عندما يكون استئصال الثدي الوقائي خيارًا جيدًا: قصص امرأتين عاليتي الخطورة

لا يعد قرار إجراء عملية استئصال الثدي دون الإصابة بسرطان الثدي بالضرورة البديل الجذري الذي قد يبدو عليه الأمر. يختار عدد متزايد من النساء المعرضات لخطر كبير إجراء استئصال الثدي الوقائي - بعد اختبار العديد من الطفرات الجينية BRCA إيجابية. لكن الطرق المؤدية إلى هذا القرار الصعب يمكن أن تكون مختلفة تمامًا.

"بالنسبة لي ، كانت الجراحة بلا تفكير." (سارة دالي روتر)

• سارة دالي كانت والدة روتر مصابة بسرطان الثدي - وكذلك جداتها. قبل ثلاث سنوات ، تم اختبار مانهاتنيت ، ثم 27 عامًا ، بحثًا عن طفرات جينية BRCA. يقول روتر: "لقد كان الأمر مخيفًا بالنسبة لي ، لكن لم يكن هناك شك في أنني أردت معرفته". "لم أفكر كثيرًا في الأمر - حتى عادت إيجابية."

كانت روتر تترنح عندما أعطاها المستشار الجيني الأخبار. لم تغرق عندما كانت تخبرني لأول مرة. شرحت لي أنني كنت في خطر أكبر ، وأنني بحاجة إلى الفحص في وقت مبكر. أخبرتني أن هناك برامج للنساء المعرضات لمخاطر عالية. "
المزيد حول مخاطر سرطان الثدي

حدد روتر اجتماعًا مع طبيب أورام لمناقشة جدول الفحص - فحوصات كل ستة أشهر - ولكن في النهاية اختارت استئصال الثدي المزدوج الوقائي مع إعادة البناء الفوري ، وهو ما أجرته في يوليو 2007. "بالنسبة لي ، كانت الجراحة بلا تفكير" ، كما تقول. أن أختبر كل ستة أشهر لبقية حياتي ؛ كان ذلك محطما للأعصاب. لا أستطيع أن أعيش هكذا. إنها مجرد مسألة انتظار حتى تظهر أخيرًا ، حتى يتم تشخيص إصابتك بها. "

" إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية ، فقد علمت أنه يجب علي فعل شيء ما. " (ليز بيري)

• فقدت ليز بيري والدتها بسبب سرطان الثدي - كانت والدتها تبلغ من العمر 39 عامًا فقط - لذا أجرت اختبار BRCA بنفسها عندما كانت في السادسة والعشرين من عمرها ، في فبراير 2008. قررت مواطنة شيكاغو مسبقًا ذلك إذا كانت لديها الطفرات الجينية ، فستحصل على استئصال وقائي للثدي المزدوج. يقول بيري: "إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية ، كنت أعلم أنه كان علي القيام بشيء ما".

لحسن الحظ ، جاءت النتائج سلبية ، وتمكن بيري من تأجيل الجراحة. ولكن بسبب تاريخ عائلتها ، لا تزال لديها فرصة أعلى من المتوسط ​​للإصابة بسرطان الثدي. هذا هو السبب الرئيسي في تسجيلها لتكون جزءًا من برنامج الكشف المبكر المتطور من خلال مركز Lynn Sage الشامل للثدي في مستشفى Northwestern Memorial في شيكاغو. يتضمن نظام الفحص مجموعات مختلفة من التصوير بالرنين المغناطيسي ، وتصوير الثدي بالأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية كل ستة أشهر.

إذا كنت من عائلة عالية الخطورة وتفكر في اختبار BRCA ، فابدأ بمراجعة الإيجابيات والسلبيات ، ثم ناقش الخيارات مع طبيبك أو مستشار علم الوراثة.