متى يجب أن تحصل على التصوير بالرنين المغناطيسي لآلام الظهر؟

تابع بحذر: التصوير بالرنين المغناطيسي قوي ولكنه يمكن أن يقود الأطباء في مطاردة جامحة. (ISTOCKPHOTO) في أي نقطة يجب أن يلقي طبيبك نظرة داخل ظهرك باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي عالي التقنية أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو حتى من الطراز القديم الأشعة السينية؟ في معظم الحالات ، يكون الجواب متأخرًا وليس عاجلاً.
إن طريقة الراب ضد التصوير بالرنين المغناطيسي كأداة تشخيصية لآلام أسفل الظهر لا تكمن في أن عمليات المسح عادةً لا تكشف شيئًا ، أو أنها باهظة الثمن ، غالبًا ما يظهرون الكثير من التشوهات في الظهر والتي قد لا علاقة لها بمصدر الألم. مع تقدم العمر ، يبدأ العمود الفقري الذي يعمل بجد في إظهار علامات البلى ، مثل تنكس الأقراص والتهاب المفاصل في المفاصل. ولكن بالنسبة لحالة الألم التي تحل نفسها في معظم الحالات في أقل من شهرين دون تدخل كبير ، فإن هذا النوع من المعلومات لا يكون مفيدًا بشكل خاص.
'إذا كنت تأخذ مائة مريض في منتصف العمر ممن يقول جيفري جولدشتاين ، المدير الطبي لخدمة العمود الفقري في مستشفى جامعة نيويورك للأمراض المشتركة: `` ليس لديهم مشاكل في الظهر ، وتحصل على تصوير بالرنين المغناطيسي لظهرهم ، ثلثهم سيحصلون على صور غير طبيعية بالرنين المغناطيسي.
صراع الزوجين مع آلام الظهر المزمنة
تعلم كيفية إدارة الألم وإدارة البقاء على اتصال اقرأ المزيد المزيد عن آلام أسفل الظهر
للحصول على جميع المعلومات التي يحتمل أن تكون غير ذات صلة يكشفون أن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يعرض جسمك للإشعاع. لكن الأشعة المقطعية والأشعة السينية تفعل ذلك ، مما يجعلها محفوفة بالمخاطر بشكل خاص بالنسبة للنساء اللائي يعانين من آلام أسفل الظهر في سنوات الإنجاب. أشارت الإرشادات الحديثة المنشورة في حوليات الطب الباطني إلى أن كمية الإشعاع التي يمتصها المبيضان من أشعة سينية واحدة للعمود الفقري القطني (الفقرات السفلية الخمس) تعادل الكمية التي يمتصها المبيضان. يمتص من قيمة عام واحد
الصفحة التالية: يمكن أن يؤدي التصوير بالرنين المغناطيسي بسرعة كبيرة إلى إجراء عملية جراحية ، يمكن أن يؤدي التصوير بالرنين المغناطيسي إلى الجراحة بسرعة كبيرة. ويخشى المشككون أيضًا من أن التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يضع المريض في مسار زلق إلى قسم الجراحة . يقول برادلي روزين ، طبيب تقويم العظام والطب الفيزيائي وأخصائي إعادة التأهيل في جيرمانتاون بولاية ماريلاند: `` لقد اشتهر بعد وقت قصير من ظهور التصوير بالرنين المغناطيسي أن هناك الكثير من `` الاضطرابات الطبيعية ''. (يركز أطباء تقويم العظام على العلاج. من الجهاز العضلي الهيكلي.) "قد تكون بمثابة ضربة ضد الجراحين ، ولكن يمكن أن تمنحهم صور التصوير بالرنين المغناطيسي غير الطبيعية شيئًا ما للعمل عليه - وهذه هي الطريقة التي يكسبون بها أموالهم."
الخيار الأفضل لمريض يقدم مع آلام الظهر الجديدة؟ الحلول الأساسية الأقل إثارة ، مثل التمارين ومسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية والوقت. ستختفي معظم مشاكل آلام أسفل الظهر من خلال العلاج الأساسي في غضون أربعة إلى ستة أسابيع ، مما يجعل التصوير بالرنين المغناطيسي المبكر أو الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية غير ضروري.
بالطبع ، لا يتم حل بعض المشاكل. روجر تشو ، طبيب ، أستاذ مشارك في Oregon Health & amp؛ تقول جامعة العلوم ، "الاستثناء هو عندما يكون لديك عصب مقروص - عندما يكون لديك عرق النسا أو تضيق العمود الفقري ، وهو تضيق قناة العمود الفقري ،" يقول تشو. إذا لم تتحسن حالتك لمدة أربعة إلى ستة أسابيع وكانت الأعراض شديدة جدًا ، فقد يكون من المعقول الحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي. ويشير الدكتور تشو أيضًا إلى أن الطبيب قد يطلب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي عندما تكون هناك "أعراض لحالة كامنة خطيرة" مثل السرطان أو العدوى.
د. يحذر غولدشتاين من أنه حتى لو طلب الطبيب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي ، فلا ينبغي أن تكون أداة التشخيص الوحيدة. يمكن أن يكون ألم الظهر تفاعلًا معقدًا لعوامل مختلفة ، وكلها بحاجة إلى التحقيق.
'من المهم أن يفهم الأطباء والمرضى أننا لا نعالج التصوير بالرنين المغناطيسي. يقول الدكتور غولدشتاين: نحن نعالج المرضى. لديهم أسر ، لديهم وظائف ، لديهم قلوب ، لديهم كلى ، لديهم ضغوط ، لديهم حياة ، وعليك أن تعالج المريض بأكمله. إذا كنت تعالج التصوير بالرنين المغناطيسي ، فسيكون لديك الكثير من المرضى غير السعداء.
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!