ما تحتاج لمعرفته حول سرطان الغدة الدرقية وتشخيص دايموند جون لخزان القرش

لا يعرف معظم الناس سوى القليل جدًا عن الغدة الدرقية على الإطلاق ، ناهيك عن المشكلات الصحية التي يمكن أن تؤثر عليها. (بالمناسبة ، الغدة الدرقية في رقبتك). لكن يتم الحديث عن سرطان الغدة الدرقية اليوم أكثر من أي وقت مضى ، بفضل مشاهير مثل بروك بيرك-شارفيت وصوفيا فيرجارا ، اللذان كانا مصابين بالمرض ، وروبرت إيبرت ، الذي توفي في عام 2013 بعد محاربة سرطان الغدة الدرقية واللعابية لسنوات. الآن كشف نجم Shark Tank ، دايموند جون ، أنه مصاب بسرطان الغدة الدرقية في المرحلة الثانية ، وخضع لعملية جراحية لإزالة عقدة. قال جون ، 48 عامًا ، في برنامج صباح الخير يا أمريكا الأربعاء: "يجب أن أراقبها لبقية حياتي". "لا يزال لدي نصف آخر من الغدة الدرقية. في حالة عودته ، سيتعين علي محاربته."

زادت معدلات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية بمقدار ثلاثة أضعاف في العقود الثلاثة الماضية في الولايات المتحدة ؛ وفقًا لبعض المقاييس ، يعتبر السرطان الأسرع نموًا بين النساء. لمعرفة المزيد ، تحدثنا مع حسين غريب ، أستاذ الطب في كلية الطب في Mayo Clinic والرئيس السابق للجمعية الأمريكية للغدة الدرقية. وإليك ما يعتقد أنه يجب على الجميع معرفته عن هذا المرض.

لمجرد اكتشاف المزيد من حالات سرطان الغدة الدرقية من قبل الأطباء ، فهذا لا يعني أن المزيد من الأشخاص يصابون بالمرض. يقول الدكتور غريب إن الزيادة في التشخيصات ترجع في الغالب إلى الكشف الأفضل عن سرطانات الغدة الدرقية الحليمية الصغيرة عن طريق تقنية الموجات فوق الصوتية والخزعة. يبدو هذا شيئًا جيدًا ، لكنه لا يخلو من الجدل: "يعتبر البعض أن هذا التشخيص المفرط للمرض ليس مهمًا من الناحية السريرية" ، كما يقول ، مشيرًا إلى أن العديد من سرطانات الغدة الدرقية تنمو ببطء ولا تهدد الحياة. "لذلك ، يخضع بعض المرضى لعلاج غير ضروري."

هذا الأسبوع فقط خلصت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة إلى أن أضرار فحص سرطان الغدة الدرقية تفوق الفوائد ، وأوصت بعدم فحص البالغين الذين لا تظهر عليهم أعراض. ​​

بعض أمراض الغدة الدرقية - مثل قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية - يمكن أن تسبب التعب وزيادة الوزن. غير أن سرطان الغدة الدرقية عادة ما يكون أكثر دقة ، كما يقول الدكتور غريب. "يتم تشخيصه بشكل شائع عندما يصاب المريض بتكتل أو عقدة في الغدة الدرقية ،" كما يقول. "عادة ما يتم اكتشاف العقيدات بالمصادفة ، من قبل المريض أو من قبل الطبيب."

أحيانًا يوصف سرطان الغدة الدرقية بأنه نوع "جيد" من السرطان (إذا كان هناك شيء من هذا القبيل) لأن معظم المرضى يمكنهم أن يتم علاجك ويعيش حياة طبيعية نسبيًا في الواقع ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 25 عامًا لمرضى سرطان الغدة الدرقية الحليمي ، وهو النوع الأكثر شيوعًا ، هو 95٪.

العمر والتاريخ العائلي للمريض ، وحجم الورم لديه ( بالإضافة إلى ما إذا كان قد انتشر إلى أعضاء أخرى) ، قد يحدد مدى قابلية علاج المرض أو مدى خطورته. يعتبر نوع السرطان مهمًا أيضًا: "يمثل سرطان الغدة الدرقية الجريبي 10٪ فقط ، لكن لديه تشخيص أكثر حذرًا" ، كما يقول الدكتور غريب ، "وسرطان الغدة الدرقية الكشمي ، وهو ورم نادر ، شديد العدوانية مع معدل وفيات مرتفع للغاية."

عادةً ما يتضمن العلاج إزالة الغدة الدرقية بأكملها ، وهي العضو الذي ينتج هرمونات حيوية تحتاجها أجسامنا لتعمل بشكل صحيح. لهذا السبب ، يحتاج الناجون من سرطان الغدة الدرقية إلى تناول الأدوية (عادة عن طريق حبوب منع الحمل يوميًا) لبقية حياتهم لاستبدال هذه الهرمونات. ولأن سرطان الغدة الدرقية ينتشر بشكل متكرر إلى الغدد الليمفاوية ، فإن العديد من المرضى يعانون من تكرار الإصابة ويتطلبون جراحة ثانية أو ثالثة ، كما يقول الدكتور غريب.

يعتبر سرطان الغدة الدرقية أكثر شيوعًا لدى النساء والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي و الأشخاص الذين تعرضوا للإشعاع وخاصة عند الأطفال. (تقدم الأشعة السينية الإشعاع بجرعات صغيرة ، وتعتبر بشكل عام آمنة ، على الرغم من أنه يجب أن يتعرض الأطفال فقط عند الضرورة). كشفت دراسة يابانية عام 2014 أن 57 طفلاً يعيشون بالقرب من محطة فوكوشيما للطاقة النووية التي تضررت في عام 2011 قد تم تشخيص إصابتهم سرطان الغدة الدرقية ، و 46 يشتبه في إصابتهم بالمرض أيضًا.

لا يعتبر اكتشاف عقدة في عنقك تشخيصًا تلقائيًا لسرطان الغدة الدرقية ، كما يقول الدكتور غريب ، وما يصل إلى نصف البالغين لديهم معهم. من بين هؤلاء ، حوالي 5 ٪ فقط من الأورام الخبيثة. يقول: "إن سرطان الغدة الدرقية غير شائع". "عند اكتشاف عقيدة ، تكون الإحالة إلى اختصاصي الغدد الصماء مهمة لإجراء تقييم دقيق." وطالما تم التأكيد على أنه حميدة ، فمن المحتمل أن تكون الملاحظة والمتابعة البسيطة هي كل الرعاية التي ستحتاجها.