قد تكون عادة انتقاء الجلد لديك شيئًا أكثر خطورة

هل سبق أن فقع بثرة ، أو قطفت قشرة ، أو شد ظفر؟ الجميع تقريبا "العرسان" من حين لآخر! ولكن عندما لا يمكنك التوقف عن حك جلدك - المصطلح التقني هو "سحجة" - وهو يسبب لك الأذى أو الضيق ، فقد حان الوقت لطلب المساعدة.

للتطهير يعني نزع الجلد. يعاني ما يقدر بنحو 2 إلى 5 ٪ من السكان من اضطراب تسحج ، يُعرف أيضًا باسم هوس الجلد ، أو سحج عصابي ، أو مص الجلد المزمن أو القهري.

ربما يتم تمزيق جلدك حتى يحدث نزيفًا أو تقشر طبقات الجلد من باطن قدميك حتى تصبح طرية. ربما تشعر أنك مضطر لفرك أو خدش أو ضغط النتوءات والعيوب بشكل متكرر على وجهك أو ذراعيك أو ساقيك أو فروة رأسك أو ظهرك. يمكن أن تبقى لدغة البعوض مجرد جرح مفتوح لأنك لن تسمح لها بالشفاء.

"يعتقد الناس أنهم الوحيدين ، أو يعتقدون أنه غير عادي أو أنهم غريبون ،" سوزان موتون أودوم ، حاصلة على درجة الدكتوراه ، وهي طبيبة نفسية خاصة في هيوستن وعضو في المجلس الاستشاري العلمي لمؤسسة TLC للسلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم.

في الحقيقة ، إنها حالة قابلة للعلاج.

يرتبط اضطراب التسحج بسحب الشعر (هوس نتف الشعر) وقضم الأظافر (بلع الظفر). يُعرف الثلاثة بالسلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم (BFRBs) ، وهي سلوكيات "الاستمالة الذاتية" المتكررة التي تؤدي إلى الإصابة أو الضعف أو الضيق.

ولكن الإصدار الأخير من الدليل التشخيصي والإحصائي من الاضطرابات العقلية (DSM-V) يصنف اضطراب التسحج بين "الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة." تشمل هذه الفئة الاكتناز ، واضطراب تشوه الجسم ، واضطراب الوسواس القهري (OCD) ، من بين حالات أخرى.

إن الإصابة باضطراب مص الجلد لا تعني أنك مصاب بالوسواس القهري. يقول موتون أودوم: "إنه أقرب إلى ابن عم بعيد".

من المرجح أن تبلغ النساء عن هوس الجلد أكثر من الرجال ، ولكن يمكن لأي شخص أن يصاب به.

المستشارة المهنية تويسا ديساي ، التي يعالج BFRBs في مركز Bucks County Anxiety في نيوتاون ، بنسلفانيا ، ويشتبه في أن "وصمة العار والعار" حول BFRBs - التي تحتاج إلى بشرة وشعر مثاليين - قد تبدأ قبل ذلك بكثير.

تظهر الأبحاث أنك من المرجح أن تختار ما إذا كان لديك قريب من الدرجة الأولى يعاني من اضطراب في الحلاقة ، مثل نتف الشعر أو قضم الأظافر القهري. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يختارون العلاج من أحد هذه الاضطرابات الأخرى أيضًا.

يمكن أن يكون مص الجلد الوسواسي حالة مزمنة تظهر وتختفي بمرور الوقت. غالبًا ما يحدث في مرحلة المراهقة ، ولكن يمكن أن يبدأ في أي عمر ، حتى عند الأطفال الصغار جدًا وفي مرحلة البلوغ (عادة ما بين 30 و 45 عامًا).

يعاني البالغون المصابون باضطراب السحج أحيانًا من الاكتئاب أو القلق. لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت حالات الصحة العقلية هذه هي سبب قطف الجلد أو نتيجة لذلك.

يستمتع الأطفال الصغار الذين يختارون جلدهم عادةً بفعل ذلك ولا يعتبرونه مشكلة ، كما يلاحظ موتون أودوم. وتقول: "إنهم يعرفون فقط أن هذا يزعج الأم أو الأب حقًا".

متى يتخطى مص الجلد الخط من العادة المزعجة إلى حالة الصحة العقلية؟ استنادًا إلى معايير DSM-V ، قد يتم تشخيصك باضطراب تسحج إذا:

قد تختلف العلامات والأعراض من شخص إلى آخر. يمكن أن يترك الجلد المتسحج بقعًا مؤلمة أو دموية. يؤدي تسحج بعض الأشخاص إلى تعريضهم للالتهابات الجلدية. لدى البعض الآخر بقع دائمة وندوب تغطي أجسادهم.

يمكن أن تعرقل الحياة الاجتماعية للأشخاص أيضًا. قد تتجنب الأماكن العامة ، مثل حمام السباحة أو صالة الألعاب الرياضية ، لأنك تشعر بالحرج من مظهرك المختار.

وعندما يقول الآخرون ، "لماذا لا تتوقف فقط؟" قد تشعر بالخجل. لا يرغب الناس في الاختيار ، ولكن "الإلحاح قوي جدًا" ، كما تقول ديساي.

يمكن أن يؤدي الانتقاء أيضًا إلى جعل الأنشطة اليومية أكثر صعوبة. تؤدي جلسات الاختيار الخاصة لبعض الأشخاص إلى تأخرهم عن الذهاب إلى المدرسة أو العمل لأنهم يقضون وقتًا طويلاً في القيام بذلك.

إذا كنت شخصًا يرتدي دائمًا الأكمام الطويلة لتغطية الآفات الموجودة على ذراعيك ، فقد تكون هذه علامة من اضطراب تسحج. من ناحية أخرى ، إذا كنت تخدش وتنزف لأن لديك حالة جلدية حكة مثل الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي) ، فهذه حالة جلدية وليست نفسية ، لذلك ستحتاج إلى تقييم من قبل طبيبك.

فلماذا يختار الناس جلدهم؟ لا توجد إجابة بسيطة. تشير الدراسات إلى أن الانتقاء يسري في العائلات ، لذلك قد يكون هناك مكون وراثي. ولكن حتى لو ورثت ميلًا للاختيار ، يُعتقد أن العوامل المحفزة الأخرى تلعب دورًا.

قد تشعر بالتوتر أو الملل أو الإزعاج من مظهر أو ملمس بشرتك. قد يؤدي الانتقاء على نتوء للتخلص من النقص إلى إطلاق حلقة مفرغة من الانتقاء المتكرر.

قد يكون هذا نشاطًا طائشًا تقوم به أثناء مشاهدة التلفزيون أو القراءة.

يتعرف بعض الأشخاص على ذلك يقول ديساي: "حالة تشبه الغيبوبة ، حيث لا يشعرون بأنهم مسيطرون".

يضغط أشخاص آخرون على البثور والرؤوس السوداء لأنهم يحبون رؤية ما يخرج من أجسادهم ، موتون يشرح أودوم. والبعض يهتم بالذوق. (نعم ، هناك أشخاص يأكلون الجلد الذي يختارونه)

بطريقة أو بأخرى ، إنها "ترضي بعض الحاجة" ، كما يقول موتون أودوم. وتتمثل مهمتها في معرفة ما هي الحاجة إليه وهو مساعدة الأشخاص على تلبيته بطريقة مختلفة وغير ضارة.

يتألف علاج اضطراب التسجج وعوامل BFRB الأخرى عادةً من العلاج بالكلام (المعروف أيضًا باسم العلاج النفسي) - مع أو بدون دواء.

إذا كنت ترغب في التوقف عن الانتقاء ، فإن الخطوة الأولى هي العثور على معالج مدرب لتقديم العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لـ BFRBs. يمكن لمؤسسة TLC أن تساعدك في العثور على مقدم رعاية صحية عقلية على دراية بعلاج اضطراب السحجة والحالات ذات الصلة.

يُعلم أحد أنواع العلاج السلوكي المعرفي ، يسمى التدريب على عكس العادة ، الأشخاص على التعرف على متى ولماذا وكيف هم من المرجح أن تختار وماذا تفعل بدلاً من ذلك لكسر الحلقة. يقول ديساي إن شد قبضتيك على جانبيك لمدة 60 ثانية هو إستراتيجية كلاسيكية.

سوف تتعلم أيضًا إلى أين تتجه للحصول على الدعم (على سبيل المثال ، العثور على مصفف شعر أو متخصص في العناية بالبشرة يقدم خدمات غير قضائية ).

ComB (اختصار للنموذج الشامل للعلاج السلوكي) هو نوع آخر من العلاج المعرفي السلوكي يركز على الاحتياجات التي يلبيها مص الجلد والمحفزات التي أدت إلى هذا السلوك. يشرح موتون أودوم أنه إذا كانت مرآة الحمام والملاقط المجاورة تشدك إلى جلسة التقاط الوجه ، فقد تكون الإجابة هي تغيير بيئتك. قد تخفت الأضواء أو تغطي المرآة ، على سبيل المثال.

بينما لا يوجد دواء معتمد على وجه التحديد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج مثبطات اللهب البرومينية ، تشير بعض الأدلة إلى أن المكمل الغذائي N-acetylcysteineis فعال في اضطراب التسحج. أحيانًا يتم وصف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، والتي تستخدم عادة كمضادات للاكتئاب).

مص الجلد ليس ميؤوسًا منه. يمكن علاجه ، لكن لا يوجد حل سحري. تقول Mouton-Odum: "عليك أن تكون على استعداد للجلوس من خلال الرغبة وعدم التصرف وفقًا لها".