند الخط الأساسي
• تعطيل الخط الأساسي
• نقص التغذية
• تضيق أو إغلاق الاتصال بين جزئي المعدة (تضيق)
• تمدد كيس المعدة ، مما يزيد من كمية الطعام التي يمكن أن تتسع لها

هل يغطيها التأمين؟

جراحة السمنة باهظة الثمن. تكلف الإجراءات المشابهة لتدبيس المعدة حوالي 15000 دولار. لا يمكن تحمل تكلفة هذا الأمر بالنسبة للعديد من الأشخاص إلا إذا كان التأمين الطبي يغطيها.

تختلف التغطية حسب شركة التأمين ، ولكن قد يتم تغطية بعض أنواع جراحات علاج البدانة بناءً على مؤشر كتلة الجسم (BMI). تتضمن معايير التغطية التأمينية عادةً:

• مؤشر كتلة الجسم يزيد عن 40 (سمنة مرضية)
• مؤشر كتلة الجسم يزيد عن 35 مع حالة واحدة على الأقل مرتبطة بالسمنة ، مثل النوع 2 مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أو ارتفاع الكوليسترول (فرط شحميات الدم) أو انقطاع النفس الانسدادي النومي أو مرض الكبد الدهني
• عدم القدرة على إنقاص الوزن باتباع نظام غذائي أو ممارسة الرياضة أو تناول الأدوية

إذا كان مؤشر كتلة جسمك أقل من 35 ، فمن غير المرجح أن يغطي التأمين الخاص بك أي نوع من جراحات علاج البدانة.

تأكد من مراجعة تفاصيل بوليصة التأمين الخاصة بك لتحديد ما إذا كان تدبيس المعدة مشمولاً أم لا. نظرًا لأنه إجراء قديم ، فمن غير المرجح أن تتم تغطية تدبيس المعدة مقارنة بالإجراءات الحالية ، مثل المجازة المعدية وجراحة تكميم المعدة.

وفقًا لمراكز الرعاية الصحية & amp؛ ستغطي خدمات Medicare و Medicare و Medicaid المزيد من أنواع جراحات السمنة الحالية إذا كنت تستوفي الشروط الموضحة أعلاه.

المحصلة النهائية

تدبيس المعدة هو نوع من جراحات علاج البدانة. خلال هذا النوع من جراحة إنقاص الوزن ، يقوم الجراح بإنشاء كيس صغير في معدتك باستخدام دبابيس.

كانت ذات يوم مشهورة جدًا ، ولكن تدبيس المعدة نادرًا ما يتم إجراؤها اليوم. تم استبدالها بإجراءات علاج السمنة الأكثر تقدمًا والتي تكون أكثر فعالية ولها آثار جانبية ومضاعفات أقل.

تُفضل الآن جراحة تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة على تدبيس المعدة. مثل تدبيس المعدة ، فإنها تتطلب تغييرات في نظامك الغذائي ويمكن أن يغطيها التأمين ، إذا كنت تستوفي معايير معينة.