لماذا كلف المستشفى الأب 40 دولارًا لحمل مولود جديد؟

عندما نظر مستخدم Reddit halfthrottle إلى بيان المستشفى بشأن الولادة القيصرية الأخيرة لابنه ، وجد رسومًا غير متوقعة: 39.35 دولارًا مقابل "الجلد إلى الجلد" ، وهو مصطلح يستخدم لوصف وضع طفل على طفل أم الصدر بعد الولادة.

شارك Halfthrottle صورة الفاتورة المفصلة في منشور بعنوان "كان علي أن أدفع 39.35 دولارًا أمريكيًا لحمل طفلي بعد ولادته." سمحت له الممرضة بحمل ابنه على عنق زوجته وصدرها ، كما أوضح على رديت ؛ حتى أن الممرضة استعارت كاميرته لالتقاط بعض الصور.

كتب هافثروتل: "أثناء عملية الولادة القيصرية ، سألت الممرضة زوجتي عما إذا كانت ترغب في وضع الجلد على الجلد بعد ولادة الطفل. "وهو بالطبع أي شخص سيقول نعم أيضًا. لقد لاحظنا ذلك للتو في الفاتورة اليوم وضحكنا ". وكتب أيضًا أن تجربة ولادة الزوجين كانت إيجابية للغاية ، وأن كل من شارك فيها كان رائعًا.

كان المراقبون الآخرون أقل تفهمًا. وبدا الكثيرون غاضبين من أن المستشفيات ستفرض رسومًا على مثل هذه "الخدمة" ، مستشهدين بممارسات التلاعب في الأسعار والمبالغة في فواتير المستشفيات. أعرب البعض - وخاصة Redditors من البلدان الأخرى - عن صدمتهم واستيائهم من تكلفة إنجاب طفل بشكل عام. (تجاوزت الرسوم الإجمالية للبيان 13000 دولار ، على الرغم من أن التأمين و "تعديل البدل التعاقدي" يبدو أنهما يغطيان معظمها.)

ولكن بالعودة إلى هذا الشيء المباشر: ما هو بالضبط ، وما هو هل الرسم الإضافي مبرر؟

بالنسبة للمبتدئين ، إنها أكثر من مجرد التقاط صورة. تظهر الأبحاث أن وضع المولود الجديد على صدر الأم فور ولادته ، والمعروف أيضًا باسم رعاية الكنغر ، يمكن أن يكون له فوائد لكل من الأم والطفل.

وفقًا لمراجعة علمية عام 2013 ، هناك دليل على أن هذه الممارسة يمكن تساعد على استقرار تنفس الطفل ودرجة الحرارة ومستويات الجلوكوز ؛ تقليل التوتر وتسهيل الترابط بين الأم والطفل. تمت الموافقة على ملامسة الجلد للجلد من قبل العديد من المجموعات الصحية غير الربحية ، بما في ذلك منظمة الصحة العالمية والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.

وصفتها إحدى ريديتور ، التي عرّفت نفسها على أنها ممرضة مخاض وولادة ، بهذه الطريقة: "إذا سألت عن معنى عبارة" الجلد إلى الجلد "، فسأقول ،" سننزل رداءك ، ونخلع لف الطفل ، ونضع الطفل العاري على صدرك مباشرةً. وقم بتغطية كلاكما ببطانية. هذا جيد للترابط والانتقال. يحافظ جسمك على دفء الطفل. دقات قلبك ورائحتك تساعد على تهدئة الطفل. كما أنه مفيد للرضاعة الطبيعية ".

تحدثت الصحة أيضًا مع إليشيا جاكوب ، طبيبة ممارسة التمريض والمديرة الإدارية للتمريض في جامعة ألاباما برمنغهام. يقول جاكوب أنه في مستشفى UAB ، يتم تشجيع التلامس الجلدي مباشرة بعد الولادة ، ولا يتم دفع رسوم إضافية على المرضى مقابل ذلك. (لم يشارك جاكوب في سلسلة Reddit ولا يمكنه التحدث عن عمليات التسليم أو ممارسات الفوترة في المستشفيات الأخرى. اسم وموقع المستشفى في المنشور الأصلي غير معروف.)

"في غرفة العمليات ، إنه شيء مارسناه في السنوات الثلاث الماضية أو نحو ذلك "، كما تقول. كان دمج التلامس الجلدي في الممارسة اليومية جزءًا من رحلة UAB نحو أن تصبح منشأة ولادة صديقة للطفل ، كما تقول - وهو امتياز حصل على المستشفى في عام 2015. وفقًا لـ Baby Friendly USA ، تقدم هذه المرافق مستوى مثاليًا من الرعاية للأمهات المرضعات وأطفالهن.

يشرح جاكوب في جامعة AB ، أن هذه الممارسة تتم بعد كل ولادة ، على افتراض أن كلا من الأم والطفل في حالة مستقرة. إذا كانت الأم غير قادرة على ذلك ، فيمكن أيضًا إجراء جلسة الجلد للجلد مع الآباء. وتقول: "في كلتا الحالتين ، توفر الوراثة الحرارية والتواصل الفوري مع أحد الوالدين للطفل نتائج أفضل". (إذا لم يكن طفلك قادرًا على ملامسة الجلد للجلد فورًا لأي سبب كان ، فهذا ليس شيئًا تشعر بالذنب تجاهه.)

ستعتمد مدة بقاء الطفل في هذا الوضع على المستشفى وخصائص كل ولادة ، ولكن يمكن أن تتراوح من بضع دقائق إلى ساعة. يقول جاكوب: "يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً ، ولكنه حقًا هو الأفضل للأم وما هو الأفضل للطفل".

يوضح جاكوب في UAB ، أن كل ولادة تتضمن فريق رعاية يتضمن ممرضة مخصصة للأم وممرضة مخصصة للطفل. قد لا يكون هذا هو الحال في جميع المستشفيات ، على الرغم من ذلك.

في Reddit ، تطوعت ممرضة المخاض والولادة لسبب محتمل للرسوم في البيان المعني: بعد الولادة في المستشفى ، هناك ممرضة إضافية تم استدعاؤهم للإشراف على الوالدين ومساعدتهم في ملامسة الجلد للجلد بينما يميل باقي الفريق إلى شق الأم والعلامات الحيوية.

"لم يتم إعداد غرفة عمليات نشطة للجلد وكتبت "ملامسة الجلد أثناء الجراحة". وتضيف أن الأم لا تزال تحت التخدير ولديها تجويف مفتوح في البطن ، و "يجب أن يكون هناك شخص ما للتأكد من أن الطفل لا ينزلق من صدره على الأرض".

يقول جاكوب إن أي آباء محتملين قلقون بشأن التكاليف التي قد يتحملونها في غرفة الولادة يجب أن يسألوا المستشفى عن الممارسات الشائعة. تقول: "صحيح أنك لا تعرف دائمًا ما الذي سيحدث خلال فترة إقامتك هناك ، لكنني لا أرى سبب عدم تمكن مكتب الفوترة من تزويدك بالأساسيات". "إذا كنت قلقًا ، يجدر بك أن تسأل مسبقًا ما الذي يتضمنه وما هو إضافي."

فيما يتعلق بما إذا كان وقت التواصل المباشر يستحق 40 دولارًا أمريكيًا ، يقول جاكوب إن هذا خيار يجب أن تصنع الأسرة لأنفسهم. تقول: "قم ببحثك ، واقرأ عن سبب التوصية به ، وقرر بنفسك ما تجده ذا قيمة".