ما خطط Tufts Medicare Advantage المتوفرة في عام 2021؟

• المناطق المتاحة
• خيارات الخطة
• التغطية
• التكاليف
• ما هو الجزء "ج"؟
• الوجبات الجاهزة

• خطط Medicare Advantage هي خطط تأمين خاصة تجمع جميع تغطية Medicare الأصلية بالإضافة إلى الخدمات الإضافية.
• التكاليف والتغطية لخطط Medicare Advantage تختلف حسب الخطة والمكان الذي تعيش فيه
• تقدم خطة Tufts Health Plan خطط Medicare Advantage لسكان ماساتشوستس.

تقدم العديد من شركات التأمين الخاصة خطط Medicare Advantage التي توفر خيارات رعاية صحية مرنة لـ الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر. تجمع هذه البرامج بين تغطية Medicare الأصلية والبرامج الإضافية للحصول على مزايا إضافية. تختلف الخطط في ولايات مختلفة - وحتى مقاطعات مختلفة في نفس الولاية.

في هذه المقالة ، سنراجع خيارات خطة Medicare Advantage التي تقدمها Tufts Health Plan هذا العام.

أين تتوفر خطط Tufts Medicare Advantage؟

Tufts Medicare Advantage هي خطة Medicare Part C مقدمة من منظمة Tufts Health Plan غير الربحية.

تقدم Tufts خطط تأمين صحي خاصة برعاية صاحب العمل في ماساتشوستس وكونيتيكت ونيو هامبشاير ورود آيلاند. كما تقدم خطط Medicaid في ماساتشوستس ورود آيلاند.

خطط Tufts Medicare Advantage مفتوحة لسكان ماساتشوستس في العديد من المقاطعات في جميع أنحاء الولاية. ابحث في الرمز البريدي الخاص بك على أداة مكتشف الخطط من Medicare لمعرفة ما إذا كانت Tufts تقدم خططًا في مقاطعتك ومقدار تكلفتها.

ما أنواع خطط Medicare Advantage التي تقدمها Tufts؟

تقدم Tufts بعض الخيارات لأولئك المؤهلين للحصول على Medicare. تشمل هذه العروض خطط Medicare Advantage التقليدية ، فضلاً عن خطط الاحتياجات الخاصة لأولئك المؤهلين بشكل مزدوج للحصول على Medicare و Medicaid.

تعد خطط Tufts Medicare Advantage كلها خطط منظمة الصيانة الصحية (HMO). تتطلب خطط HMO من الأعضاء الاختيار من بين شبكة معينة من مقدمي الخدمات لضمان تغطية رعاية صحية ميسورة التكلفة.

ربما لا يزال لديك خيار رؤية مقدمي الخدمة الذين هم خارج شبكة HMO ، ولكن قد يكون لديك تكاليف أعلى لهذه الزيارات.

ماذا تغطي خطط Tufts Medicare Advantage؟

تم إعداد خطط Tufts Medicare Advantage مثل معظم خطط Medicare Advantage. وهي تغطي جميع الخدمات التي تقدمها Medicare الأصلية ، مثل الرعاية الطبية في المستشفيات والعيادات الخارجية ، بالإضافة إلى الخدمات الإضافية مثل تغطية الأدوية الموصوفة.

ستشمل كل خطة خدمات Medicare الأساسية ، بما في ذلك:

• الاستشفاء ورعاية المرضى الداخليين ، بما في ذلك الرعاية قصيرة الأجل في منشأة تمريض ماهرة
• رعاية المسنين رعاية
• رعاية محدودة من مساعد الصحة المنزلية
• زيارات العيادات الخارجية ورعاية الأطباء
• الرعاية الوقائية
• الاختبارات التشخيصية والتصوير
• النقل الطبي
• المعدات الطبية المعمرة
• الاستشارات المتعلقة بالصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات

اعتمادًا على خطة Tufts Medicare Advantage التي تختارها ، قد تتلقى أيضًا:

• خصومات على عضوية نادي اللياقة البدنية وبرامج إدارة الوزن
• تضمين أو رعاية أسنان اختيارية
• اختبارات الرؤية والنظارات
• فحص السمع والمعينات السمعية
• تغطية الأدوية التي تستلزم وصفة طبية

تعتمد الخدمات التي تغطيها خطة معينة على الخيارات التي تختارها. هناك خيارات أقساط أقل للأشخاص الذين لا يستخدمون خدمات الرعاية الصحية كثيرًا وخيارات أقساط أعلى مع مدفوعات مشتركة أقل للمستخدمين الأكثر تكرارًا.

ما تكلفة خطط Tufts Medicare Advantage؟

تختلف خطط Tufts Medicare Advantage من حيث التكلفة بناءً على المبلغ الذي تريد دفعه في أقساط التأمين مقابل المدفوعات المشتركة والتكاليف الأخرى من الجيب. يختلف مدى توفر الخطة باختلاف المقاطعة ، ولكن لا تشتمل أي من هذه الخطط على خصم طبي.

في ما يلي أمثلة لما تقدمه خيارات الخطط الثلاثة وما تكلفته في موقعين مختلفين:

تكاليف خطط Tufts Medicare Advantage في بوسطن (مقاطعة سوفولك)

تكاليف خطط Tufts Advantage في Chatham (مقاطعة Barnstable)

ما هي مزايا Medicare (الجزء ج من برنامج Medicare)؟

Medicare Advantage (الجزء C) عبارة عن خطة رعاية صحية يتم تقديمها من خلال شركات التأمين الخاصة. تجمع خطط الجزء ج بين خطط Medicare الأصلية - رعاية المرضى الداخليين من خلال الجزء أ من برنامج Medicare ورعاية المرضى الخارجيين من خلال الجزء ب من برنامج Medicare - لتقديم تغطية بقدر تغطية Medicare على الأقل. تغطي العديد من هذه الخطط أيضًا العقاقير التي تستلزم وصفة طبية (الجزء د من برنامج Medicare) والأسنان والرؤية والمزيد.

يعتمد مدى توفر التغطية على موقعك والخطط والخدمات التي تختار تضمينها. ستكلف التغطية والخدمات الإضافية أكثر ، وقد تكون هناك قيود تحددها خطتك بشأن مقدمي الخدمات والخدمات والمنتجات التي يمكنك اختيارها.

إذا كنت تفكر في الاشتراك في خطة Medicare Advantage ، يمكنك مقارنة تكاليف وخدمات كل خطة مع أداة مقارنة الخطط عبر الإنترنت من Medicare.

مثل الأجزاء الأخرى من Medicare ، هناك فترات تسجيل معينة يمكنك فيها الاشتراك في خطة Medicare Advantage. تحتاج أولاً إلى التسجيل في الجزئين A و B من برنامج Medicare ، وبعد ذلك ، ستكون مؤهلاً للتسجيل في Medicare Advantage خلال فترات التسجيل المفتوحة.

تبدأ فترة التسجيل الرئيسية المفتوحة لبرنامج Medicare من 15 أكتوبر حتى 7 ديسمبر. يبدأ التسجيل المفتوح في Medicare Advantage من 1 يناير حتى 31 مارس.

الوجبات الجاهزة

• هناك العديد من خطط Medicare Advantage المتاحة التي تجمع بين تغطية Medicare الأصلية والمنتجات والخدمات الإضافية.
• بعض الخطط خاصة بولايات معينة أو حتى مقاطعات معينة.
• تقدم Tufts Health Plan عدة خطط HMO من Medicare Advantage لسكان ماساتشوستس.
• لاختيار الخطة المناسبة لك ، قم بموازنة مقدار التغطية التي ستحتاج إليها مقابل المبلغ الذي ترغب في دفعه.

تم تحديث هذه المقالة في 13 نوفمبر 2020 ، لتعكس معلومات 2021 Medicare.

قد تساعدك المعلومات الواردة في هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكنها كذلك لا يهدف إلى تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.