متى يجب أن أبدأ فحص سرطان القولون والمستقيم؟

لطالما كان فحص سرطان القولون والمستقيم أمرًا يؤجله معظم البالغين لحسن الحظ حتى بلوغهم سن الخمسين. ولكن بعد أن أبلغ باحثو جمعية السرطان الأمريكية (ACS) عن زيادة كبيرة في حالات سرطان القولون والمستقيم لدى البالغين الأصغر سنًا في عام 2017 ، فإن الأفكار حول موعد بدء فحص الأمريكيين لسرطان القولون والمستقيم بدأ يتغير.

وجدت بيانات عام 2017 أنه مقارنة بالأشخاص المولودين في عام 1950 ، فإن الأشخاص الذين ولدوا في عام 1990 لديهم ضعف خطر الإصابة بسرطان القولون وأربعة أضعاف خطر الإصابة بسرطان المستقيم. .

بعد مرور عام تقريبًا ، أصدرت ACS إرشادات جديدة للكشف عن سرطان القولون والمستقيم والتي اقترحت أن يبدأ اختبار سرطان القولون والمستقيم في سن 45 بدلاً من 50 للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض.

نأمل أن يؤدي بدء الفحص في وقت مبكر إلى الحد من تأثير سرطان القولون والمستقيم على هؤلاء الشباب ، كما توضح نانسي يو ، دكتوراه في الطب ، الأستاذة المساعدة في قسم جراحة الأورام في مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس. لا يتم تشخيص إصابة الشباب بسرطان القولون والمستقيم فحسب ، بل يتم تشخيصهم في مراحل لاحقة من المرض ، عندما يكون علاجهم أكثر صعوبة. "نأمل أن يكون لخفض العمر تأثير طويل المدى على الأجيال" ، كما تقول ، فيما يتعلق باكتشاف سرطان القولون والمستقيم في مراحل مبكرة وخفض معدلات الوفيات.

ومع ذلك ، تستمر المجموعات الأخرى في التوصية بذلك يبدأ فحص سرطان القولون والمستقيم في سن الخمسين. تقول د. يو: "هناك الكثير من الاهتمام الذي يولى لهذه المسألة والكثير من النقاش". "ربما تحذو مجتمعات أخرى حذوها ، لكنني أعتقد أن التأثير الكبير لهذا التغيير في التوجيهات هو زيادة الوعي وتقديم خيارات للمرضى."

يعد الوعي أمرًا مهمًا بالنسبة للشباب ، الذين وتضيف أنه لا يزال على بعد سنوات من سن البدء الجديد المقترح للفحص. هؤلاء الناس مكلفون بمراقبة أنفسهم لأعراض سرطان القولون والمستقيم المحتملة - وتقديم هذه الأعراض إلى الطبيب. تقول الدكتورة أنت: "في بعض الأحيان نكون مشغولين جدًا أو لا نفكر في أنه من المحتمل ألا تكون البواسير.

إذا كنت قلقًا بشأن المخاطر ، فاحذر من أعراض سرطان القولون والمستقيم بما في ذلك الدم في البراز ، أو تقلصات المعدة غير المبررة أو فقدان الوزن ، أو الإمساك أو الإسهال الذي لا يتحسن ، وتغير في توقيت ، وتكرار ، أو كمية البراز.

إذا وصلت إلى العمر لبدء فحص سرطان القولون والمستقيم ، إليك بعض الأخبار السارة: لست مضطرًا لإجراء فحص القولون بالمنظار المخيف. تقترح ACS والمجموعات الرائدة الأخرى ستة خيارات مختلفة لفحص سرطان القولون والمستقيم ، بما في ذلك ثلاث مجموعات في المنزل تختبر أنبوبك. يشرح الدكتور يو: "إذا أعطينا المرضى خيارًا وتركناهم يأخذون بعين الاعتبار ما هو متاح لهم ، فربما تساهم هذه الأشياء في زيادة الالتزام وبالتالي تأثير عملي أكبر لتوصية الفحص".

تحدث إلى طبيبك لمساعدتك في تحديد طريقة فحص سرطان القولون والمستقيم المناسبة لك وللحصول على تفاصيل حول عدد مرات الفحص ، والتي تختلف باختلاف الاختبار. ستحتاج أيضًا إلى التحقق من الاختبارات التي سيغطيها التأمين الخاص بك ، مع الأخذ في الاعتبار أن خطط التأمين قد لا تغطي الفحص بعد في سن 45. يجب أن يستمر فحص سرطان القولون والمستقيم حتى سن 75. بعد ذلك ، ستحتاج إلى مناقشة ما الذي يجعل الأكثر منطقية بالنسبة لك مع طبيبك. لا يحتاج أي شخص إلى فحص سرطان القولون والمستقيم بعد سن 85.

هذه التوصيات مخصصة للأشخاص المعرضين لخطر متوسط ​​للإصابة بسرطان القولون والمستقيم. قد يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر أكبر إلى بدء الفحص حتى في وقت مبكر ، أو الخضوع للفحص في كثير من الأحيان ، أو استخدام نوع معين من الاختبارات ، وفقًا لـ ACS. تشمل العوامل التي تعرضك لخطر أعلى من المتوسط ​​التاريخ الشخصي أو العائلي القوي لسرطان القولون والمستقيم أو بعض أنواع الأورام الحميدة ، بالإضافة إلى تشخيصك سابقًا بمرض التهاب الأمعاء.

تقدر ACS أن المزيد أكثر من 101000 حالة إصابة جديدة بسرطان القولون وأكثر من 44000 حالة جديدة من سرطان المستقيم ستحدث في الأمريكيين البالغين في عام 2019 ؛ ما يقدر بنحو 51،020 شخص سيموتون من المرض هذا العام. وهذا يجعله ثالث سبب رئيسي للوفاة بالسرطان ، وفقًا لـ ACS. لحسن الحظ ، انخفضت معدلات الوفيات بسبب سرطان القولون والمستقيم لعدة عقود ، وذلك بفضل التحسينات في الفحص والعلاج.

لإيصال أهم الأخبار إلى بريدك الوارد ، اشترك في النشرة الإخبارية للحياة الصحية

الخبراء غير متأكدين من سبب ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى البالغين الأصغر سنًا. تقول د. يو إن ما يصل إلى 20٪ ممن تم تشخيصهم لديهم نوع من المكونات الجينية ، لذلك من الضروري معرفة تاريخ عائلتك للمرض. يتساءل بعض الخبراء عما إذا كان البالغين الأصغر سنًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم لأنهم نشأوا وهم يتناولون المزيد من الأطعمة المصنعة أو أنهم أكثر عرضة للإصابة بالسمنة ، ولكن لم يتم إثبات هذه النظريات ، كما تقول.

ومع ذلك ، من المؤكد أنه لا يمكن أن يضر اتخاذ خطوات صحية قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، مثل تقليل اللحوم الحمراء والكحول ، وتناول الكثير من المنتجات الغنية بالألياف ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والحفاظ على صحة جيدة. الوزن ، والإقلاع عن التدخين إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل.