ما تحتاج لمعرفته حول مخاطر إصابتك باكتئاب ما بعد الولادة بعد الحمل في المستقبل

تقول روتا نوناكس ، المدير المساعد لمركز صحة المرأة في مستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن ، إن النساء اللائي تعرضن لنوبة واحدة من اكتئاب ما بعد الولادة معرضات بنسبة 50٪ للإصابة بالاكتئاب مرة أخرى مع الحمل اللاحق. تحتاج أنت وطبيبك إلى إبقاء هذه الحالة على الرادار إذا قررت الحمل مرة أخرى. ضع في اعتبارك أيضًا أن خطر إصابتك بالاكتئاب ، حتى لو لم تكن حاملًا ، أعلى من المعتاد.

اختارت كاثرين ستون ، 38 عامًا ، من أتلانتا ، الاستمرار في تناول أدويتها بين فترات الحمل. عندما اكتشفت أنها حامل للمرة الثانية ، التحقت بالفعل بدراسة لنساء يعانين من اضطرابات المزاج المرتبطة بالحمل. كانت ستون تتناول الأدوية طوال فترة حملها وتخضع لمراقبة دقيقة. هذه المرة كان الفارق 180 درجة. أدركت أنني قد استحوذت على المرة الأولى. تتذكر هذا ما يفترض أن تشعر به حقًا إنجاب طفل ".

يمكن أن يحدث اكتئاب ما بعد الولادة في المرة الثانية ، حتى لو تم الحرص الشديد على منعه. تتذكر إيمي سكاي ، 47 عامًا ، من تورنتو ، أن حملها الثاني ، مثلها الأول ، كان سهلًا إلى حد ما: كان لديها زوج وأسرة داعمين ، وظفت مساعدة بدوام كامل في المنزل ، وكانت حياتها المهنية كاتبة أغاني في ازدهار كامل. .

"ولكن ما زلت أعاني من أعراض ما بعد الولادة ،" كما تقول سكاي ، "والتي تقدم المزيد من الأدلة على حقيقة أن التغيرات الهرمونية للحمل والولادة وحدها في بعض النساء يمكن أن تكون ببساطة محفزًا للمزاج اضطراب. '

في إحدى الدراسات التي أجريت على النساء المصابات باكتئاب ما بعد الولادة في الماضي ، كانت فوائد العلاج الدوائي الوقائي كبيرة. من بين أولئك الذين تلقوا مضادات الاكتئاب أثناء الحمل ، 7٪ فقط عانين من اكتئاب ما بعد الولادة. من بين النساء اللاتي تناولن دواءً وهميًا أثناء الحمل ، كان 50٪ منهن يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة.

وإذا كنت بحاجة إلى مضادات الاكتئاب عندما لا تكونين حاملاً ، فقد يكون الابتعاد عنها أثناء الحمل محفوفًا بالمخاطر. في دراسة حديثة ، حوالي 25 ٪ من النساء اللائي استمرن في تناول الأدوية عانين من الاكتئاب أثناء الحمل. من بين أولئك الذين توقفوا عن تناول الأدوية أثناء الحمل ، انتكس 68٪ منهم قبل ولادة الطفل.

يتفق الأطباء النفسيون المتخصصون في علاج الاضطرابات النفسية بعد الولادة عمومًا على أنه بالنسبة للمرضى الأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب ، تميل فوائد مضادات الاكتئاب إلى تفوق المخاطر أثناء الحمل وبعده. هذا صحيح لكل من مضادات الاكتئاب SSRI وكذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات القديمة ، على الرغم من أن قرار العلاج يجب أن يتم دائمًا بعناية ، بالتشاور مع واحد أو أكثر من الخبراء الطبيين.

"اقترب من الحمل الثاني مع اتساع عينيك تفتح وتذكر أن الأمر لا يكاد يكون سيئًا في المرة الثانية كما تقول الدكتورة نوناك ، التي تضيف أن النساء اللواتي عانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية قد يكونون أكثر عرضة للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة. "لا يمكنك منع هذه الكرة الجينية أو الهرمونية من التدحرج ، ولكن اصطفاف بطك مسبقًا يمكن أن يكون وقائيًا."