ما هي الفترة الطبيعية؟ الإجابة على 8 أسئلة

في هذه المرحلة من حياتك ، ربما تكونين على استعداد تام لما هو طبيعي وما ليس في دورتك الشهرية. لذلك عند حدوث غرابة في الدورة الشهرية ، قد تخشى أن تكون أعراض "الخروج" علامة على مشكلة صحية أكبر. حسنًا ، استرخي الآن. الاحتمالات هي أن هناك سببًا بسيطًا وغير منطقي. تقول أليسا دويك ، طبيبة أمراض النساء والتوليد في ماونت كيسكو ، نيويورك ، ومؤلفة مشاركة: `` يمكن أن تتغير دورتك إلى الثلاثينيات والأربعينيات من العمر لأسباب عديدة ، مثل مشكلات تحديد النسل ، والتغيرات المرتبطة بالعمر ، أو حتى إنجاب طفل. من V Is for Vagina. طلبنا من الخبراء تسليط الضوء على خمسة أعراض خارجة عن اللون الأزرق.

"دورتي فجأة في جميع أنحاء الخريطة"

عندما ينحرف التدفق عن جدوله المعتاد لأكثر من بضعة أشهر متتالية ، دون ملاحظات. أحد التفسيرات المحتملة: فترة ما قبل انقطاع الطمث ، وهي الفترة الممتدة التي تصل إلى 10 سنوات قبل بدء انقطاع الطمث. "خلال هذه المرحلة الانتقالية ، التي يمكن أن تبدأ خلال الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر ، ما زلت في فترة الخصوبة ، لكن المبايض تبدأ في التبخر - فهي في بعض الأحيان تقول ماري جين مينكين ، أستاذة طب التوليد وأمراض النساء في كلية الطب بجامعة ييل: `` تفوت الإشارات الهرمونية التي ترسلها الغدة النخامية والتي تشير إلى أن الوقت قد حان لتوجيه البويضات للإباضة. النتيجة: قد تأتي دورتك الشهرية عاجلاً أم آجلاً ، أو قد تتخطى الدورة بالكامل. يقول الدكتور دويك إن فترة ما قبل انقطاع الطمث ليست في حد ذاتها حالة طبية تحتاج إلى علاج ، ولكن الأعراض (بما في ذلك الصداع ومشاكل النوم والهبات الساخنة) يمكن تخفيفها باستخدام حبوب منع الحمل ، والتي تفوق هرموناتك.

A يمكن أن يكون سبب الدورة الشهرية غير المتوقعة حديثًا هو فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها - وهي الغدة الموجودة في رقبتك التي تساعد على تنظيم العديد من وظائف الجسم ، بما في ذلك الإباضة. يصبح كل من فرط نشاط الغدة الدرقية (عندما تضخ الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية) وقصور الغدة الدرقية (عندما تكون الغدة أقل من اللازم) أكثر شيوعًا مع تقدمنا ​​في السن. يتم تشخيص كل منها عن طريق فحص دم بسيط ، ويمكن للأدوية إعادة الأمور إلى طبيعتها ، مما يتيح عودة الدورة الشهرية إلى طبيعتها.

"تقلصاتي أسوأ من أي وقت مضى"

إذا كنت تستخدم التشنجات لتسجيل درجة 6 على مقياس الألم وهي الآن تتصدر عند 10 ، يمكن أن تكون معلومة عن الانتباذ البطاني الرحمي. هذه الحالة ، التي تصيب ما يصل إلى 10 في المائة من النساء ، ناتجة عن نمو أنسجة الرحم في أجزاء أخرى من تجويف الحوض. عندما يتخلص رحمك من البطانة كل شهر ، يحاول النسيج الضال أن ينسلخ أيضًا. إذا كنت محاصرًا ، فإنها تجعلك تشعر بألم قاتل.

لا يحدث التهاب بطانة الرحم عادة فجأة - عادة ، ستلاحظ ارتفاعًا تدريجيًا في الألم من شهر إلى شهر في سن المراهقة أو العشرينيات. ولكن قد يبدو أنه قد خرج من اللون الأزرق تمامًا إذا توقفت مؤخرًا عن تناول وسائل منع الحمل الهرمونية. تقول آشلي رومان ، أستاذة مساعدة إكلينيكية في قسم التوليد وأمراض النساء في مركز لانجون الطبي بجامعة نيويورك: "يمكن أن تخفي حبوب منع الحمل الألم ، لذلك تلاحظ الكثير من النساء مدى سوء الأمر فقط عندما يتوقفن عن تناول موانع الحمل الفموية". قد يقوم طبيبك بتشخيصه عن طريق فحص الحوض والموجات فوق الصوتية ؛ قد يشمل العلاج الأدوية الهرمونية التي تخفض مستويات هرمون الاستروجين وتقليص أنسجة الرحم.

سبب آخر للتقلصات: الأورام الليفية الرحمية. تتشكل هذه الأورام الحميدة على جدار الرحم أو داخله ؛ يتراوح حجمها من بذرة إلى جريب فروت (أو أكبر) ويتم تشخيصها عن طريق الموجات فوق الصوتية. هناك 30 في المائة من النساء في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر لديهن. تسبب الأورام الليفية في بعض الأحيان آلام الدورة الشهرية. في بعض الأحيان تعاني المرأة من إزعاج مزمن طوال الشهر. الخبر السار هو أنه من غير المحتمل أن تشكل الأورام الليفية تهديدًا خطيرًا على صحتك ، ولكن إذا كنت تعاني من الألم ، فهناك أدوية وإجراءات لتقليص أو إزالة النمو.

الصفحة التالية: "أنا "أستخدم السدادات القطنية في الصندوق"
"أنا أستخدم السدادات القطنية عند الصندوق"

إذا كان التدفق أشبه بالفيضان لمدة شهرين على الأقل وأنت تقوم بتغيير الفوطة أو سدادة قطنية مرة كل ساعة أو نحو ذلك ، قد تكون قادرًا على إلقاء اللوم على ورم ليفي أو ورم - نوع آخر من الكتلة الحميدة (مثل بصلة سمين من نسيج بطانة الرحم) يمكن أن تتكون في الرحم أو في عنق الرحم. يقول الدكتور دويك: "كل من الأورام الليفية والأورام الحميدة تسبب نزيفًا حادًا أثناء الدورة الشهرية ، وأحيانًا تكون بقع بين الدورات أيضًا". مثل الأورام الليفية ، تصبح الأورام الحميدة أكثر شيوعًا عندما تصل إلى الثلاثينيات والأربعينيات من العمر ، ومن غير المحتمل أيضًا أن تصبح خبيثة. ومع ذلك ، قد ترغب طبيبتك في إجراء خزعة من بطانة الرحم ، حيث يتم إزالة الأنسجة من بطانة الرحم ، لاستبعاد سرطان الرحم ، وهو احتمال نادر ، كما يقول الدكتور مينكين.

سبب آخر لنزيف غزير قد يكون الإجهاض ؛ تقول الدكتورة رومان إن طرد الحمل قد يستغرق أحيانًا بضع دورات. يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم أيضًا تدفقًا كثيفًا. أو يمكن إلقاء اللوم على الغدة الدرقية على وميض. ونعم ، فإن انقطاع الطمث هو عامل محتمل: عندما تصبح الإباضة غير منتظمة ، تنخفض مستويات هرمون البروجسترون ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى بطانة رحم أكثر سمكًا من المعتاد ، وتدفق أثقل بمجرد تساقطها.

" لقد بدأت في التنقيط بين الدورات الشهرية

الإكتشاف هو "أشعر بالتعب الشديد" لعالم النساء والتوليد: إنه عرض له العديد من الأسباب المحتملة ، كلها تقريبًا حميدة. أولاً ، هل تستخدم نوعًا جديدًا من وسائل منع الحمل الهرمونية؟ يمكن أن تؤدي الحبوب منخفضة الجرعة واللولب الرحمي Mirena إلى حدوث نزيف اختراق ، والذي يختفي عادةً بعد ثلاثة إلى ستة أشهر. التحولات الهرمونية من فترة ما حول انقطاع الطمث أو خلل في الغدة الدرقية هي أيضا احتمالات. لا تحصل بطانة الرحم على إشارة ضوئية واضحة للتساقط ، لذا فهي تفعل ذلك في أوقات عشوائية. من المحتمل أن يقوم طبيبك بفحص الأورام الليفية والأورام الحميدة أيضًا.

المرة الوحيدة التي يتم فيها نقلها إلى عيادة طبيبك (بدلاً من الانتظار والمراقبة لبضعة أشهر) هي إذا حدث اكتشاف بعد الجماع. يقول الدكتور دويك: "قد يكون هذا علامة على الإصابة بعدوى أو التهاب أو محتمل التسرطن أو سرطان". من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء اختبار مسحة عنق الرحم وإجراء مزيد من الاختبارات لاستبعاد سرطان عنق الرحم.

"التدفق الخاص بي هو MIA"

لا يعد فقدان دورة أو فترتين مدعاة للقلق. ولكن عندما يكون الثالث هو عدم الحضور ، قم بإجراء جرد. بافتراض أنك لست حاملاً ، قد تكون فكرتك الأولى هي انقطاع الطمث المبكر. لكن في الواقع ، "1٪ فقط من النساء تحت سن 40 و 5٪ من النساء دون سن 45 يعانين من انقطاع الطمث ، وهو ما يعرف بأنه عام كامل بدون دورة شهرية ،" يقول الدكتور مينكين. تفسير أكثر ترجيحًا: لقد أدت فترة ما قبل انقطاع الطمث إلى كبح الإباضة لبضعة أشهر ، ولكن ليس بشكل دائم.

يمكن أن يلعب الإجهاد دورًا أيضًا - نحن نتحدث عن النوع الحاد الذي ينجم عن الوفاة في الأسرة أو فقدان الوظيفة أو بعض المواقف الأخرى التي تغير الحياة. تسليط الكثير من الوزن بسرعة؟ يؤدي الانخفاض الشديد في مستوى الدهون في الجسم إلى إصابة الغدة النخامية بحلقة ، مما يوقف دورتك. يقول الدكتور دويك: "إنها طريقة جسمك في منعك من الحمل عندما لا تكون قويًا بما يكفي لتحمل طفلًا حتى نهاية الحمل". إذا تسبب اتباع نظام غذائي قاسي أو نظام تمرين مكثف في إنقاص وزن كبير (مؤشر كتلة الجسم أقل من 19 علامة حمراء محددة) ، خفف من روتينك حتى تستعيد بضعة أرطال. بمجرد القيام بذلك ، يجب أن تعود فتراتك إلى نمطها القديم.