ما نعرفه الآن عن فيروس كورونا (COVID-19) عند الرضع والأطفال

• مدى شيوع
• عند الولادة
• الأعراض
• لا توجد أعراض
• النظرة المستقبلية
• مراجعة الطبيب
• MIS-C
• العلاج
• الانتشار
• الرضاعة الطبيعية
• الوقاية
• الوجبات الجاهزة

ما زلنا نتعلم المزيد عن فيروس كورونا الجديد (SARS-CoV- 2) والمرض (COVID-19) الذي يسببه. لا تزال الأبحاث حول الأطفال و COVID-19 مستمرة.

حتى الآن ، يعرف العلماء أن هذا الفيروس التاجي يبدو عادةً أنه يجعل الرضع والأطفال أقل مرضًا مما يصيب البالغين. قد يعاني الأطفال والرضع أيضًا من أعراض مختلفة.

فيما يلي ملخص لما نعرفه حتى الآن عن سبب عدم إصابة معظم الأطفال والرضع بالمرض - أو المرض على الإطلاق - وكيف يمكنك المساعدة احمِ أطفالك الصغار.

ما مدى انتشار فيروس كورونا بين الرضع والأطفال؟

اعتبارًا من صيف 2020 ، لا يزال هناك الكثير مما لا نعرفه عن مدى شيوع الأطفال الإصابة بفيروس كورونا.

لكننا نعلم أن الرضع والأطفال في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يصابوا بـ COVID-19.

وفقًا لنفس التقرير ، أظهرت بيانات من 20 ولاية ومدينة نيويورك أنه من بين هؤلاء الأطفال المصابين بـ COVID-19 ، تم نقل 0.6 إلى 9 بالمائة إلى المستشفى. وفي مجموعة بيانات أكبر (43 ولاية ومدينة نيويورك) ، أدى ما بين 0 و 0.3 بالمائة من الحالات المعروفة لدى الأطفال إلى الوفاة.

ماذا يحدث عندما يكون اختبار الطفل إيجابيًا عند الولادة؟

لا يزال فيروس كورونا الجديد جديدًا تمامًا ، ويتعلم العلماء المزيد عنه كل أسبوع. تشير البيانات الحالية اعتبارًا من صيف 2020 إلى أن اختبار 2 إلى 5 في المائة من المواليد الجدد إيجابي بالنسبة لـ COVID-19 خلال 24 إلى 96 ساعة من الولادة إذا كانت الأم إيجابية أيضًا. هذه مجموعة صغيرة جدًا - لكنها مهمة.

لدينا عدد قليل من دراسات الحالة حول الأطفال المولودين بفيروس COVID-19 (أو الإيجابي خلال فترة 24- إلى 96 ساعة - ليس من الواضح دائمًا ما إذا كانوا مصابين بـ أثناء الولادة أو بعدها).

في مارس 2020 ، نظر الأطباء في الصين إلى أطفال 33 امرأة مصابات بـ COVID-19 أثناء الحمل. من بين كل هؤلاء الأطفال ، ثبت إصابة ثلاثة مواليد بفيروس COVID-19. (إذا كنت تقوم بالحسابات ، فهذا يمثل حوالي 9 بالمائة. ولكن تذكر أنه تم جمع المزيد من البيانات منذ وقت هذه الدراسة الصغيرة.)

أوضحت الدراسة ما حدث قبل وبعد ولادة الأطفال .

تم ولادة الأطفال الثلاثة بعملية قيصرية (قيصرية) لأن الأمهات عانين من أعراض COVID-19 ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي. ظهرت على الأطفال الثلاثة أعراض ، وكان أحدهم بحاجة إلى المساعدة في التنفس بعد الولادة مباشرة.

بحلول الوقت الذي كان فيه الأطفال يبلغون من العمر أسبوعًا ، كانت الاختبارات الثلاثة سلبية (بعد أن كانت نتائج الاختبارات إيجابية في عمر يومين و 4 أعوام الأيام الخوالي). لكن أحدهم عانى من مضاعفات استمرت أسبوعًا آخر.

• قد يحتاج الطفل إلى رعاية في NICU
• قد يحتاج الطفل إلى الانفصال عن أمه - إما بسبب مرض والدته أو مرض الطفل
• قد يخضع الطفل للأشعة السينية للصدر للتحقق من وجود التهاب رئوي
• سيخضع لفحوصات الدم للتحقق من وجود عدوى أخرى وتجلط الدم والمزيد
• قد يتم اختبارهم بحثًا عن COVID-19 كل يومين (حتى يصبح الطفل سالبًا وليس لديه أعراض)

أعراض فيروس كورونا عند الرضع والأطفال

الأطفال ويمكن أن يعاني الأطفال من مجموعة من أعراض COVID-19 ، بما في ذلك:

• الحمى
• التعب
• الشعور بالنعاس
• السيلان الآنف
• السعال
• آلام في العضلات
• القيء
• عدم التغذية كثيرًا / فقدان الشهية
• الإسهال

قد يعاني بعض الأطفال حديثي الولادة أيضًا من مشاكل في التنفس وأعراض أخرى للالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس كورونا. هذا لأن لديهم مجاري هوائية أصغر وأنظمة مناعية جديدة لم تبدأ العمل بشكل صحيح حتى الآن.

هل نعرف لماذا قد يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأعراض؟

من ناحية أخرى اليد ، كما هو الحال مع البالغين ، قد يصاب بعض الأطفال والرضع بالفيروس دون أي أعراض. ​​

لم يتضح بعد العلماء بالضبط لماذا يصاب معظم الأطفال بشكل أكثر اعتدالًا من COVID-19 مقارنة بالبالغين - أو لماذا بعض الأطفال (والكبار ، في هذا الصدد) لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق. خلصت دراسة طبية أجريت على 171 طفلاً ثبتت إصابتهم بفيروس COVID-19 في الصين إلى أن ما يقرب من 16 بالمائة لم تظهر عليهم أعراض على الإطلاق.

قد يكون هناك أكثر من تفسير واحد لذلك ، لكننا لا نزال نفتقر إلى الاجابة. قد يكون الأطفال بطبيعة الحال أكثر مناعة ضد هذا الفيروس التاجي لأنهم يصابون بمزيد من نزلات البرد - وبعضها مرتبط بهذا الفيروس.

وهذا يعني أن أجسامهم قد تحتوي على المزيد من الخلايا المناعية التي يمكنها مهاجمة فيروس كورونا. هذا لا يفسر سبب عدم ظهور أعراض على بعض الأطفال حديثي الولادة.

من الممكن أيضًا أن يكون لدى الأطفال أجهزة مناعية أكثر توازناً يمكنها محاربة فيروس كورونا دون المبالغة في رد الفعل تجاهه. تحدث العديد من الأعراض التي يسببها COVID-19 لدى البالغين لأن الجهاز المناعي يتفاعل بشدة ، ويهاجم جسمه عن طريق الخطأ (في عاصفة خلوية).

قد يكون السبب الآخر هو أن مرض السكري أقل شيوعًا بين الأطفال والرضع منه لدى البالغين. وجدت العديد من الدراسات الطبية أن الأشخاص المصابين بداء السكري يعانون من أعراض COVID-19 أسوأ بكثير.

قد يرجع ذلك إلى أن مرض السكري ومقدمات السكري يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. قد يؤدي ذلك إلى إضعاف جهاز المناعة وتسهيل دخول الفيروس التاجي إلى الخلايا وانتشاره في جميع أنحاء الجسم. وبالمثل ، فإن الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بأعراض ومضاعفات COVID-19.

ما هي النظرة المستقبلية للأطفال الرضع والأطفال المصابين بفيروس كورونا؟

الأطفال حديثي الولادة والأطفال الرضع تحت عادة ما يكون للعمر 1 سنة مع COVID-19 أعراض خفيفة. يبدو أيضًا أن الفيروس يخرج من نظامهم بشكل أسرع. تم اختبار بعض الأطفال حديثي الولادة المصابين بـ COVID-19 سلبيًا في اليوم السادس.

بالطريقة نفسها ، يتحسن معظم الأطفال المصابين بـ COVID-19 في غضون أسبوع أو أسبوعين ، كما تقول Mayo Clinic. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث مرض أكثر خطورة COVID-19 عند الرضع والأطفال. قد يحتاج بعض الأطفال إلى جهاز التنفس الصناعي لمساعدتهم على التنفس.

ماذا يجب أن تفعل إذا ظهرت على طفلك أو رضيعك أعراض؟

معظم الرضع والأطفال الذين يصابون بـ COVID-19 لن يكونوا كذلك مريض بما يكفي للذهاب إلى المستشفى. قد يكونون قادرين على ركوبه معك في المنزل.

كما هو الحال مع أي شخص قد يكون مصابًا بـ COVID-19 ، تأكد من وضع طفلك في الحجر الصحي في غرفة نوم. أبقِ الأطفال الآخرين وأفراد العائلة بعيدًا لمدة أسبوعين على الأقل.

إذا كان عمرهم أكبر من عامين ، فتأكد من ارتدائهم الأقنعة عندما يكونون بالقرب من الآخرين. ارتدِ قناعًا وقفازات عندما تكون بالقرب منهم. اغسل يديك بشكل متكرر واجعل طفلك يفعل الشيء نفسه ، حتى لو كان يشعر بتحسن.

يكون كل من البالغين والأطفال المصابين بمرض أساسي أكثر عرضة للإصابة بأعراض أكثر خطورة لـ COVID-19. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أن طفلك ربما يكون قد تعرض لفيروس كورونا وإذا كان يعاني من مرض مزمن ، مثل:

• الربو وأمراض الرئة الأخرى
• مرض السكري
• أمراض القلب
• حالة وراثية
• حالة الجهاز العصبي
• أي حالة تؤثر على التمثيل الغذائي
• أحد أمراض المناعة الذاتية
• مرض خطير

يمكن أن يؤدي تناول الأدوية التي تغير جهاز المناعة مثل الستيرويدات والعلاج الكيميائي إلى زيادة خطر الإصابة بأعراض فيروس كورونا الأكثر خطورة عند الأطفال.

ما هو MIS-C؟

يمكن أن يصاب بعض الأطفال بمضاعفات نادرة من COVID-19 تسمى متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة عند الأطفال (MIS-C).

تسبب هذه الحالة الخطيرة الالتهاب ( تورم) في عدة أجزاء من الجسم. يمكن أن يحدث MIS-C في الدماغ والقلب والجهاز الهضمي والكلى والجلد والعينين - في أي مكان. يمكن أن يؤدي الإصابة بـ COVID-19 أحيانًا إلى حدوث هذا المرض.

أخبر طبيبك على الفور إذا كان طفلك يعاني من علامات وأعراض MIS-C ، مثل:

• الحمى التي تستمر لفترة أطول من يومين إلى ثلاثة أيام ، أو يزول لأكثر من 24 ساعة ثم يعود مرة أخرى
• قيء
• طفح جلدي
• إسهال
• ألم المعدة
• اللسان أو الشفتين أحمر أو منتفخ
• احمرار أو تورم اليدين أو القدمين

احصل على مساعدة طبية عاجلة إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه علامات التحذير من MIS-C:

• صعوبة التنفس
• ألم الصدر
• ضغط الصدر
• الارتباك
• النعاس المفرط
• عدم القدرة على الاستيقاظ
• ازرقاق الشفاه أو الوجه
• ألم شديد في المعدة

علاج COVID-19 عند الرضع والأطفال

إذا كان طفلك أو طفلك يعاني من أعراض خفيفة من COVID-19 ، فمن المحتمل أن تعتني بهم في المنزل بنفس الطريقة التي كنت ستعتني بها إذا أصيبوا بالأنفلونزا.

استخدم علاجات البرد والإنفلونزا الشائعة للمساعدة في إدارة أعراض COVID-19 والتعامل معها أكثر راحة لهم. قد ترغب في:

• مسكنات الألم للأطفال
• مخفضات الحمى (اسيتامينوفين ، ايبوبروفين)
• شراب السعال
• مرطب الهواء
• مرق الدجاج
• عصير البرتقال

ومع ذلك ، تحدث دائمًا إلى طبيب الأطفال الخاص بطفلك حول ما هو مناسب إذا كان لديك طفل أو طفل تحت السن 6.

لا توجد حتى الآن أي أدوية محددة ومثبتة لعلاج COVID-19 لدى البالغين أو الأطفال. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يحتاج طفلك أو طفلك إلى العلاج في المستشفى للأعراض والمضاعفات التي يسببها فيروس كورونا. وتشمل هذه:

• العلاج بالأكسجين
• التهوية (في الحالات الشديدة للغاية)
• الأدوية للمساعدة في التنفس
• الأدوية تساعد جهاز المناعة

هل يمكن لطفلك نشر فيروس كورونا؟

يمكن للرضع والأطفال نشر فيروس كورونا تمامًا مثل البالغين - ويتطور فهمنا لانتشاره بسرعة.

في يوليو 2020 ، أصدرت AAP تقريرًا يشير إلى البيانات المحدودة حول هذا الموضوع والتي وجدت أن الأطفال ينقلون المرض أقل بكثير من البالغين.

ومع ذلك ، تضمنت الدراسات التي صدرت في أواخر يوليو دراسة كبيرة من كوريا الجنوبية وجدت أن الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 عامًا يمكنهم نشر فيروس كورونا بسهولة مثل البالغين.

وبالمثل ، وجدت دراسة صغيرة شملت 145 حالة أن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، والذين لديهم حمولة فيروسية أكبر من الفئات العمرية الأخرى ، قد يكونون قادرين أيضًا على نقل الفيروس بنفس القدر - أو أكثر - من الأطفال الأكبر سنًا أو البالغون.

بقدر ما يذهب الأطفال ، فإن الأطفال المصابين بـ COVID-19 (مثل جميع الأشخاص المصابين بالمرض) لديهم الفيروس في الفم وقطرات الأنف وفي حركات الأمعاء. هذا يعني أنه إذا كان الطفل المصاب بالفيروس يسعل أو يسيل لعابه أو يبصق أو يعطس ، فقد ينتشر الفيروس التاجي.

ولكن لم تكن هناك حالات موثقة لانتشاره من البراز إلى شخص آخر. ومع ذلك ، يجب عليك ارتداء قناع وقفازات عند تغيير حفاضات طفلك إذا كانت نتيجة اختبار COVID-19 إيجابية.

إذا كنت مصابًا بفيروس كورونا ، فهل يمكنك إرضاع طفلك؟

هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، ولكن وجدت دراستان طبيتان أنه لا يوجد أي فيروس كورونا في حليب الأم المصابة بـ COVID-19.

ثم مرة أخرى ، الأمر معقد. تلاحظ AAP أنه تم العثور على الحمض النووي SARS-CoV-2 في حليب الثدي ، لكننا لا نعرف حتى الآن ما إذا كان هذا يمكن أن يسبب عدوى لطفلك. تشير البيانات الحالية إلى أنها ليست كذلك.

لذلك يعتقد الأطباء أنه من المحتمل أن ترضع طفلك رضاعة طبيعية - مع توفير الحماية المناسبة. ويقدم حليب الثدي فوائد مهمة ، لذلك إذا كنت تخططين للرضاعة الطبيعية أو ترضعين طفلك بالفعل ، فمن الأفضل الاستمرار في هذه الخطة - ومع ذلك ، سترغبين في مناقشة الأمر مع طبيبك.

وتذكري ذلك أنت - وأي شخص آخر مصاب بالعدوى - لا يزال بإمكانك نقل فيروس كورونا إلى طفلك من قطرات الفم والأنف. فيما يلي الإرشادات الحالية:

• اغسل يديك جيدًا قبل الرضاعة الطبيعية أو لمس طفلك.
• ارتدِ قناعًا في جميع الأوقات (حتى عند عدم الرضاعة الطبيعية) حتى تتعافى.
• تجنب لمس أنفك أو فمك أو عينيك أو أي جزء من وجهك أثناء الرضاعة الطبيعية.
• تنطبق القواعد نفسها عند شفط الحليب باليد أو شفطه: اغسل يديك ( وجميع أجزاء المضخة) وارتداء قناع.

الحفاظ على سلامة أطفالك أثناء هذا الوباء

تنطبق قواعد الوقاية نفسها على الجميع - البالغين والأطفال والرضع - أثناء هذا الوباء:

• ممارسة التباعد الجسدي (6 أقدام أو أكثر)
• ارتداء قناع عندما تكون بالقرب من أشخاص آخرين أو في الأماكن العامة
• اغسل يديك كثيرًا
• تجنب لمس وجهك (خاصة العينين والفم والأنف)

تذكر أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بنوع أخف من COVID-19 أو ليس لديهم أعراض على الإطلاق. هذا يعني أنه مثل البالغين الذين ليس لديهم أعراض ، قد يكونون حاملين للفيروس وينشرون الفيروس التاجي دون معرفة ذلك ، على الرغم من أن هذا يبدو أقل شيوعًا عند الأطفال.

الخلاصة

يمكن أن يتعاقد الأطفال والرضع وقد ينشرون فيروس كورونا. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف أعراض COVID-19 عند الرضع والأطفال عنها لدى البالغين. في معظم الحالات ، لا يتسبب هذا الفيروس التاجي في إصابة الأطفال بمرض مثل البالغين.

يبدو أن كوفيد -19 عند الرضع والأطفال عادةً ما يزول بشكل أسرع. هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول سبب تأثير فيروس كورونا على الرضع والأطفال بشكل مختلف عن البالغين.

• الأبوة
• الطفل

القصص ذات الصلة

• كل ما يجب أن تعرفه عن فيروس كورونا 2019 و COVID-19
• علامات وأعراض فيروس كورونا الجديد و COVID-19
• كيف تصنع بنفسك مطهر اليدين
• أفضل 15 مكملًا لتعزيز جهاز المناعة لديك الآن
• النعمة الخفية لولادة مولود جديد أثناء تفشي فيروس كورونا