ما هي أحدث الأبحاث حول سرطان الرئة؟

• الوقاية
• الكشف
• العلاج
• التجارب السريرية
• الوجبات الجاهزة

نظرة عامة

يعد سرطان الرئة ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا. إنه السبب الأول لوفيات السرطان بين الرجال والنساء على حد سواء ، ويمثل ما يقرب من ربع جميع وفيات السرطان. هذا أكثر من سرطانات القولون والثدي والبروستاتا مجتمعة.

يبحث الباحثون دائمًا عن طرق لمكافحة هذا السرطان الشائع والقاتل. أدت تحقيقاتهم إلى طرق جديدة للوقاية من سرطان الرئة والكشف عنه بالإضافة إلى العلاجات.

فيما يلي بعض أبرز الأبحاث في السنوات القليلة الماضية.

الوقاية

لقد عرفنا منذ فترة أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. بعضها لا يمكن السيطرة عليه ، مثل جيناتك. يمكن الوقاية من البعض الآخر في بعض الأحيان ، بما في ذلك:

• تدخين التبغ
• التعرض لغاز الرادون وعوادم الديزل
• الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

تحاول الدراسات تحديد كيفية تفاعل الجينات مع مخاطر مثل هذه لزيادة خطر تشخيص سرطان الرئة.

يبحث الباحثون أيضًا في الروابط بين النظام الغذائي والمكملات الغذائية والسرطان. على سبيل المثال ، تشير بعض الأبحاث إلى أن الجرعات العالية من الريتينول وبيتا كاروتين وفيتامينات ب ومكملات فيتامين هـ قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى المدخنين الحاليين والسابقين.

الكشف

اكتشاف سرطان الرئة في وقت مبكر أمر بالغ الأهمية. يتم تشخيص أكثر من 80 في المائة من الأشخاص في مرحلة متأخرة ، حيث يصعب علاج السرطان لديهم. تركز العديد من الدراسات على طرق اكتشاف سرطان الرئة في وقت أقرب.

التصوير المقطعي المحوسب

تتمثل إحدى طرق الكشف المبكر عن سرطان الرئة في الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب. توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) بإجراء فحوصات مقطعية بجرعة منخفضة لأي شخص يتراوح عمره بين 55 و 80 عامًا لديه تاريخ من التدخين. في هذه المجموعة ، يمكن للفحص أن يقلل من خطر الوفاة بسرطان الرئة.

يحاول الباحثون الآن معرفة كيفية ضبط الفحص بالأشعة المقطعية للكشف عن السرطان بدقة أكبر وتحديد المجموعات الأخرى التي قد تستفيد من الفحص .

المؤشرات الحيوية

أصبح علاج سرطان الرئة أكثر تخصيصًا في السنوات الأخيرة. اكتشف الباحثون أن تغيرات الحمض النووي تختلف باختلاف سرطان كل شخص.

المؤشرات الحيوية هي علامات طبية يمكن قياسها في الجسم للتنبؤ بنتيجة المرض. اكتشف الباحثون أكثر من 200 مؤشر حيوي لسرطان الرئة. تأتي المؤشرات الحيوية في أشكال عديدة ، بما في ذلك الطفرات الجينية والمؤشرات الحيوية للدم.

تتضمن بعض الطفرات الجينية الأكثر شيوعًا في سرطان الرئة:

• ALK (سرطان الغدد الليمفاوية الكشمي)
• مستقبل عامل نمو البشرة EGFR
• BRAF
• ROS-1
• METex14

الأطباء يمكن الآن البحث عن هذه المؤشرات الحيوية وغيرها من المؤشرات الحيوية لسرطان الرئة من خلال الاختبارات الجينية باستخدام عينة من الدم أو أنسجة الرئة. يمكن أن يساعدهم ذلك في تشخيص سرطان الرئة مبكرًا ويوصى باستخدام العلاجات المستهدفة التي تعمل بشكل أفضل ضد الطفرات الجينية الخاصة بك.

تنظير القصبات المفلور والتنقل الكهرومغناطيسي

تنظير القصبات هو اختبار يستخدم منظارًا مضاءً لإزالة عينة من أنسجة الرئة للاختبار.

يضيف تنظير القصبات الفلوري ضوءًا فلورسنتًا لمساعدة الطبيب على رؤية الأنسجة غير الطبيعية بسهولة أكبر. الضوء يجعل الخلايا السرطانية تظهر بلون مختلف عن الأنسجة السليمة.

ينشئ تنظير القصبات بالملاحة الكهرومغناطيسية خريطة افتراضية تسهل العثور على السرطان باستخدام منظار القصبات. ينشئ التصوير المقطعي صورة ثلاثية الأبعاد للرئة لمساعدة الطبيب في تحديد المنطقة المشبوهة.

التصوير المقطعي المحوسب رباعي الأبعاد (4DCT)

هذا الإصدار الجديد المبتكر من التصوير المقطعي المحوسب يأخذ المسح صوراً للرئتين من زوايا عديدة لإنشاء صورة رباعية الأبعاد. يمكن أن يساعد الأطباء في تحديد مكان الورم في الرئتين بدقة أكبر وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الصدر.

التعلم الآلي

يمكن لأجهزة الكمبيوتر تحليل الكثير من فحوصات الأشعة المقطعية وعينات الأنسجة أسرع من الأطباء.

لقد قام الباحثون بالفعل بتدريب برنامج كمبيوتر واحد على قراءة عينات أنسجة الرئة وتحليلها. قام البرنامج بتشخيص نوعين شائعين من سرطان الرئة (السرطانات الغدية وسرطان الخلايا الحرشفية) بدقة 97 بالمائة.

العلاج

أدت الأبحاث إلى العديد من علاجات سرطان الرئة الجديدة التي تشمل الجراحة والعلاج الكيميائي ، الإشعاع والعلاجات الموجهة والعلاج المناعي.

الجراحة

يمكن للجراحة علاج بعض السرطانات في المراحل المبكرة التي لم تنتشر خارج الرئتين. يقوم الجراحون الآن بإجراءات سرطان الرئة من خلال شقوق أصغر. قد يؤدي هذا إلى مضاعفات أقل من الجراحة المفتوحة.

تتمثل إحدى طرق إجراء الجراحة طفيفة التوغل بشكل أكثر دقة في استخدام الأذرع الروبوتية. لا يزال التحقيق في ما إذا كانت الجراحة الروبوتية لها نتائج أفضل من الجراحة المفتوحة.

جراحة الصدر بمساعدة الفيديو (VATS) هي تقنية جديدة أخرى تتيح للجراحين العمل من خلال شقوق أصغر. قد ينتج عن جراحة VATS ألم أقل وإقامة أقصر في المستشفى مقارنة بالجراحة المفتوحة. لم يتضح بعد ما إذا كان بإمكانه علاج الأورام الكبيرة.

العلاج الكيميائي

يتألف نظام العلاج الكيميائي النموذجي لسرطان الرئة من أربع إلى ست دورات تتكون من عقارين أو أكثر معًا.

اليوم ، يستمر بعض الأشخاص في تناول العلاج الكيميائي أو الأدوية الموجهة بعد الانتهاء من كل دوراتهم للسيطرة على السرطان. وهذا ما يسمى العلاج الوقائي.

الإشعاع

يستخدم الإشعاع أشعة سينية عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. غالبًا ما يستخدم لتقليص الأورام قبل الجراحة أو بعد الجراحة للتخلص من أي خلايا سرطانية متبقية. نظرًا لأن بعض أنواع سرطان الرئة تنتشر غالبًا إلى الدماغ ، فإنها تستخدم أيضًا لمنع سرطان الرئة من الانتشار هناك.

المشكلة هي أن الإشعاع يمكن أن يضر بالأعضاء المحيطة. يمكن أن يؤدي الإفراط في الإشعاع أيضًا إلى إتلاف الهياكل الحساسة للدماغ.

العلاج الإشعاعي الاستئصالي التجسيمي (SABR) هو بديل للأشخاص المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة في مراحله المبكرة (NSCLC) والذين لا يمكنهم إجراء عملية جراحية. يسلم SABR شعاعًا عالي الجرعة من الإشعاع بدقة أكبر. هذا يحد من تلف الأنسجة المحيطة والدماغ.

تبحث الدراسات فيما إذا كانت عملية SABR فعالة مثل الجراحة للأشخاص المصابين بسرطان الرئة في مراحله المبكرة.

العلاج الموجه

يعد العلاج الموجه أكثر تخصيصًا نهج لعلاج سرطان الرئة من العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. بعض أنواع سرطانات الرئة لها تغييرات في جينات معينة تساعدها على النمو. يمنع العلاج الموجه نشاط هذه الجينات لإبطاء السرطان أو إيقافه.

تمت الموافقة بالفعل على بعض الأدوية لعلاج الأشخاص المصابين بسرطان لديهم طفرات جينية معينة. تتضمن طفرات ALK و EGFR و KRAS و RET و NTRK و BRAF.

في عام 2020 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على كابماتينيب (تابريكتا) لطفرات METex14. العلاجات الجديدة التي تستهدف الطفرات بما في ذلك RET و HER2 و MEK قيد التحقيق.

العلاج المناعي

يعزز العلاج المناعي استجابة الجسم المناعية لمساعدته في العثور على الخلايا السرطانية وقتلها. مثبطات نقاط التفتيش المناعية لسرطان الرئة موجودة منذ عام 2015.

تمنع نقاط التفتيش الجهاز المناعي من مهاجمة أنسجتك السليمة. يمكن أن يختبئ السرطان خلف نقاط التفتيش هذه لتجنب اكتشافه. تزيل مثبطات نقاط التفتيش نظامك المناعي حتى يتمكن من اكتشاف السرطان ومهاجمته.

تمت الموافقة بالفعل على عدد قليل من مثبطات نقاط التفتيش لسرطان الرئة ، بما في ذلك nivolumab (Opdivo) و pembrolizumab (Keytruda). تحجب هذه الأدوية بروتين PD-1 الموجود على سطح بعض خلايا سرطان الرئة مما يساعدها على الاختباء من الجهاز المناعي.

تُجرى دراسات للعثور على المزيد من العلاجات المناعية الجديدة ومعرفة الأشخاص الذين سيستجيبون بشكل أفضل لهم. يريد الباحثون أيضًا معرفة ما إذا كان إعطاء مثبطات نقاط التفتيش بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي قد يساعد الأشخاص المصابين بسرطان الرئة على العيش لفترة أطول.

التجارب السريرية

يستخدم الباحثون التجارب السريرية لاختبار علاجات سرطان الرئة الجديدة أو مجموعات من العلاجات الموجودة. الهدف هو إيجاد علاجات تعمل بشكل أفضل من العلاجات الحالية في تحسين البقاء على قيد الحياة.

تجري حاليًا أكثر من 1000 تجربة سريرية لسرطان الرئة. اسأل طبيبك عما إذا كان من الجيد أن تشارك في إحدى هذه التجارب. قد تكون خيارًا جيدًا بشكل خاص إذا كان لديك طفرة جينية لا يمكن علاجها بالعلاجات المستهدفة الحالية.

الوجبات الجاهزة

تحقق أبحاث سرطان الرئة العديد من التطورات المثيرة. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على ضعف عدد العلاجات الجديدة في العامين ونصف العام الماضيين مقارنة بالعقد السابق بأكمله. تخضع العديد من العلاجات الجديدة للتحقيق في التجارب السريرية.

يعد العلاج المناعي والعلاجات الموجهة أكثر أمانًا وفعالية من العلاجات السابقة لسرطان الرئة. بفضل هذه العلاجات ، تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة.

مع تقديم الباحثين لاختبارات وعلاجات جديدة ، من المرجح أن تتحسن توقعات الأشخاص المصابين بسرطان الرئة أكثر.

القصص ذات الصلة

• ما هو الجيد تمرين لكامل الجسم للكتلة؟
• تصدر إدارة الغذاء والدواء إذنًا طارئًا للقاح Moderna COVID-19: ما يجب معرفته
• كل شيء عن BlueChew
• أفضل 10 مغسلة للأطفال المنظفات لعام 2021
• لماذا تواجه هؤلاء النساء الشابات اللواتي لم يدخنن من قبل سرطان الرئة المتقدم؟