هل يزيد وعاء التدخين من خطر الإصابة بسرطان الخصية؟

هل الرجال الذين يدخنون القدر بشكل متكرر أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية مقارنة بمن لا يدخنون؟ هذا ممكن ، وفقًا لدراسة جديدة. ومع ذلك ، يقول الباحثون إن الرابط حاليًا هو "فرضية" تحتاج إلى مزيد من الاختبارات.

يعتبر سرطان الخصية نادرًا نسبيًا - فرصة عمر الرجل للإصابة بالمرض تبلغ حوالي 1 من 300 (والموت بسببه حوالي 1 في 5000). لكن مدخني الماريجوانا بشكل متكرر أو طويل المدى قد يكون لديهم ضعف خطر غير المستخدمين ، وفقًا للتقرير في عدد 9 فبراير من مجلة السرطان.

في الدراسة ، قام فريق بقيادة جانيت ر. Daling ، دكتوراه في الطب ، من مركز فريد هاتشينسون لأبحاث السرطان في سياتل ، أجرى مقابلات مع 369 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 18 و 44 عامًا من منطقة سياتل-بوجيت ساوند الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الخصية. قارنوا هؤلاء الرجال بـ 979 رجلاً عاشوا في نفس المنطقة لكن لم يكن لديهم سرطان.

بشكل عام ، كان 26٪ من مرضى سرطان الخصية من المدخنين (15٪ استخدموا يوميًا أو أسبوعيًا) في ذلك الوقت من التشخيص ، مقارنة بـ 20٪ من الرجال غير المصابين بالسرطان (10٪ استخدموا الماريجوانا يوميًا أو أسبوعيًا).

كان مستخدمو الماريجوانا أكثر عرضة بنسبة 2.3 مرة للإصابة بنوع من سرطان الخصية المعروف باسم الورم غير العضلي مقارنة بأولئك الذين لم يكونوا . ينقسم سرطان الخصية إلى نوعين: الورم المنوي النقي (60٪ من الحالات) والأورام غير التناسلية (40٪ من الحالات). كان الارتباط أضعف بكثير لدى الرجال المصابين بالأورام المنوية.

تحتوي هذه الأنواع من الدراسات على تحذير هام واحد ، ومع ذلك: قد يكون مرضى السرطان أكثر عرضة للتذكر - أو قد يكونون أكثر صدقًا بشأن - تعاطي المخدرات في الماضي من الرجال عموم السكان.

نظرًا لأن استخدام الماريجوانا كان مرتبطًا بشكل وثيق بنوع واحد من الأورام بدلاً من سرطان الخصية بشكل عام ، فإنه يقلل من فرص أن يكون المشاركون في الدراسة أقل صدقًا ، كما يقول الدكتور دالينج. وتقول: "هذا بالتأكيد يجعلنا نشعر بتحسن لأن الارتباطات هي ارتباطات حقيقية".

ومع ذلك ، تعتبر النتائج أولية وتحتاج إلى تأكيد بمزيد من البحث. يقول الدكتور دالينج: "أجريت دراسات على سرطان الخصية ، لكن دراستنا هي أول من نظر إلى الماريجوانا".

يعتقد العلماء أن معظم حالات سرطان الخصية تبدأ فعليًا في بداية حياة الجنين. يعد وجود الخصية المعلقة - وهو عيب خلقي شائع نسبيًا - عامل خطر رئيسي للمرض.

كانت هناك زيادة في سرطانات الخصية في النصف الأخير من القرن العشرين ، مما حفز الفريق لفحص العوامل الأخرى التي قد تفسر الارتفاع. زاد استخدام الماريجوانا خلال نفس الفترة ، وقد ثبت أن الاستخدام المزمن يؤثر على تكوين الحيوانات المنوية وخصوبتها.

يقول بعض الخبراء إن الارتباط ضعيف ، خاصة وأن الورم الندوي زاد بنسبة 64٪ منذ عام 1973 إلى عام 1998 بينما ارتفعت معدلات الأورام غير التناسلية بنسبة 24٪ فقط.

"هؤلاء الباحثون لديهم ارتباط قد اكتشفوه ، لكنه ارتباط ضعيف" ، كما يقول ستيف شوبتاو ، دكتوراه ، أستاذ طب الأسرة و الطب النفسي في جامعة كاليفورنيا. "تميل الماريجوانا إلى أن تكون واحدة من تلك المشكلات المثيرة للقلق حيث يمكن للأشخاص الإدلاء ببيانات للحصول على وقت البث ، لذلك أود أن أرى هذه النتائج مكررة."

لاحظ المؤلفون ، مع ذلك ، أن معدلات الورم غير الناجم عن الورم قد ارتفعت في مكانين من العالم في العقود الأخيرة. أحدهما هو النرويج والآخر هو هولندا ، وهي دولة يُسمح فيها باستخدام القنب. يقول الدكتور دالينج إن الخطوة التالية هي جمع أنسجة الورم وتقييمها لمستقبلات الماريجوانا ودراسة مدى ارتباطها بتطور الورم. وتضيف: "بالتأكيد سنواصل المضي قدمًا في هذا الأمر".

بدون دليل أقوى ، يقول النقاد إن الدراسة يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار. "كان هناك دائمًا فكرة مفادها أن القنب له بعض التفاعل مع الأجهزة التناسلية ، لذلك ربما يكون لديهم شيء ما. من تعرف؟" يقول Shoptaw. "لكننا الآن بحاجة إلى عزل الاستجابات الفسيولوجية الفعلية."

بالنسبة للمرضى الذين يستخدمون القنب لأغراض طبية ، قد يفوق تحسين نوعية الحياة أي خطر محتمل للإصابة بسرطان الخصية ، كما يقول Shoptaw. يقول: "خلاصة القول هي أنني لن أبدأ في تحذير مدخني الماريجوانا من أنهم سيصابون بسرطان الخصية". "لا أعتقد أن هناك ما يكفي هنا للمضي قدمًا بهذه الرسالة — على الأقل ليس بعد."