بعد سنوات ، لا يزال عمال الإنقاذ في 11 سبتمبر يظهرون انخفاض وظائف الرئة

عندما انهار برجا مركز التجارة العالمي في 11 سبتمبر 2001 ، أنتجا سحابة كثيفة من الدخان والخرسانة المبخرة والجدران الجافة.

عمال الإنقاذ في إدارة الإطفاء بمدينة نيويورك الذين تعرضوا وجد باحثون في نيويورك في ذلك الوقت أن هذا الهواء الملوث - بالإضافة إلى الغبار المنبعث من عوادم الديزل التي رافقت جهود الإنقاذ - قد قلل من وظائف الرئة في الأسابيع والأشهر التي أعقبت الهجمات.

الآن ، في دراسة جديدة في مجلة New England Journal of Medicine ، أفاد نفس الباحثين أن ضعف الرئة الذي لاحظوه في عمال الإنقاذ يبدو أنه دائم. ووجدت الدراسة أن رجال الإطفاء والعاملين في المجال الطبي في حالات الطوارئ يعانون من انخفاض في وظائف الرئة لمدة تصل إلى سبع سنوات بعد 11 سبتمبر.

"عانت هذه المجموعة من انخفاضات حقيقية يجب معالجتها من خلال المراقبة المنتظمة والعلاج المكثف ، لأنهم الآن أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الرئة في المستقبل ، كما يقول المؤلف الرئيسي للدراسة ، ديفيد ج. بريزانت ، المدير الطبي لقسم الإطفاء في مدينة نيويورك وأستاذ الطب الرئوي في ألبرت أينشتاين كلية الطب في برونكس. "لقد أكدنا أن الانخفاض في وظائف الرئة الذي حدث خلال تلك السنة الأولى كان كبيرًا ، وللمرة الأولى أظهرنا أن هذا الانخفاض مستمر."

الروابط ذات الصلة:

In في عامي 2001 و 2002 ، قام الدكتور بريزانت وزملاؤه بقياس وظائف الرئة لأكثر من 12000 من عمال الإنقاذ في قسم الإطفاء الذين عملوا في جراوند زيرو ، وقارنوا النتائج باختبارات وظائف الرئة التي أعطيت لنفس المجموعة قبل 11 سبتمبر كجزء من روتينهم. قسم الفيزياء. في المتوسط ​​، تراجعت وظيفة الرئة للعاملين في موقع مركز التجارة العالمي بمقدار يعادل 12 عامًا من الشيخوخة الطبيعية ، كما وجدوا.

في الدراسة الجديدة ، واصل الباحثون متابعة رجال الإطفاء هؤلاء و أفراد طبيون لمدة ست سنوات في المتوسط ​​، يقيسون وظائف الرئة كل 12 إلى 18 شهرًا لمعرفة ما إذا كان التراجع الأولي مستمرًا. (تم قياس وظيفة الرئة باستخدام قياس التنفس ، والذي يتضمن النفخ في جهاز يسجل كمية الهواء التي تزفرها).

فوجئ الباحثون برؤية تحسن "ضئيل أو معدوم" في متوسط ​​وظائف الرئة ، وفقًا لـ الدراسة.

بالإضافة إلى زيادة مخاطر تعرض عمال الإنقاذ لمشاكل الرئة في المستقبل ، فإن هذا التدهور المستمر في وظائف الرئة له عواقب محتملة على المدى القصير ، وفقًا للدكتور بريزانت. "إنه يعرضهم لخطر أكبر لضيق التنفس ، والسعال ، والأزيز ، وضعف قدرتهم على ممارسة الرياضة وأداء الوظائف التي تتطلب جهدًا بدنيًا" ، كما يقول.

تراجعت وظائف الرئة بغض النظر عما إذا كان المشاركون في الدراسة قد تعرضوا لها. أظهرت الدراسة أن الأشخاص الذين يدخنون (أو اعتادوا) أظهروا انخفاضًا حادًا في وظائف الرئة لديهم أكثر من غيرهم من المدخنين. يقول الدكتور بريزانت: "هناك تأثير إضافي طفيف للتدخين ، لكن الإقلاع عن التدخين بعد 11 سبتمبر ساعد في خفض معدلات التدخين بين رجال الإطفاء هؤلاء".

نيل شاشتر ، أستاذ الطب الرئوي الطب في مركز ماونت سيناي الطبي ، في مدينة نيويورك ، يقول إن النتائج تؤكد تأثيرات الجهاز التنفسي المنسوبة إلى الهواء في موقع مركز التجارة العالمي.

"لم يكن عليك أن تمرض حتى تتأثر بالغبار في جراوند زيرو. تسببت الأبخرة السامة المهيجة في انخفاض مفاجئ ومثير نسبيًا في وظائف الرئة بين المستجيبين الأوائل الأصحاء. كان هناك تأثير كبير للتعرض في هذه المجموعة من الأفراد الأصحاء ".

ويضيف الدكتور شاشتر أن الانخفاض في وظائف الرئة الذي لوحظ في الدراسة" لم يكن ضئيلًا بالنسبة لصفقة واحدة ". تتدهور وظائف الرئة لدى الجميع مع تقدمهم في العمر ، ولكن هذا الانخفاض يمنح عمال الإنقاذ المكشوفين السبق و "قد يصابون بضعف في سن مبكرة نتيجة لذلك" ، على حد قوله.

ما إذا كان رجال الإطفاء وغيرهم من الإنقاذ في الواقع ، يصاب العاملون في Ground Zero بمشاكل في الرئة في المستقبل نتيجة تعرضهم له ومن المؤكد أنه سيتم متابعتهم عن كثب - من قبل المحامين وكذلك الأطباء والباحثين.

العلاقة المزعومة بين ما بعد 9 / 11 كان التعرض للغبار والأمراض والحالات المزمنة مثيرًا للجدل ، وقد تحدى بعض المراقبين البحث الذي يربط العمل في جراوند زيرو بأعراض الجهاز التنفسي مثل ضيق التنفس ، والصفير ، وما أصبح يعرف باسم `` سعال مركز التجارة العالمي ''.

هناك مصالح مالية كبيرة على المحك في المناقشة. في الشهر الماضي ، توصل مسؤولو مدينة نيويورك إلى تسوية تصل إلى 657.5 مليون دولار مع حوالي 10000 من رجال الإطفاء وضباط الشرطة وعمال البناء وغيرهم من المستجيبين الذين زعموا أنهم أصيبوا بأمراض مزمنة مثل الربو بعد تعرضهم لغبار Ground Zero. (بعد أسبوع ، مع ذلك ، اعترض قاضٍ فيدرالي على شروط التسوية وقال إنه سيتم إعادة التفاوض بشأنها.)

على عكس التقارير الذاتية للأعراض ، يقول الدكتور بريزانت ، فإن وظيفة الرئة المذكورة في الدراسة الجديدة توفر مقياسًا موضوعيًا للتأثير التنفسي للتعرض لـ Ground Zero. يقول: "تُظهر هذه الدراسة بوضوح بطريقة علمية غير منحازة أن النتائج التي توصل إليها رجال الإطفاء والعمال حقيقية".

كانت للدراسة بعض القيود. استخدم الدكتور بريزانت وزملاؤه الوقت الذي يقضيه رجل الإطفاء في موقع مركز التجارة العالمي لتقدير تعرضه أو تعرضها للغبار ، وهو مقياس تقريبي فقط. كما أنهم لا يستطيعون تحديد العمال الذين ارتدوا أقنعة واقية ومدة ذلك.

نتيجة للدراسة ، يقول الدكتور بريزانت ، ستكون إدارة الإطفاء في مدينة نيويورك أكثر صرامة فيما يتعلق بتقديم العلاج الوقائي لرجال الإطفاء الذين كانوا في جراوند زيرو والذين قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بأمراض الرئة. وستشمل هذه الجهود حملات لتلقيح رجال الإطفاء ضد الأنفلونزا وأنفلونزا الخنازير والالتهاب الرئوي ، على حد قوله.