هل ستكون هناك موجة ثانية من فيروس كورونا - وما مدى سوءها؟ هذا ما يقوله الأطباء

خلال الأسبوع الماضي ، أعلنت العديد من الدول والولايات الأمريكية عن خطط لبدء تخفيف قيود فيروس كورونا. ولكن هناك خطر كبير من الانفتاح في وقت مبكر جدًا - فقد يؤدي ذلك إلى موجة ثانية من عدوى فيروس كورونا ، كما حذر روبرت ريدفيلد ، مدير مركز السيطرة على الأمراض.

د. يعتقد ريدفيلد أن هذه الموجة الثانية قد تكون أكثر خطورة. في حديثه إلى صحيفة واشنطن بوست ، قال إن هناك احتمالًا بأن "هجوم الفيروس على أمتنا الشتاء المقبل سيكون في الواقع أكثر صعوبة من ذلك الذي مررنا به للتو" ، لأنه سيحدث خلال موسم الانفلونزا.

حدثت موجة ثانية من تفشي المرض مع جائحة إنفلونزا عام 1918 ، والذي قتل أكثر من 50 مليون شخص في المجموع. شهد هذا الوباء ثلاث موجات ، وكانت الموجة الثانية أكثر فتكًا من الموجة الأولى. كما شهدت أوبئة الإنفلونزا اللاحقة موجات متعددة ، بما في ذلك إنفلونزا H1N1 عام 2009 ، التي بدأت في أبريل من ذلك العام ، وشهدت موجة ثانية في الخريف.

يتفق العديد من الخبراء مع الدكتور ريدفيلد على أن الموجة الثانية من فيروس كورونا أمر لا مفر منه. "هذا فيروس بشري ينتشر بكفاءة ولن يختفي بدون لقاح" ، هكذا قال خبير الأمراض المعدية Amesh A. Adalja ، العضو المنتدب في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي في ماريلاند ، لـ Health.

من المهم التمييز بين الموجة الثانية والقمم الثانوية ؛ هم من الناحية الفنية ليسا نفس الشيء. "فكر في الأمر على أنه على الشاطئ. تأتي الموجة وبعد أن تبلغ ذروتها عند أعلى مستوى ، تنزل وتتحطم على الشاطئ - حيث ترى الولاية أعلى أعدادها وتبدأ في الانخفاض "، خبيرة الصحة العامة كارول أ. وينر ، MPH ، التي أدار العديد من المبادرات القائمة على صحة المجتمع الممولة فيدراليًا وأسّس حركة Give Space في عام 2017 ، وفقًا لـ Health . الموجة الثانية؟ فكر في الأمر على أنه موجة ثانية بالمعنى الحرفي للكلمة ، وتأتي بعد الموجة الأولى ، ولا ترتفع إلى هذا الحد ، ولكنها تتأرجح وتتدفق ".

هذه" المد والجزر "تعتمد على نجاح الحماية والوقائية تدابير ، يضيف وينر ، مثل عادات النظافة الصحية والتباعد الاجتماعي. تساعد هذه على تقليل خطر الموجة الثانية - لكن وينر يحذر من أنه ينبغي فرضها بصرامة في كل ولاية ، إلى جانب اختبارات صارمة لتحديد "النقاط الساخنة" في الدولة.

"عندها فقط يكون لدينا فرصة لعزل الحالات واستخدام أفضل التدابير الوقائية لنشهد انخفاضًا" ، كما يقول وينر. "سيسمح لنا هذا بإمكانية تخفيف قيود الدولة." بدون تطبيق إجراءات التباعد الاجتماعي المستمر واختبار الجودة ، فإن تخفيف القيود - حتى مع النوايا الحسنة - سيزيد من خطر تعرض الأشخاص غير المحصنين للأشخاص المصابين بالعدوى.

مشاهدة ما يحدث في البلدان الأخرى يثبت مدى ضراوة فيروس كورونا الجديد ويمكن أن يقدم تنبؤات للولايات المتحدة. في حين أن الصين كانت ناجحة على ما يبدو في السيطرة على تفشي المرض في مقاطعة هوبي ، مركز تفشي المرض الأصلي ، إلا أنها شهدت زيادة في الحالات في الشمال. بعد الإبلاغ عن حالات إرسال محلية تقترب من الصفر على مدار عدة أسابيع ، أدت مجموعة جديدة من حالات الإصابة بفيروس COVID-19 في مدينة هاربين ، على الحدود مع روسيا ، إلى عمليات إغلاق جديدة ، وفقًا لما ذكرته Financial Times .

شهدت سنغافورة أيضًا انتعاشًا مفاجئًا في حالات الإصابة بفيروس كورونا ، على الرغم من الإشادة بجهودها المبكرة في السيطرة على المرض. على الرغم من عودة المرض في مهاجع العمال المهاجرين الضيقة ، حيث تكون ممارسات النظافة والتغذية رديئة ، إلا أنه يوضح مدى سرعة عودة المرض حيث يكون الناس على مقربة.

لا يزال من السابق لأوانه تحديد أنماط COVID-19 ، على الرغم من أن الدكتور Adalja يعتقد أن أكبر تهديد للموجة الثانية يبدو أنه خلال الخريف ، وهو بداية موسم الأنفلونزا. ويحذر من أن اللقاح لن يكون جاهزًا قبل ذلك ، حتى في أفضل السيناريوهات. يقول: "قد تحدث موجة ثانية تبدأ في الخريف ممزوجة بالإنفلونزا وتثبت أنها تمثل تحديًا خاصًا لأنظمة المستشفيات للتعامل معها.

" لا نعرف تمامًا سبب انتشار الإنفلونزا شائع خلال فصلي الخريف والشتاء ، لكننا نعلم أنه الوقت الذي يكون فيه الناس أقرب من بعضهم البعض ، ويكون الجو رطبًا وباردًا ، مما قد يكون له تأثير "، كما يقول وينر. يبدو أن الأنفلونزا أكثر شيوعًا في البلدان الأخرى خلال مواسم الأمطار. نحن نعلم أن معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات يمكن أن تتفاقم بسبب هذه الفيروسات بينما ننتقل إلى موسم الأنفلونزا مع ارتفاع عدد حالات الإصابة بفيروس كورونا.

يقوم Urvish Patel ، MD ، MPH ، أخصائي الصحة العامة في قسم الأعصاب في مستشفى Mount Sinai ، نيويورك ، بالتحوط من رهاناته على الموجة الثانية. ويشير إلى أن فيروسات سارس وفيروس كورونا الأخرى لم تظهر موجة ثانية ، لكنه يقول إننا يجب أن نكون مستعدين لأي ظروف محتملة وينصح بأن "الوقاية والاحتياطات" هي دائمًا أفضل نهج.

"لا يمكن إبقاء البلدان في حالة إغلاق لفترات طويلة من الوقت بسبب العبء الاقتصادي وأيضًا التأثير النفسي للبقاء في المنزل ، ولكن يجب على السكان اتباع التباعد الاجتماعي بدقة حتى يتم تحصين القطيع من COVID-19 عبر التطعيم الجماعي قال الدكتور باتيل لـ Health. "من غير المرجح أن يحدث هذا لمدة ستة إلى 12 شهرًا أخرى."

في الوقت نفسه ، يعتقد أنه لا ينبغي رفع الإغلاق حتى يتم إجراء الاختبارات الجماعية ، بالإضافة إلى الحجر الصحي الذاتي في المنزل مع العلاج المناسب لأولئك الذين ثبتت إصابتهم (أو ظهرت عليهم أعراض ، في غياب من الاختبار). يجب أن تبدأ الشركات في إرسال موظفيها لإجراء فحوصات طبية بشكل متكرر. سيكون فحص الأفراد يوميًا بحثًا عن الأعراض هو أفضل طريقة للمضي قدمًا ويجب على الحكومة أن تفعل الشيء نفسه من خلال الاهتمام بالأماكن العامة ".

حتى نصل إلى هذه النقطة ، يقول الدكتور باتيل إنه من الضروري الاستمرار في غسل اليدين بشكل متكرر ، وعدم لمس وجهك ، وتنظيف الأسطح كثيرًا ، واستخدام قناع وقفازات لحماية نفسك عندما تكون في مكان عام مكان. وبالطبع ، اتبع إرشادات التباعد الاجتماعي.

"على مستوى المجتمع ، نحتاج إلى تكثيف الاختبارات للأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض ،" يضيف الدكتور باتيل. يجب حماية مقدمي الرعاية الصحية لدينا حتى يتمكنوا من أداء وظائفهم والحفاظ على سلامتهم بأنفسهم. سيساعد تعزيز نظام المستشفى لعلاج المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض على تقليل الوفيات حتى نحصل على علاج أو لقاح مثبت ".