خطط وايومنغ ميديكير في عام 2021

• نظرة عامة على Medicare
• الخطط المتاحة
• الأهلية
• الجدول الزمني للتسجيل
• نصائح للتسجيل
• الموارد
• الخطوات التالية

ميديكير هو برنامج تأمين صحي وطني تقدمه الحكومة الفيدرالية. إنه متاح للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وكذلك للأشخاص الذين يعانون من إعاقات أو ظروف صحية معينة.

تابع القراءة للتعرف على خيارات Medicare في وايومنغ.

ما هو Medicare؟

يتكون برنامج Medicare من عدة أجزاء مختلفة.

برنامج Medicare الأصلي

الجزءان أ و ب هما الجزءان اللذان يمكنك الحصول عليهما مباشرة من الحكومة الفيدرالية. تُعرف هذه الأجزاء باسم Medicare الأصلية.

يمكنك التفكير في الجزء "أ" على أنه تأمين المستشفى. يساعد في تغطية تكاليف خدمات الرعاية الصحية للمرضى الداخليين التي تحصل عليها عندما تكون في مستشفى أو منشأة تمريض ماهرة أو دار رعاية المحتضرين. كما أنه يساعد في تغطية تكاليف خدمات الصحة المنزلية المحدودة.

إذا دفعت أنت أو زوجك ضرائب الرواتب خلال سنوات عملك ، فلن تحتاج على الأرجح إلى دفع قسط للجزء "أ".

يساعد الجزء "ب" في دفع تكاليف الرعاية الصحية للمرضى الخارجيين خدمات الرعاية والإمدادات التي تحصل عليها عندما تذهب إلى عيادة الطبيب ، بما في ذلك الرعاية الوقائية. يتعين عليك دفع قسط للجزء "ب". ويعتمد المبلغ على عوامل من بينها دخلك.

بينما يساعد برنامج Medicare الأصلي في دفع العديد من الخدمات ، فإن تغطية Medicare ليست بنسبة 100 بالمائة. لا يزال يتعين عليك دفع الأقساط المشتركة والتأمين المشترك والخصومات ، والتي يمكن أن تزيد إذا كنت بحاجة إلى طلب الرعاية الصحية بشكل متكرر.

ضع في اعتبارك أنه لا يوجد سقف سنوي يُنشر من الجيب. ولا يقدم برنامج Medicare الأصلي تغطية على الإطلاق لخدمات مثل طب الأسنان أو الرؤية أو السمع أو الرعاية طويلة الأجل.

خيارات التغطية الإضافية

على مر السنين ، توسعت Medicare الأصلية لتشمل التغطية التي يمكنك شراؤها من شركات التأمين الخاصة لإضافة أو استبدال خطة Medicare الأصلية.

تساعد الخطط التكميلية لبرنامج Medicare (تسمى أحيانًا Medigap) في سد الثغرات التي لا يغطيها برنامج Medicare الأصلي. قد تساعد هذه الخطط على تقليل عمليات المشاركة والتأمين المشترك. يمكنهم أيضًا تقديم تغطية للأسنان أو الرؤية أو أنواع الرعاية الأخرى.

يمكنك شراء الخطط التكميلية لبرنامج Medicare بالإضافة إلى برنامج Medicare الأصلي (الجزأين أ و ب) الذي تحصل عليه من الحكومة.

الجزء د هو نوع معين من الخطط التي تنطبق على وجه التحديد على الدواء الموصوف. تساعد هذه الخطط في تغطية تكاليف الأدوية الموصوفة.

تقدم خطط Medicare Advantage ، التي تسمى أحيانًا الجزء C ، بديلاً "الكل في واحد" للحصول على تغطية Medicare الأصلية بالإضافة إلى التغطية التكميلية. تتوفر هذه الخطط من شركات التأمين الخاصة وتشمل جميع المزايا نفسها التي توفرها Medicare الأصلية.

وعادةً ما يقدمون أيضًا نفس أنواع الفوائد التي قد تحصل عليها من خلال التغطية التكميلية ، بما في ذلك خطط العقاقير الطبية. نظرًا لأن كل هذا مدرج في خطة واحدة ، يمكنك الحصول على تجربة عضو أكثر بساطة.

بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل خطط Medicare Advantage غالبًا على إضافات ، مثل برامج الصحة والعافية وخصومات الأعضاء.

ما خطط Medicare Advantage المتوفرة في Wyoming؟

تقدم الشركات التالية خطط Medicare Advantage في Wyoming:

• Lasso Healthcare
• United Healthcare

تختلف عروض الخطط حسب المقاطعة والرمز البريدي. لذا ، سيعتمد ما هو متاح لك على المكان الذي تعيش فيه في وايومنغ.

من هو المؤهل للحصول على Medicare في Wyoming؟

أنت مؤهل للتسجيل في خطط Medicare في Wyoming إذا كنت " إعادة:

• 65 عامًا أو أكثر
• أصغر من 65 عامًا ولديهم إعاقة مؤهلة
• أي عمر ولديهم مرحلة نهائية من مرض الكلى (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) ) ، وهو مرض الكلى الذي يتطور إلى درجة تتطلب غسيل الكلى أو زرع الكلى
• أي عمر مصاب بالتصلب الجانبي الضموري (ALS) ، ويسمى أيضًا مرض لو جيريج

متى يمكنني التسجيل في خطط Medicare Wyoming؟

إذا كان تسجيلك في برنامج Medicare يعتمد على عمرك ، فستبدأ فترة التسجيل الأولية قبل 3 أشهر من عيد ميلادك الخامس والستين وتستمر لمدة 3 أشهر بعد ذلك.

خلال هذا الوقت ، يمكنك ملء استمارة التقديم عبر الإنترنت على موقع إدارة الضمان الاجتماعي الأمريكية لبدء عملية التسجيل ، حتى إذا لم تكن تخطط للتقاعد بعد. عادةً ما يكون من المنطقي التسجيل على الأقل في الجزء "أ" في هذا الوقت ، نظرًا لأن معظم الأشخاص مؤهلون دون الحاجة إلى دفع قسط.

إذا كنت لا تزال مشمولاً بخطة صحية برعاية صاحب العمل ، فسينسق الجزء "أ" المزايا مع تلك الخطة ، والتي يمكن أن تساعدك في توفير المال.

لديك أيضًا خيار التسجيل في الجزء ب ، التأمين التكميلي لبرنامج Medicare ، أو خطة Medicare Advantage (الجزء C) في هذا الوقت ، بدلاً من التأمين الذي تتأهل له من خلال صاحب العمل الخاص بك أو من خلال صاحب العمل الخاص بزوجتك.

ولكن هذا هو اختيارك. إذا قررت الاستمرار في الخطة التي يرعاها صاحب العمل ، فستكون مؤهلاً لفترة تسجيل خاصة لاحقًا.

يمكنك أيضًا الاشتراك في برنامج Medicare أو تبديل الخطط خلال فترة التسجيل المفتوحة كل عام. بالنسبة لبرنامج Medicare الأصلي ، هذه الفترة من 1 أكتوبر حتى 7 ديسمبر. بالنسبة لبرنامج Medicare Advantage ، تبدأ فترة التسجيل المفتوحة من 1 يناير حتى 31 مارس.

نصائح للتسجيل في برنامج Medicare في وايومنغ

عند تحديد خطة Medicare ، من المهم أن تزن خياراتك. بينما يقدم برنامج Medicare الأصلي نفس التغطية للجميع ، يمكن تنظيم خطط Medicare Advantage بطرق مختلفة. تعتمد الخطة الأفضل بالنسبة لك إلى حد كبير على حالتك الفردية وتفضيلاتك.

يجب أن تأخذ في الاعتبار:

• التكلفة. كم هي أقساط الخطة؟ كم تتوقع أن تدفع عند زيارة الطبيب؟ كم ستكون حصتك من التكلفة عند ملء وصفة طبية؟
• شبكة المزود. هل تشمل الخطة الأطباء والمستشفيات التي تناسبك؟ ماذا لو كنت بحاجة لرؤية طبيب أثناء السفر؟ هل يشمل أطبائك؟
• تصميم الخطة. هل تتطلب منك الخطة اختيار مقدم رعاية أولية؟ هل ستحتاج إلى إحالات لرؤية المتخصصين؟
• المراجعات. ماذا يقول الآخرون عن الخطة؟ إذا كانت خطة من الجزء ج أو الجزء د ، فما تصنيف النجوم الذي تلقته؟

موارد Wyoming Medicare

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد حول التسجيل في Medicare الخطط في وايومنغ ، يمكن أن تكون المؤسسات التالية موارد مفيدة:

• Wyoming Insurance Department
• Medicare
• الولايات المتحدة إدارة الضمان الاجتماعي

ماذا علي أن أفعل بعد ذلك؟

عندما تكون مستعدًا لاتخاذ الخطوة التالية نحو التسجيل في خطة Medicare ، فهذه نقاط بداية جيدة:

• قم بمزيد من البحث عن الخطط المتاحة في مقاطعة وايومنغ الخاصة بك. يمكن أن يساعد العمل مع وكيل لديه خبرة في بيع خطط Medicare. يمكن لهذا الشخص أن يشرح مزايا وعيوب كل خيار خطة وكيف تنطبق على وضعك المحدد.
• أكمل الطلب على موقع إدارة الضمان الاجتماعي الأمريكية. يستغرق الأمر حوالي 10 دقائق فقط ولا يتطلب أي وثائق مقدمًا.

تم تحديث هذه المقالة في 20 نوفمبر 2020 لتعكس معلومات الرعاية الطبية لعام 2021.

قد تساعدك المعلومات الواردة في هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن لا يُقصد بذلك تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline مع أعمال التأمين بأي شكل من الأشكال وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. هيلث لاين لا توصي أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.